Er det sikkert at tage allergi medicin under graviditeten?
Det er forståeligt, at mange kvinder ikke kan lide at tage unødvendige lægemidler, når de er gravid. Ingen mor til at være villig til at placere hendes baby i øget risiko for en fosterskader forårsaget af medicin. Allergier kan dog gøre en kvinde så elendigt, at medicin kan være nødvendig, så allergi symptomer ikke tager over deres liv.
Ifølge Food and Drug Administration (FDA) er ingen lægemidler betragtes som helt sikre under graviditeten. Dette skyldes, at ingen gravide kvinder vil gerne tilmelde sig en medicinsk sikkerhedsundersøgelse, mens hun er gravid.
Derfor har FDA tildelt risikokategorier til medicin baseret på brug under graviditet:
- Kategori "A" medicin er medicin, hvor der er gode undersøgelser hos gravide kvinder, der viser sikkerheden af medicinen til barnet i første trimester. Få medikamenter er i denne kategori, og ingen astmemedicin er klassificeret kategori A.
- Kategori "B" -medikamenter er blevet undersøgt hos gravide dyr, hvilket viser, at de er relativt sikre, men ingen humanstudier er tilgængelige.
- Kategori "C" -medicin kan medføre negative virkninger på fosteret, når det studeres hos gravide dyr, men fordelene ved disse lægemidler kan opveje de potentielle risici hos mennesker.
- Kategori "D" medicin viser tydelig risiko for fosteret, men der kan forekomme tilfælde, hvor fordelene opvejer risikoen hos mennesker.
- Kategori "X" medicin viser tydelige tegn på fosterskader hos dyr og / eller mennesker og bør ikke anvendes under graviditet.
Antihistaminer. Ældre antihistaminer , såsom chlorpheniramin, er de foretrukne midler til behandling af allergisk rhinitis under graviditeten og er begge kategori B medicin. Nyere antihistaminer såsom over-the-counter loratadin (Claritin, generiske former) og cetirizin (Zyrtec, generiske former ) er også graviditet kategori B medicin.
En nyere receptpligtig antihistamin, der er graviditet kategori B, er Xyzal (levocetirizin).
Decongestants . Pseudoephedrin (Sudafed®, mange generiske former) er den foretrukne oral decongestant til behandling af allergier under graviditeten, selvom det bør undgås i løbet af hele første trimester, da det har været forbundet med spædbarns gastroschisis. Denne medicin er graviditet kategori C.
Medicinske næsesprayer. Cromolyn næsespray (NasalCrom) hjælper med at behandle allergisk rhinitis, hvis den anvendes før udsættelse for et allergen og før symptomens begyndelse. Denne medicin er graviditet kategori B og er tilgængelig over skranken. Hvis denne medicin ikke hjælper, fik en nasalsteroid , budesonid (Rhinocort Aqua) en graviditetskategori B-rating (alle andre er kategori C), og derfor ville det være valgfri nasal steroid under graviditeten.
Immunterapi. Allergi skud kan fortsættes under graviditet, men det anbefales ikke at starte denne behandling under graviditet. Typisk dosis af allergi skud er ikke øget, og mange allergikere vil reducere dosis af allergi skudt med 50% under graviditeten. Nogle allergikere føler, at allergiske skud bør stoppes under graviditet, da risikoen for anafylaksi og mulig fare for fosteret som følge heraf.
Bortset fra anafylaksi viser ingen data, at allergisk skud selv er faktisk skadelige for fosteret.
Lær mere om diagnose og behandling af allergier under graviditet , herunder tilstande, der efterligner allergier under graviditeten.
Kilder:
> Allergen Immunoterapi Practice Parametre. Ann Allergy Astma Immunol. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, redaktører. Diagnose og behandling af rhinitis: Komplette retningslinjer for den fælles taskforce om praksisparametre i allergi, astma og immunologi.