Whiplash er en nakke- og spinalskade, som oftest er forårsaget af en bageste bilkollision , men det har også andre årsager. For eksempel siger National Health Service i Storbritannien, at et pludseligt slag på hovedet, som den ene kan opretholde, mens du spiller under kontaktsporter (boksning eller rugby) eller en glide eller et fald, der forårsager en kraftig skubbe bagud på hovedet er også årsager.
Og endnu en årsag er rystet babysyndrom.
Whiplash Forklaret
Hvad sker der lige med din hals, når du har en whiplash? Lad os se på det fra perspektivet af en bageste bilkollision.
Generelt kan både bilister og passagerer i det køretøj, der rammes, opretholde piskeskade. Men beboere i det andet køretøj kan også blive såret. Teknisk set er skader på ryttere i den anden bil dog ikke whiplash.
Påvirkningen af en bagendenskollision tvinger normalt halsen og hovedet til at "piske" pludselig og voldsomt, hvilket igen strækker disse strukturer ud over deres normale bevægelsesområde. Som du vil se, kan denne overstrækning være den ting, der fører til smerten efter skaden.
En undersøgelse fra 2009 med titlen "Biomekanik af whiplashskader", der blev offentliggjort i Chinese Journal of Traumatology, identificerede 3 forskellige perioder efter indflydelse, hver med potentiale for at forårsage skade på nakken.
- I første omgang bliver nakken hurtigt og kraftigt taget i bøjning, hvilket er en fremadgående bøjningsbevægelse af den cervikale rygsøjle . I denne stilling mister halsen sin normale lordotiske kurve.
- I 2. fase begynder knoglerne i den nederste hals at strække sig, hvilket er en bevægelse i retningen modsat af bøjning. På denne måde antager den cervicale rygsøjle en S-formet kurve.
- Selvfølgelig fortsætter bevægelsen hen imod forlængelse indtil alle nakkebenene er i forlængelse. (Forlængelse er som en buebevægelse.) Så i den tredje og sidste post-effektfase er hele halsen i forlængelse.
De kinesiske forskere fandt foreløbige tegn på, at piskeskerelateret nakkepine kan forårsages enten af en belastning på facetsamlingen (placeret bag rygsøjlen på hver vertebralt niveau) eller ved at trække væk (en bevægelse kaldet distraktion ) af en hvirvel fra den næste. De citerede flere beviser for beskadigelse af facetkapslen end for hvirvel distraktion.
Sådan minimerer du whiplash effekten
Selv om det ikke altid er muligt at sidde sikkert i dit sæde, er det en vigtig skadeforebyggelsesforanstaltning. En undersøgelse fra 2006 viste, at en ryglæn (herunder nakkestøtten), der er større end 2,3 inches (60 mm) væk fra bagsiden af dit hoved, kan medvirke til at minimere whiplash, hvis eller når det opstår.
Ifølge dr. Brian Stemper, forfatter til 2006-undersøgelsen, bestemmer bilens hastighed ved indflydelse ikke sværhedsgraden af whiplash-skaden. Biler, der bevæger sig meget langsomt, kan faktisk producere intens whiplash-skade , siger han.
Og Yale-forskere siger at have dit hoved vendt i øjeblikket af indvirkning gør whiplash-skaden meget værre.
De bemærker, at der er en ekstra grad af stretch, der sættes på ledbånd i den cervicale rygsøjle, når dit hoved er vendt - selv uden en indflydelse at håndtere. Men når du kommer bagud med dit hoved og hals i den position, strækker ledbåndene sig mere. Denne overstretching (nakkeforstuvning) kan føre til rive og spinal ustabilitet, siger de.
Forskerne tilføjer, at en vendt position er meget mere kompleks end en position, hvor du står overfor fremad; På grund af dette er relaterede skader også mere komplekse.
Nogle gange er en piskesmældskade ikke klar for dig eller din læge.
Årsagen er, at symptomer som smerte eller begrænsning ikke altid kommer op med det samme. Plus, den skade, der er forårsaget af en whiplash er normalt stamme eller forstuvning til blødt væv, og som sådan er det aldrig synligt på røntgenstråler, og sjældent, hvis nogensinde, på MRI'er.
Når de gør sig kendt, indbefatter symptomer på whiplash ting som nakkepine, nakkestivhed, skuldersvaghed, svimmelhed, hovedpine og hukommelsestab og mere.
Kilde:
Chen H., et. al. Biomekanik af whiplash skade. Chin J Traumatolo. Okt 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
National Health Service. Whiplash. NHS valg webside. Sidste opdatering: marts 2014. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash Skade meget mere alvorligt, når hovedet drejes. Yale News hjemmeside. Marts 2006. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-much-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Yoganandan, Narayan, Pintar, Frank, (2006). Effekt af nakkestøtter i ryggen på hovedhals kinematik i whiplash. Ulykkesanalyse og forebyggelse. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Stemper, Brian, Ph.D., Personal Interview og Email Communication. 21. og 22. december 2006.