Celebrity Oprah Winfrey har kæmpet åbent med vægtforøgelse i årevis, og hendes op-og nedture har spillet ud i overskrifter. Cykling gennem en anden runde af vægtforøgelse i midten af 2000'erne, oplyste Oprah, at det led af skjoldbruskkirtel sygdom. Derefter meddelte overskrifterne, og selv Oprah selv, at hun var "helbredt". På sin hjemmeside skrev hun:
Da jeg sagde, at jeg var helbredt, mente jeg, at jeg ikke har skjoldbruskkirtlen problem længere, fordi mine skjoldbruskkirtleniveauer er alle i det normale område nu, og mine læger har fjernet mig fra nogen form for thyreoidea.
Den altid tilstedeværende Dr. Oz forsøgte også at afklare problemet yderligere og sagde til Oprah:
Nå bare for at være klar, er dine skjoldbruskkirtler problemer ikke de sædvanlige skjoldbruskkirtlen problemer. Og dermed mener jeg, selv om sygdommen selv er almindelig, er der to problemer, der kan ske med din skjoldbruskkirtlen. Det kan underperformere, det er hypothyroidisme, eller det kan overpræste hyperthyroidisme. Men dit problem, Oprah, og du er så unik, har du en fratfest i din skjoldbruskkirtlen. Du havde en masse forskellige ting på én gang. Og så har du disse to plager: En stimulerede skjoldbruskkirtlen med antistoffer; den anden var faktisk krig mod skjoldbruskkirtlen. Og så når de to niveauer ud, kan de rent faktisk bringe dig til et fredsted - hvilket er interessant, hvor du er lige nu.
Klar som mudder, ikke? Oprah sagde, at hendes skjoldbruskkirtleniveau var tilbage "i det normale område." Men igen syntes diskussionen om hendes skjoldbruskkirtlen at rejse flere spørgsmål, end det svarede.
En "frat party" i skjoldbruskkirtlen? Virkelig? Er det virkelig det bedste vi kan sige om en forvirrende sygdom?
Oprah selv havde sagt, at hun havde en periode, hvor hendes skjoldbruskkirtlen var overaktiv (hypertyreose), efterfulgt af underaktiv (hypothyroidisme). Og Dr. Oz 'beskrivelse af antistofferne foreslog, at Oprah måske havde haft Hashitoxicosis, en tilstand, hvor du har antistoffer, der tyder på både Hashimoto og Graves' sygdom.
Disse antistoffer stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere overskydende hormon, og samtidig angribe skjoldbruskkirtlen og forsøger at ødelægge det.
Dr. Oz foreslog, at antistofferne havde "udjævnet", og at Oprah var nået til et "sted for fred". Og Oprah sagde selv, at "skjoldbruskkirtleniveauerne er alle i det normale område nu, og mine læger har taget mig af med enhver skjoldbruskkirtelmedicin."
Hvad sker der? Oprah har måske fundet sig i en situation, hvor millioner af kvinder står over for hvert år. Hun var overvægtig, træt, puffy-faced og perimenopausal , men hun blev fortalt at hendes skjoldbruskkirtleniveau var "normal". Hun blev til en lab værdi, og troede på, at "normale" niveauer udelukket noget skjoldbruskkirtlen problem kan have saboteret hendes helbred og vægttab indsats. Oprah stillede ikke de rigtige spørgsmål, og hun undlod at konsultere eksperter og praktiserende læger, der faktisk forstår skjoldbruskkirtlen.
Ms Winfreys udfordringer med vægt og skjoldbruskkirtlen fortsatte. Som hun noterede på sin hjemmeside,
Hvad jeg har lært i år er, at mit vægtproblem ikke handler om at spise mindre eller arbejde hårdere eller endda om en funktionssvigtende skjoldbruskkirtlen. Det handler om, at mit liv er ude af balance, med for meget arbejde og ikke nok spil, ikke nok tid til at roe sig ned. Jeg lader brønden løbe tør.
