Hvordan infektioner som Gonorré og Syfilis kan øge risikoen for hiv
Det er generelt accepteret som regel at have en seksuelt overført sygdom (STD) øger i en persons risiko for at blive hiv , både af biologiske og adfærdsmæssige årsager. Ifølge undersøgelser giver STD'er som syfilis og gonoré ikke kun HIV lettere adgang til sårbare celler og væv i kroppen, men samtidig øger smitteinfektionen infektionsevnen hos hiv, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at overføre viruset til andre.
STD'er kan øge hiv-følsomheden på en række måder:
- Nogle STD'er forårsager åbne sår eller sår at danne i kønsområdet (såsom syfilis, som ofte præsenterer med ulcerative chancres). Disse sår, nogle gange set og nogle gange ikke, giver HIV en direkte vej ind i blodbanen.
- Mens nogle STD'er ikke forårsager åbne sår, kan tilstedeværelsen af infektionen få kroppen til at forøge koncentrationen af CD4-T-celler i kønsområdet. Det har været veletableret, at øgede koncentrationer, disse celler kan give HIV med et gunstigt mål for infektion.
- Mennesker, der er smittet med en STD, har også øgede koncentrationer af hiv i deres seminal og vaginale væsker, hvilket øger muligheden for HIV-overførsel. En undersøgelse viste, at mænd smittet med hiv og gonoré har 10 gange mere hiv i deres sæd end mænd kun smittet med hiv.
Prime blandt de bekymringer er STD'er som infektionssyfilis, gonoré og herpes (HSV) , med bevis for, at chlamydia også kan øge hiv-risikoen hos kvinder.
Fordelene ved STD-screening og behandling
I nærværelse af en STD-diagnose skal folk behandles så hurtigt som muligt - ikke kun for at behandle infektionen, men for at potentielt mindske risikoen for videre transmission, hvis du har HIV.
Ifølge den seneste forskning har HIV-positive mennesker på STD-terapi tendens til at kaste langt mindre hiv og at kaste viruset mindre hyppigt end dem, der ikke er under behandling.
(Shedding er den tilstand, hvor hiv er til stede i sæd, vaginale sekretioner, blod eller modermælk, selvom en person har en uopdagelig HIV-virusbelastning ).
Desuden kan sikrere sexrådgivning hånd i hånd med STD-terapi hjælpe en person, der ikke er smittet af hiv, for at identificere deres personlige risikofaktorer og finde måder til bedre at reducere deres risiko for hiv.
Start-point
Ofte har vi en tendens til at fokusere på hiv i isolation, især når det drejer sig om forebyggelse og behandling. Men faktum er dette: Selv om en person er på HIV-forebyggelsespillen (PrEP) eller tager fuld tid antitretroviral behandling , kan STD'er øge risikoen for HIV-overførsel, og sætte dig selv eller andre i fare.
Det er derfor vigtigt at huske følgende hjemme-point:
- En HIV-negativ person med en STD har større chance for at få HIV.
- Tilstedeværelsen af STD hos en person med hiv kan øge personens chance for at sprede viruset.
- STD behandling kan hjælpe med at bremse spredningen af hiv.
- HIV-behandling gør intet for at mindske risikoen for at erhverve en anden type STD.
- Kondomer er stadig de bedste midler til at reducere risikoen for at få en STD, herunder HIV.
Kilder
Fleming, D. og Wasserheit, J. "Fra epidemiologisk synergi til folkesundhedspolitik og praksis: Bidrag fra andre seksuelt overførte sygdomme til seksuel overførsel af hiv-infektion." Seksuelt overførte infektioner. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. "Mænd, der har sex med mænd, har en 140 gange højere risiko for nyligt diagnosticeret HIV og syfilis sammenlignet med heterosexuelle mænd i New York City." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T .; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Risiko for hiv efter diagnose af syfilis, gonoré eller klamydia: 328.456 kvinder i Florida, 2000-2011." International Journal of STD and AIDS. 2014, udgivet online 8. april DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "Herpes simplex virus 2 infektion øger hiv-erhvervelse hos mænd og kvinder: systematisk gennemgang og meta-analyse af longitudinale studier." AIDS. 2006; 20: 73-83.