Er der en forskel mellem mærke navn og generiske thyreoidea stoffer?
Er der nogen vigtige forskelle mellem generiske levothyroxin og mærkevarer som Synthroid, Levoxyl, Unithroid og Levothroid? Hvad skal du vide, hvis du skifter mellem forskellige mærker eller generiske tabletter af levothyroxin? Er der et bestemt mærke, som er bedst?
Levothyroxin-Definition, og Use
Levothyroxin er en syntetisk (menneskeskabt) udgave af hovedskjoldbruskkirtlen (thyroxin eller T4), der er lavet og frigivet af din skjoldbruskkirtel.
Levothyroxin er ordineret til personer med en underaktiv skjoldbruskkirtel, en tilstand kendt som hypothyroidisme.
Brandnavn og Generiske Forberedelser af Levothyroxin
Du er måske bekendt med mærkenavnet og generiske præparater til forskellige stoffer. Forberedelser af varemærker er normalt tilgængelige først. Efter en periode får andre producenter lov til at lave det samme stof. Mens "lægemidlet" er det samme, tilsættes de inaktive ingredienser for at forbedre absorptionen, bevare medicinerne, eller endda tilføje farve kan afvige.
Der findes fire velprøvede præparater af levothyroxin, der er tilgængelige i USA til behandling af personer med hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkirtlen) : Levothroid, Levoxyl, Synthroid og Unithroid. Selvom der er forskelle i, hvordan disse produkter fremstilles, såsom brugen af farvestoffer og fyldstoffer, er hver af disse mærker med pålidelighed pålidelig.
US Food and Drug Administration (FDA) har godkendt brugen af generisk levothyroxin, som nu laves af en række forskellige farmaceutiske virksomheder.
Forskelle mellem mærke og generiske forberedelser
Folk kan bemærke, at de ikke føler sig så godt, når de skifter fra et præparat til et andet, og det er ikke overraskende. Mens den kemiske struktur af disse lægemidler er den samme, kan der være en række måder, hvorpå de adskiller sig. For eksempel kan disse lægemidler være forskellige i:
- Hvor meget levothyroxin er i tabletten
- Hvor meget af levothyroxin absorberes i kroppen
- Mængden af levothyroxin cirkulerer i din krop efter en dosis
- Forskellige lægemidler kan have forskellige potenser
Mens den ekstra kemikalie, der tilføjes til lægemidler, normalt betragtes som "inert" eller "inaktiv", har undersøgelser vist, at disse "hjælpestoffer" eller inaktive ingredienser undertiden kan spille en rolle i effektiviteten af et bestemt lægemiddel.
Ændring mellem forskellige mærker eller generiske præparater af levothyroxin
Hvis din læge har skiftet dig fra et mærke navn levothyroxin-som Synthroid-til en generisk version, kan du opleve symptomer på for meget medicin eller ikke nok medicin. Faktisk anbefaler den amerikanske sammenslutning af endokrinologer, at du skal bruge samme mærke (eller generisk type) af medicin gennem hele behandlingen. De fortsætter med at sige, at "skjoldbruskkirtel sygdom kræver ofte livslang terapi og er bedst styret med konsistent og præcis behandling med samme mærke af skjoldbruskkirtelhormon."
Derudover kan du få et andet generisk præparat af levothyroxin hver gang du har genopfyldt din recept. Praktisk taget betyder det, at din læge måske skal udføre hyppigere blodprøver og måske ændre dosis af din medicin.
Selvom dine symptomer på følelse af crummy kan være tilfældige eller på grund af et andet sundhedsproblem, er det muligt, at din krop reagerede på en forskel mellem Synthroid og generisk levothyroxin. Det er vigtigt, at du diskuterer disse ændringer med din læge.
Hvad med generisk levothyroxin?
Generelt er generiske præparater af levothyroxin normalt OK, forudsat at du får den samme nøjagtige generiske samme medicin over tid. Problemer kan opstå, hvis dit apotek skifter mellem forskellige generiske præparater afhængigt af, hvilken der er den laveste pris for dem. Af denne grund foreskriver nogle læger alene varemærkeprodukter for at undgå denne forvirring.
Hvis du har det godt, og dine blodprøver er stabile på en generisk form for levothyroxin, skal du ved alle midler fortsætte med at bruge dette præparat. Du er mere tilbøjelige til at lide dårlige virkninger fra at skifte til et mærkeprodukt på dette tidspunkt. Det kan dog kræve, at du gør lidt mere detektivarbejde (og evt. Ændrer apoteker) for at sikre, at du fortsætter med at få det samme generiske forberedelse foretaget af samme producent.
