Fælles seksuelt overført infektion kan fordoble risikoen for hiv
Oversigt
Trichomoniasis er en seksuelt overført infektion forårsaget af en encellet parasit kaldet Trichomonas vaginalis . Det anslås, at 7,4 millioner mænd og kvinder får trichomoniasis hvert år.
Denne fælles seksuelt overførte sygdom påvirker både mænd og kvinder; Imidlertid er symptomer mere almindelige hos kvinder, der forekommer hos omkring 50% af de smittede.
Hos mænd, infektion varer kun en kort tid og er normalt urethral, hvilket betyder, at det primært påvirker urinvejen. Mens infektionen hos mænd kun varer kort tid, kan inficerede mænd nemt overføre parasitten til en kvindelig partner.
Fordi parasitten ikke overlever i enten munden eller endetarmen, er trichomoniasis spredt fra person til person under ubeskyttet samleje.
Hos kvinder er det mest almindelige infektionssted vagina, mens urinrøret (urinveje) er det mest almindelige infektionssted for mænd. Kvinder kan blive smittet af mænd eller kvinder gennem direkte seksuel kontakt, mens mænd er mest inficerede af kvinder.
Symptomer
Hvis trichomoniasis tegn og symptomer opstår, forekommer de normalt inden for fire uger efter eksponeringen.
Hos kvinder er de mest almindelige tegn på infektion:
- Genital betændelse
- Uklar ildelugtende, gulgrøn vaginal udledning
- Smerter med samleje og / eller vandladning
- Kløe og irritation af vagina og lår
- Abdominalsmerter (mindre almindelige)
De fleste mænd vil få få eller ingen symptomer efter at være smittet med T. vaginalis . Men hvis de er, er de normalt milde og kortvarige. De mest almindelige symptomer hos mænd omfatter:
- Irriterende sensation "inde" i penis
- Penile udledning
- Brænding efter vandladning og / eller ejakulation
Forening med hiv
Kvinder med genital inflammation, herunder inflammation på grund af trichomoniasis, har en øget risiko for HIV-infektion . Desuden øger trichomoniasis-infektion hos HIV-positive kvinder risikoen for at overføre HIV til mandlige seksuelle partnere.
Undersøgelser tyder på, at forekomsten af trichomoniasis hos kvinder med HIV løber overalt fra 10% til 20%, og at T. vaginalis fremkommer som en af de vigtigste cofaktorer til at forøge HIV-risiko, især i afroamerikanske samfund. Faktisk er trichomoniasis den mest almindelige seksuelt overførte infektion med afroamerikanske kvinder, primært dem i større bycentre.
Nogle afrikanske studier har antydet, at trichomoniasis kan øge sandsynligheden for HIV-overførsel med cirka to gange.
Behandling
Kvinder behandles let med en enkelt dosis af et oralt antibiotikum kaldet Flagyl (metronidazol). Mens de fleste læger foretrækker at behandle med en enkelt dosis, kan doserne variere afhængigt af sagen, som følger:
- 2 gram Flagyl, taget som en enkeltdosis
- 500 milligram to gange dagligt i syv dage
- 250 milligram tre gange dagligt i syv dage
Hos mænd vil trichomoniasis infektion normalt gå væk uden behandling.
Men fordi mænd ofte er uvidende om deres infektion, kan de potentielt geninficere deres kvindelige partnere igen og igen. Derfor bør begge partnere behandles samtidigt, hvis de enten diagnosticeres og stopper cyklusen af reinfektion.
Flagyl bør ikke tages, hvis personen har drukket alkohol, da metronidazol forhindrer nedbrydning af alkohol i leveren. Som et resultat kan symptomer såsom opkastning, kvalme, hovedpine og magekramper forekomme. For at undgå disse bivirkninger er det bedst at undgå alkohol i mindst 24 timers start og 24 timer efter at have taget en Flagyl-dosis.
Forebyggelse
Forebyggelse af trichomoniasis er ikke i modsætning til forebyggelsen af andre seksuelt overførte infektioner.
Hvorvidt der er udadvendte symptomer, er det stadig bedst at følge grundlæggende sikrere kønsretningslinjer, herunder:
- Brug af latex kondomer under hvert seksuelt møde, især under vaginale samleje.
- Hvis en trichomoniasis-infektion forventes, bør seksuel aktivitet stoppe, indtil behandlingen af den inficerede person og deres seksuelle partnere er afsluttet, og alle symptomer er løst.
Endelig, hvis du er i et serodiscordant forhold (hvor en partner har hiv og den anden ikke), bør det ikke antages, at HIV-forebyggende pille (PrEP) og / eller hiv-terapi vil give mulighed for kondom-mindre køn. Dette gælder især, hvis begge partnere har en seksuelt overført infektion, hvilket i høj grad kan øge potentialet for hiv-transmission.
Kilder:
Centre for sygdomskontrol; "Trichomoniasis Fact Sheet"; US Department of Health og Human Services; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV og afroamerikanere." Emerging Infectious Diseases. December 2001; 7 (6): DOI: 10,320 / eid0706,010603.