Gangren er en tilstand, der involverer død og forfald af væv forårsaget af tab af blodforsyning eller ved bakteriel infektion. Det behandles normalt ved at fjerne det døde væv, ofte ved amputation , såvel som med antibiotika.
Risiko
Der er tre forskellige typer gangrene: tørre, våde eller gas gangrene. Af disse er mennesker med diabetes i højere risiko for at have tørre gangren og blød gangren, fordi de har skade på deres blodkar fra højt blodsukker, og de kan have nedsat evne til at bekæmpe infektion.
Toes, fødder, underekstremiteter, hænder og undertiden fingre kan alle blive sårbare over for de forhold, der kan forårsage gangren. Symptomer omfatter følelsesløshed i den berørte del, og det kan også være koldt at røre ved. Misfarvning fra rød til blå eller sort kan ses, og der kan være en ildelugtende udledning.
Tørre Gangrene
Tørre gangren er resultatet af tab af blodtilførsel til de ramte væv, som dør og henfalder. Reduceret blodgennemstrømning eller manglende cirkulation som følge af diabetes, hjerte-kar-problemer og rygning er de mest almindelige årsager. Højt blodsukker over tid beskadiger blodkarrene, hvilket øger risikoen for at udvikle tørre gangren, hvis du har diabetes.
Da blodgennemstrømningen rykkes af, begynder væv at dø. Det kan udvikle sig langsomt. I første omgang kan området blive rødt, men det går gradvist til en brunlig farve. Huden kan forekomme voksagtig. I den sidste fase vil den berørte kroppsdel se ud visnet og sort i farve.
Wet Gangrene
Bakterieinfektioner kan føre til våd gangren, da bakterierne invaderer vævene. Hos mennesker med diabetes kan våde gangren udvikle sig på stedet for fodsår .
Du kan få et nedsat immunsystem med diabetes, og det gør det mere af en trussel, da du er mere tilbøjelig til at kæmpe for en infektion i dine fødder eller andre væv.
Da infektionen forårsager hævelse, kan det afbryde blodcirkulationen, og det fører til, at vævene dør. Det kan udvikle sig hurtigt, og der er risiko for at udvikle septisk chok, hvilket kan være dødbringende.
Gas Gangrene
Denne type gangren er oftest forårsaget af Clostridium perfringens bakterier, der producerer gas og toksiner. Det kan forårsage gangren overalt i kroppen, nogle gange dybt i organerne. Gasgangrene kan udvikle sig efter operation eller traume.
Risikofaktorer for gasgangrene omfatter diabetes, aterosklerose og tyktarmskræft . Det kan udvikle sig pludselig og fremskridt hurtigt. Denne tilstand kræver ofte nødforanstaltninger for at forhindre chok, nyresvigt , koma og død.
Behandling
Gangren kan behandles, hvis symptomerne genkendes tidligt inden vævets død opstår. Efter at væv dør, involverer den sædvanlige behandling fjernelse af det døde væv eller amputation af den ramte kroppsdel sammen med antibiotika. Det er derfor mange mennesker med diabetes har amputationer af deres tæer, fødder og ben. Hyperbarisk iltbehandling kan også anvendes. Gangrene kan kræve hurtig nødbehandling for at redde en lem eller udføre en livreddende amputation.
Kilder:
Gas gangrene, MedlinePlus, US National Library of Medicine.
Gangrene, MedlinePlus, US National Library of Medicine.
Gangrene, Mayo Clinic Staff, Mayo Clinic.