Gallestener dannes, når der er en ubalance i galsammensætningen, hvilket resulterer i hårde sten, der er fremstillet af krystalliseret kolesterol, pigment eller en blanding af de to. Gallesten kan variere i størrelse fra så lille som et sandkorn til så stort som en golfbold. Du kan have en stor gallesten, dusinvis til hundreder af mindre gallesten, eller en kombination af både store og små sten.
Gallestener er ret almindelige og påvirker omkring 25 millioner mennesker i USA.
Der er to typer af gallesten:
- Kolesterolsten : Kolesterolsten er et resultat af galde, der er lavet af for meget kolesterol eller bilirubin og ikke nok galdesalte. Kolesterolsten kan også dannes, når galdeblæren ikke tømmer under fordøjelsesprocessen. Disse normalt gulgrønne gallesten er den mest almindelige type.
- Pigment sten : Folk der udvikler pigment sten er typisk mennesker, der har levercirrhose, galdevejsinfektioner og arvelige blodforstyrrelser, herunder sigcelleanæmi . Dette er alle forhold, der forårsager for meget bilirubin, hvilket er stenene er lavet af. Pigment sten tendens til at være mørkebrun eller sort.
Symptomer
Symptomer er ikke altid til stede, så alle kan have galdesten og ikke være opmærksom på det. Faktisk har de fleste mennesker med galdesten ikke symptomer .
Men når galdesten rejser ind og blokerer kanalen i din galdeveje, opstår der en pludselig skarp smerte i øverste højre eller midten af din mave. Den smerte, der kan opstå ved denne blokering, er, hvad der ofte omtales som galdekolik eller et galdeblæreangreb. Den smerte, som normalt er alvorlig, kan vare et par minutter til flere timer.
Årsager
Galdevejen er vejen mellem din lever og bugspytkirtlen til den første del af tyndtarmen. Galdblæren, en del af det pågældende område, er et lille, pæreformet organ, der sidder under din lever på den øverste højre side af din krop mellem brystet og dine hofter. Det fungerer som et lagerhus til galde , som er en væske produceret af din lever for at hjælpe din krop med at fordøje fedt.
Galde hjælper din krop med at fordøje fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer. Efter at have spist fedt kontraherer din galdeblære og skubber den gemte galde ind i den fælles galdekanal, som bringer væsken til tyndtarmen for at hjælpe fordøjelsen.
Galden opbevaret i galdeblæren indeholder vand, galdesalte, kolesterol, fedtstoffer, proteiner og bilirubin . Galdesalte bryder op fedtet, der indtages i den mad, vi spiser. Bilirubinen giver gallen en gullig-grøn farve og vores afføring deres brune farve.
Gallesten kan danne sig i galdeblæren, når galde hærder ind i et stenlignende materiale, hvilket kan ske, hvis der er for meget galde salte, kolesterol eller bilirubin i den.
Der er en række mulige grunde til, at dette kan ske. Fedme og kostvaner højt i raffinerede kulhydrater - som hvidt brød og pasta og fedt samt lavt kalorieindhold og hurtigt vægttab, har været forbundet med gallesten.
Desuden øges muligheden for at udvikle gallesten med alderen, og kvinder er mere tilbøjelige til at have gallesten end mænd, takket være hormonelle faktorer.
Diagnose
Der er en række tests, som din læge kan udføre for at diagnosticere galdesten . Blod kan gøres for at kontrollere infektion eller betændelse, selvom det ikke er gallesten selv. Imaging test anvendes til det formål, med ultralyd betragtet test af valg; Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computerized tomography (CT) scanninger kan også udføres.
Behandling
Behandling af gallesten er kun foreslået, hvis du har symptomer. Hvis de er til stede - især hvis der er alvorlig smerte-kirurgisk fjernelse af galdeblæren (laparoskopisk cholecystektomi) er den mest almindelige løsning.
I nogle tilfælde kan ikke-kirurgiske tilgange anvendes, men de betragtes kun, når kirurgi er ukorrekt. Procedurer som oral opløsningsterapi og ekstrakorporeal shockwave lithotripsy (EWSL) kan blandt andet overvejes, men de er kun egnede til behandling af kolesterolsten.
Et ord fra
Hvis du har mistanke om, at du har galdesten eller hvis du er blevet diagnosticeret med tilstanden, skal du huske på, at galdeblærekirurgi er en af de mest almindelige operationer for voksne. Sørg for at tale med din læge om eventuelle bekymringer eller spørgsmål du har.
> Kilder:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnose og Behandling af Gallstenssygdom. Udøver . Juni 2015; 259 (1783): 15-9, 2.
> Mayo Clinic Staff. Gallesten. Mayo Clinic. Opdateret 17. november 2017.
> Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. Gallesten. National Institutes of Health. US Department of Health og Human Services. Opdateret november 2017.