Forskellen mellem mærkenavn og generiske præparater (eller omskifteren mellem disse er) har vist sig ganske uendeligt hos børn, der har svær medfødt hypothyroidisme. Vi vil gerne argumentere for, at omskifteren til det barns mor, der har erhvervet snarere end medfødt hypothyroidisme og er omsorg for det barn, er lige så vigtigt.
Selvfølgelig kan det samme være sandt, hvis du skiftes fra et generisk mærke af Levothyroxin til Synthroid. Det vigtige punkt er, at enhver ændring i formuleringen af lægemiddel du tager kan resultere i en ændring i, hvad din krop faktisk modtager til at arbejde med.
Skjoldbruskkirtel Symptomer Ikke Overholdt af Levothyroxin På trods af en normal TSH
Hvis dine skjoldbruskkirtelsymptomer bare ikke synes at reagere på behandling, er det første spørgsmål at spørge, om du ser en læge, der specialiserer sig i skjoldbruskkirtlen . eller i det mindste har en stærk interesse. En læge, der har en stærk interesse, vil erkende, at der er mange nuancer i behandling, mange som tager omhyggelig tanke. Hvis ikke, kan du blive nødt til at skifte læger eller i det mindste få en anden mening . Den "one size fits all" mentalitet virker ikke med skjoldbruskkirtelsygdomme .
Uanset om det er et mærke eller en generisk form for levothyroxin, en person modtager, fortsætter nogle mennesker med at opleve symptomer på hypothyroidisme, selv når deres TSH er normalt. For nogle mennesker kan tilsætningen af T3 til T4 "monoterapi" resultere i bedre kontrol med symptomer og livskvalitet. Spørg dig selv disse spørgsmål, hvis dit skjoldbruskkirtelspræparat ikke synes at gøre det.
Bundlinje om forskellige præparater af levothyroxin
Selvom undersøgelser ikke har fundet signifikante forskelle i virkninger mellem mærke og generiske præparater af levothyroxin, er det vigtigt at fortsætte med at bruge det præparat, du har brugt (eller at skifte til en, som du planlægger at holde på lang sigt), da forskelle kan eksistere. Fra vejen absorberes stoffet i tarmene, hvor meget af stoffet dine celler faktisk "ser", de inaktive ingredienser kan spille en rolle i din dosis og i sidste ende hvordan du føler.
Det er sandsynligt, at producenter af mærkevarer vil prale af fordelene ved deres produkter, men undersøgelser hidtil har ikke vist fordelene ved et præparat over et andet, i hvert fald i det store billede. Kun du kender din krop. Hvis du ikke har det godt med et generisk præparat, selvom dine blodprøver viser, at du skal være, kan det være umagen værd at skifte til et præstationsnavn. Undersøgelser ser på svaret på et stof af en befolkning af mennesker, men folk er ikke befolkninger. Der er mange anekdotiske rapporter om mennesker, der har skiftet formuleringer - og følte sig bedre fysisk som følge af omskifteren - for at afvise eventuelle forskelle helt.
Som en sidste bemærkning kan du have hørt om naturlige desiccated thyreoidea stoffer . På trods af at mange læger krymper, når de hører til disse stoffer, er de effektive for nogle mennesker. Det vigtige punkt er at være din egen advokat. Kun du ved, hvordan du føler om dit skjoldbruskkirtelspræparat, hvad enten mærkeavnet, generisk, supplerende T3 eller naturligt tørret produkt. Find en læge, der vil arbejde sammen med dig og lytte til dig, idet du erkender, at hvordan du føler, snarere end resultaterne af den seneste undersøgelse, er vigtigst.
> Kilder
- > Carswell, J., Gordon, J., Popovsky, E., Hale, A., og R. Brown. Generisk og brandnavn L-thyroxin er ikke bioækvivalent til børn med alvorlig medfødt hypothyroidisme. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism . 2013. 98 (2): 610-7.
- > Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci og Stephen L. Hauser. Harrisons principper for intern medicin. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Udskriv.
- > Romanelli, R., Kimball, V., Dutcher, S., Pu, X., og J. Segal. Leverandør og Patient Determinants af Generisk Levothyroxin Prescribing: En Electronic Health Records-Based Study. Annalerne af Farmakoterapi . 2017 1. april. (Epub forud for print).