Før du beskriver din MS smerte til din læge, spørg dig selv disse spørgsmål
Når du har en tilstand, der giver dig smerte som multipel sklerose (MS), er alt hvad du vil have, din læge til at give dig lindring, når du siger, at det gør ondt. Men du spiller en afgørende rolle for at hjælpe din læge korrekt og hurtigt behandle din smerte. Selv om der beskrives smerte i detaljer, kan det føles overvældende midt i en akut episode, kan informationen (eller manglen deraf), du giver, betyde forskellen mellem at føle sig bedre og leve med ukontrolleret, invaliderende smerte.
At være specifik er vigtig, ikke kun til diagnostiske formål, men også fordi de fleste læger kan blive noget desensibiliseret til smerte. Efter alt hører de om det fra deres patienter hver dag. Og da de fleste af os er tilbøjelige til at blive lidt nervøse eller intimiderede, når de besøger lægen, kan vi glemme noget vigtigt eller ikke tænke at dele, hvor meget smerte påvirker vores liv. At gøre alt i din magt for at forklare din smerte klart og præcist giver dig de bedste chancer for at blive hørt og behandlet hensigtsmæssigt.
Smerter og multipel sklerose
Smerter i MS kan være forårsaget af sygdomsprocessen selv eller som følge af andre MS symptomer , såsom spasticitet , neuralgi eller immobilitet. Der er medicin, der kan hjælpe næsten enhver form for smerte, men din læge skal være i stand til at bestemme den mest sandsynlige årsag til din smerte, og hvor meget det påvirker dit liv, før du ved, hvad du skal prøve og hvor aggressiv at være i en smertehåndteringsmetode.
Spørgsmål til at spørge dig selv (og være forberedt på at svare)
Her er spørgsmålene om din MS-relaterede smerte, som du bør være parat til at diskutere med din læge. Tænker over dem på forhånd, og ideelt at skrive ned dine svar kan gøre din aftale mere glat. Mens disse er specifikke for smerte, kan du tilpasse dem til at gælde for næsten ethvert symptom eller medikament bivirkning, som du måske har af din sygdom.
Hvor gør det ondt?
Dette er nok det nemmeste spørgsmål for alle at svare. Husk dog - du skal være så specifik som muligt. Sig ikke "tilbage", når sandheden er "lav tilbage og nogle gange ned for mine ben." Hvis det er muligt, peg på smerten. Hvis din smerte bevæger sig rundt, skal du fortælle din læge alle områder, der kan være smertefulde og de områder, der oftest gør ondt.
Hvor længe varer det?
Din doktor vil forsøge at afgøre, om smerten er paroxysmal (det betyder, at den kommer pludselig og sporadisk, så efterlader lige så pludselig) eller kronisk (det betyder, at det kommer langsommere og stikker rundt i lang tid før langsomt fading væk eller nedsættelse) . Disse to typer smerter er normalt forårsaget af forskellige ting. Så siger du altid i smerte, eller nogle gange i smerte, er ikke specifik nok. Prøv noget som: "Jeg har altid en vis smerte i denne plet, men det er alvorligt i de tidlige morgener, og det varer ca. en time."
Hvor ofte er du i smerte?
Prøv at være præcis i dit svar på dette og medtag oplysninger fra ovennævnte spørgsmål om varighed. For eksempel har smerten opstået hver dag om eftermiddagen i den sidste uge og varede i 1,5 timer (indtil du tog en lur)? Eller synes smerten at komme hver anden måned i det forløbne år og forblive i 3 dage lige hver gang, indtil langsomt løse?
Eller har du bemærket en skarp smerte, når du klæder dig i morgen, der gik væk efter 10 minutter, så du troede du skulle få det tjekket ud?
Hvornår er det værre?
Føler du dig værre, når du først vågner op og er stiv, eller synes smerten at forværres som dagen bærer på? Tænk over smerten i forhold til tidspunktet for medicin: Går smerten værre eller bedre lige efter du tager visse lægemidler, eller synes det ikke at være relateret til meds overhovedet?
Hvordan ville du beskrive smerten?
Her leder lægen efter ord som bankende, skarp, brændende eller stabbende. Du kan også få beskrivende og give svar som "det føles som om nogen har fastgjort en kniv i mit ben og vrider den rundt" eller "det føles som et bælte bliver strammet omkring mine ribben." Svar med så mange detaljer som du kan , undgå svar som "smertefulde" og "det gør ondt."
Hvor intens er smerten?
Se om du kan bedømme din smerte på en skala fra 1 til 10 - med "1" er et meget lille ubehag, og "10" er den værste smerte du nogensinde har oplevet (eller værre). Hvis du er i stand til at sidde og snakke normalt, er din smerte bestemt ikke en 10. Ligesom du vil sørge for at din læge forstår at du har smerte, vil du også være forsigtig med at overdrive dit smerteniveau, da din læge kan så synes du er tilbøjelig til overdrivelse og antage, at din smerte ikke er så dårlig.
Påvirker smerten dine daglige aktiviteter?
Med andre ord har smerten holdt dig hjemme fra arbejde? Har du ikke holdt op med dine sædvanlige gøremål i huset på grund af smerten? Har der været nogen gange, at du skulle bruge tid sammen med venner og familie, at du aflyste eller ikke forlovet i dine yndlingshobbyer på grund af smerten? Har din smerte påvirket dit sexliv? Tænk hårdt på enhver tid, at din smerte har forstyrret dit liv.
Har du bemærket noget, der forværrer eller forbedrer smerten?
Tænk hårdt på denne. Er smerten mere intens efter at du har været i solen? Er smerten bragt på grund af en ekstern stimulans (for eksempel når tøj berører din krop eller når nogen krammer dig) eller vises det lige ud af ingenting? Er smerten forværret af stress? Stress og smerte kan gøre hinanden værre i en ond cirkel, hvor lidt smerte forårsager bekymring for, at det vil blive værre, og til gengæld har dette stress faktisk en negativ virkning på smerten. I forhold til stress og smerte, tænk på mennesker i dit liv. Ser du en forbindelse med at være omkring forskellige mennesker, og smerten føler sig værre eller bedre?
Hvor effektive er dine smertestillende medicin?
Tænk på alle medikamenter og retsmidler, som du har forsøgt for din smerte, herunder over-the-counter narkotika og ulovlige stoffer du måske har forsøgt (det er vigtigt at fortælle alle disse ting til lægen, selvom du ikke tror han vil tro det var en god idé at bruge disse ting). Vurder deres virkninger på en skala fra 1 til 10 - "1", fordi du ikke har fundet nogen effekt overhovedet og "10", hvilket betyder, at din smerte hurtigt og helt forsvandt. Glem ikke at nævne alkoholbrug, hvis du har drukket for at forsøge at mindske smerten. Du kan også nævne andre ting, du har forsøgt, herunder akupunktur , massage , biofeedback eller andre komplementære og alternative metoder.
Kilde:
Brenda Stoelb og Dawn M Ehde. Prevalens, klassificering og måling af smerte. MS i fokus. Multiple Sclerosis International Federation; Udgave 10, 2007.