Der er meget visdom i at søge balance på mange niveauer. For kvinder, som fru Winfrey, og andre, der finder sig selv søger balance og lindring af skjoldbruskkirtlen problemer, her er nogle tips:
1. Find ud af om du stadig har forhøjede skjoldbruskkirtistantistoffer.
Fordi hvis du gør det, selvom de andre skjoldbruskkirtler er i det normale område, kan du stadig have symptomer, herunder vægtforøgelse eller svært ved at tabe sig. Faktisk har nogle undersøgelser vist, at forebyggende behandling med skjoldbruskkirurgi kan nedsætte eller standse forhøjelsen af antistoffer hos patienter, der har forhøjede antistoffer, men normale skjoldbruskkirtleniveauer, forhindre progressiv overfor hypothyroidisme og hjælpe med at lindre symptomer.
2. Find ud af hvad dine læger mener med "dine skjoldbruskkirtler er alle i det normale område."
Der er kontrovers blandt konventionelle læger om, hvad der endda udgør det såkaldte "normale interval". Siden 2003 har nogle læger anbefalet, at TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) normalt varierer fra .3 til 3.0 til diagnosticering og behandling af skjoldbruskkirtlen . Og nogle læger retter sig mod et TSH niveau på mellem 1,0 og 2,0 for at lindre symptomer hos patienter. Men referenceniveauet går op til 5,0 eller højere hos nogle laboratorier.
Den uheldige virkelighed: Folk der falder ind i "limbo" mellem 3,0 og 5,5 har så stor chance for at blive fortalt, at de er normale som de gør for at blive korrekt diagnosticeret og behandlet!
At blive fortalt, at dine niveauer er "normale", er derfor bestemt ikke nok information til nogen kvinde. Find ud af de præcise tal og det interval, som din læge bruger til at bestemme, hvad der er normalt.
3. Find ud af om din gratis T4 og gratis T3 er blevet kontrolleret.
TSH er et hypofysehormon, men T4 og T3 er egentlige skjoldbruskkirtelhormoner, og de frie T4- og frie T3-prøver måler mængden af disse hormoner, der cirkulerer og er tilgængelige i blodbanen. Hos nogle mennesker, især dem med forhøjede antistoffer, kan TSH'en være normal, men den frie T4 og fri T3 er lave eller grænseoverskridende. Dette kan pege på et subtilt problem, der garanterer behandling. TSH alene er ikke nok til virkelig at vurdere skjoldbruskkirtlen funktion.
4. Find ud af, om du lider af binyre træthed.
Oprah sagde, at hun gik væk fra alle medicin, fordi hun ikke kunne lide hvordan de fik hende til at føle sig. Det var klart, at hvis hun havde haft en fordel af skjoldbruskkirurgisk medicin, kunne hun have været ved med at fortsætte, men kombinationen af medicin til blodtryk, hjertebank og skjoldbruskkirtlen har tilsyneladende gjort hende lidt værre. Selvom hun måske har reageret på de andre lægemidler, ved vi også, at i nogle patienter, der har underliggende binyreudmattelse, gør skjoldbruskkirtelementet faktisk dem værre . Disse patienter gør det bedre, når de begynder med binyrestøtte (enten ernæringsmæssige / tilskud eller en receptpligtig hydrocortison eller begge dele) og derefter introducerer thyreoideummedicinen.
Et ord fra
For hendes skyld, lad os håbe, at Oprahs skjoldbruskkirtlen er normal, og forbliver normal, og at hendes løbende saga af skjoldbruskkirtlen oplever aldrig igen. Men i betragtning af statistikkerne er det ikke sandsynligt. Hvad langt mere sandsynligt er, at Oprahs skjoldbruskkirtel er langt fra, og mange sköldkirtelpatienter, vil hun i sidste ende indse, at hun skal lære så meget som hun kan, søge de mest vidende og åbenlyse praktiserende læger og være hendes egen advokat for skjoldbruskkirtel wellness.