Det er et kontroversielt supplement, så hold disse snegle i tankerne
Glucosamin er et kosttilskud til tider, der bruges til at lette smerten ved knæledgigt (OA). Når det er ganske populært, er dets brug nu svindende, hovedsagelig på grund af blandede resultater omkring dette tillægs sande fordel.
Hvis du tager glucosamin eller overvejer en undersøgelse af tilskuddet (under din læge selvfølgelig selvfølgelig) er der her fem ting at huske på:
Tidbit # 1: Glucosamin findes naturligt i brusk
Glucosamin er et naturligt stof (kaldet en aminosukker), der findes i sund ledbrusk og synovialvæske , som begge dækker dine led. I slidgigt forringes leddbrusk i dine led, hvilket forårsager smerte og stivhed. Smerten kan være særdeles uhyggelig, da brusk bliver så slidt væk, at knogler begynder at gnide mod hinanden.
Tidbit # 2: Glucosamin reguleres ikke som et lægemiddel
I USA sælges glucosamin som kosttilskud. Det betyder, at det er reguleret af De Forenede Stater Food and Drug Administration (FDA) som et fødevareprodukt, i modsætning til en recept eller over-the-counter medicin.
Med det, selv om glucosamin er en naturlig bestanddel af brusk, betyder det ikke, at det er helt sikkert at tage det. Faktisk kan glucosamin ændre blodsukkerniveauet og kan interagere med nogle lægemidler som det blodfortyndere Coumadin (warfarin).
Som altid skal du kun tage et lægemiddel, herunder kosttilskud, under din personlige læge.
Tidbit # 3: Glucosamin kan ikke være effektiv til din knægtes artrose
Mens undersøgelser på brusk viste, at glucosamin kan øge genfødsel af brusk og undertrykke inflammatoriske processer, der fører til bruskskader, har disse laboratoriedata ikke omregnet til klinisk fordel.
Den første store undersøgelse i USA, som undersøgte de kortvarige virkninger af glucosamin (på knæledgigt) blev kaldt GAIT-forsøget (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
I GAIT blev over 1500 deltagere med knæ artrose tilfældigt tildelt en af fem behandlingsgrupper:
- Glucosamin ved 500mg tre gange om dagen (i alt 1500mg om dagen)
- Chondroitinsulfat (også et kosttilskud og et naturligt stof i brusk) ved 400 mg tre gange om dagen (1200 mg dagligt)
- Glucosamin og chondroitinsulfat i kombination
- Celecoxib (et nonsteroidalt antiinflammatorisk eller NSAID) til 200 mg daglig
- En placebo (et stof, der er inaktivt)
Resultater fra GAIT-undersøgelsen viste, at deltagere, der tog NSAID-celecoxib, oplevede statistisk signifikant smertelindring versus placebo.
Der var ingen signifikante forskelle mellem de øvrige behandlede behandlinger og placebo.
Selv om glucosamin kombineret med chondroitinsulfat i nogle af undersøgelsens deltagere med moderat til svær smerte gav signifikant smertelindring sammenlignet med placebo. Forskere af undersøgelsen sagde imidlertid, at fordi størrelsen af denne undergruppe var så lille, bør denne konklusion betragtes som foreløbig og skal bekræftes i fremtidige forskningstudier.
For deltagere med mild knæsmerte (i modsætning til moderat eller svær) gav glucosamin og chondroitinsulfat sammen eller alene ikke signifikant smertelindring.
Tidbit # 4: Der er to typer glucosamin
Det er vigtigt at bemærke, at glucosamin kan gives med to forskellige typer af salt, hydrochlorid eller sulfat. GAIT-undersøgelsen (nævnt ovenfor) anvendte glucosaminhydrochlorid. Interessant nok har undersøgelser vist, at der er potentiale, om end små, brugt glucosaminsulfat til behandling af slidgigt i stedet for glucosaminhydrochlorid.
For eksempel analyserede en stor undersøgelse i International Journal of Clinical Practice over 3000 patienter med knæledgte inden for 19 forskellige forsøg.
Forfatterne af denne undersøgelse konkluderede, at glucosaminhydrochlorid ikke var til gavn for at reducere smerte (som GAIT-forsøg).
Høje doser glucosaminsulfat (1500 mg pr. Dag) kan dog have funktionsmodificerende virkninger, når de tages i mere end 6 måneder. Funktionsmodificerende effekter betyder, at glucosaminsulfatet kan forbedre en persons evne til at bruge knæ (eller knæ) med slidgigt.
Tidbit # 5: Hvad American College of Rheumatology States About Glucosamine
Ifølge American College of Rheumatology, eller ACR, bør personer med knæledgigt ikke bruge glucosamin. Denne anbefaling blev dog foretaget "betinget", da ACR erkender, at glucosaminbrug stadig er kontroversiel.
I stedet anbefaler ACR følgende til behandling af knæ OA:
- Tylenol (acetaminophen)
- NSAID'er (enten i munden eller på huden)
- Ultram (Tramadol)
- Kortikosteroidinjektioner i fællesrummet
Et ord fra
Mens løftet om glucosamin som en alternativ behandling for knæledgte ikke er nøjagtigt udspændt, tager nogle mennesker stadig det og finder det virker for dem.
Til sidst, uanset din nuværende behandlingsplan for dit knæledgigt, er det vigtigt at se din læge for regelmæssig opfølgning. På denne måde kan du ændre dine terapier, efterhånden som din fælles sundhed udvikler sig, og forskningen udfolder sig.
> Kilder:
> Hochberg MC et al. American College of Rheumatology 2012 anbefalinger til brug af ikke-farmakologiske og farmakologiske terapier i slidgigt i hånd, hofte og knæ. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012 apr; 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Effekter af glucosamin og chrondroitinsulfat på bruskemetabolismen i OA: Udsigt over andre næringsstoffer, især omega-3 fedtsyrer. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969.012.
> Nationale Center for Kompletterende og Integrativ Sundhed. (2014). Glucosamin og chondroitin til slidgigt.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Effekt af forskellige præparater af glucosamin til behandling af slidgigt: en meta-analyse af randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede forsøg. Int J Clin Pract. 2014 juni; 67 (6): 585-94.