E-forskrifter er midler til at transmittere en recept eller receptrelateret information mellem en ordinator eller dispenser i et elektronisk format, enten direkte eller via et e-prescribing netværk. Foreskriveren henviser til læger, lægeassistenter eller anden licenseret eller registreret fagmand, der har tilladelse til at udstede receptpligtige lægemidler eller produkter. Dispenseren refererer til apoteket eller anden licenseret eller registreret fagmand, der har tilladelse til at levere receptpligtige lægemidler eller produkter.
Transaktioner, der anses for at blive omtalt som e-ordinering, omfatter:
- Nye recept
- Patroner
- Ændringer
- aflysninger
Inkluderingen af elektronisk forskrift i Medicare Modernization Act (MMA) i 2003 gav fart på bevægelsen, og i juli 2006 Institut for Medicin rapporterede om rollen som e-ordinering til reduktion af medicinfejl modtaget udbredt publicitet, der bidrager til at opbygge bevidsthed om e -preskribere rolle i at forbedre patientsikkerheden. Vedtagelse af standarderne for at lette e-ordinering er et af nøgleaktionspunkterne i regeringens plan om at fremskynde vedtagelsen af elektroniske journaler og opbygge en national elektronisk sundhedsinformationsinfrastruktur i USA.
Lær mere om e-prescribing herunder omkostninger og juridiske spørgsmål.
1 -
Kvalificerende funktionerI henhold til E-Prescribing Incentive Programmet er et kvalificeret e-prescribing system en, der er i stand til ALLE af følgende:
- Generer en komplet aktiv medicin liste indeholdende elektroniske data modtaget fra gældende apoteker og apotek fordelere (PBM) (hvis tilgængelig)
- Vælg medicin, udskrivningsforeskrifter, elektroniske overførselsreferencer og udfør alle advarsler (herunder automatiserede prompter)
- Oplys information relateret til lavere omkostninger, terapeutisk hensigtsmæssige alternativer
- Giv oplysninger om formulær- eller tierformularmedikamenter, patientberettigelse og godkendelseskrav, der modtages elektronisk fra patientens lægemiddelplan
- Mød specifikationer for messaging
2 -
OmkostningerOmkostningerne ved at implementere et e-ordineringssystem til det medicinske kontor varierer afhængigt af størrelse og placering. Inden der træffes beslutning om at installere et e-ordineringssystem, bør flere faktorer betragtes som forbundet med omkostninger. Køb af udstyr og software, månedlige gebyrer og løbende vedligeholdelse eller opgraderinger er blot et par ting at overveje.
Fordele
- CMS kan modregne omkostningerne via e-ordineringsinitiativer.
- Kan medtages eller tilføjes til et eksisterende EMR-system
- Sparer tid i håndtering af receptpligtige påfyldningsanmodninger, der sparer i personaleomkostninger
Ulemper
- Indkøb og installation af et helt nyt system kan være dyrt
- Omkostninger inkluderer også onlinegebyrer og vedligeholdelse
3 -
ProduktivitetNår som helst et nyt system eller en proces er implementeret inden for det medicinske kontor, kan produktiviteten påvirkes. Nogle ændringer øger produktiviteten eller reducerer produktiviteten med det samme eller over en periode, mens personalet bliver bekendt med eller lærer det nye system. Den største barriere kan være modstanden mod forandring af både personale og læger.
Fordele
- Øjeblikkelig forbindelse til apoteket er hurtigere end det traditionelle telefonopkald
- Sænker den tid, det tager at anmode om medicinpåfyldninger
- Øger hastigheden af apoteksopkald
- Sænker den tid, det tager at verificere berettigelse
Ulemper
- Kan midlertidigt påvirke det medicinske kontor arbejdsproces
- Installation kan sænke nuværende processer
- Medicinsk kontorpersonale og lægeuddannelse kan sænke produktiviteten
4 -
gyldigeMange i sundhedsbranchen undlader at indse, at ordinerende stoffer er et lovligt problem. I betragtning af de standarder, der er vedtaget af CMS, anses nogle praksis i det medicinske kontor nu for ikke at være i overensstemmelse. Ud over de håndskriftsfejl, der kan opstå, kan transaktioner, der involverer blandinger eller forbrydelser i forbindelse med privatlivets fred, alle muligvis falde i den juridiske kategori.
Fordele
- Eliminerer håndskriftsfejl
- Reducerer risikoen for fejl på grund af sammenblandinger, der kan ske over telefonen
- Nogle programmer tillader krydskontrol mod den elektroniske lægepost for at reducere skadelige virkninger
Ulemper
- Der skal træffes sikkerhedsforanstaltninger for at forhindre brud på privat patientinformation
- Sikkerhedssoftwaren skal installeres på alle enheder, inklusive håndholdt
> Kilde:
> "Electronic Prescribing (eRx) incitamentsprogram." cms.gov.