Takket være den økonomiske omsorgslov skal sundhedsforsikringsselskaberne i USA dække forebyggende sundhedspleje uden at kræve, at du betaler en fradragsberettigelse , copayment eller coinsurance .
Så hvad tæller der som forebyggende pleje? Her er listen over forebyggende plejeydelser til voksne, der, hvis de anbefales af din læge, skal gives gratis for omkostningsdeling .
Anbefalede kræftforebyggende foranstaltninger:
- Kolorektal cancerrelateret : For personer over 50 år, herunder screening kolonoskopier, fjernelse af polypper opdaget under en screening koloskopi og anæstesi tjenester, der kræves for at udføre screening koloskopi
- Brystkræft relateret: herunder screening mammogrammer hvert 1-2 år for kvinder over 40, BRCA genetisk test og rådgivning til kvinder med høj risiko og brystcancer kemopræmisk rådgivning til kvinder med høj risiko
- Cervikal cancer relateret: screening for seksuelt aktive kvinder; human papillomavirus DNA test en gang hvert tredje år for kvinder over 30 år
- Lungekræft relateret: screening for rygere eller dem, der har holdt op med at ryge inden for de sidste 15 år og er mellem 55 og 80 år
Anbefalede infektionssygdomme forebyggende foranstaltninger:
- Hepatitis C screening en gang for alle født 1945-1965 og for enhver voksen med høj risiko
- Hepatitis B screening for gravide på deres første prenatalbesøg
- HIV screening for alle mellem 15 og 65 år, seksuelt aktive kvinder og for andre med høj risiko
- Syfilis screening for voksne med høj risiko og alle gravide kvinder
- Chlamydia screening for unge kvinder og kvinder med høj risiko
- Gonorré screening for kvinder med høj risiko
- Seksuelt overført infektionsforebyggende rådgivning til voksne med øget risiko
- Rutinemæssige immuniseringer for voksne som anbefalet efter alder for
- Hepatitis A.
- Hepatitis B.
- Herpes Zoster (helvedesild).
- Humant Papillomavirus.
- Influenza (influenza).
- Measles, Humps, Rubella.
- Meningokok.
- Pneumokok.
- Tetanus, Difteri, Pertussis (låsekæbe og kighoste).
- Varicella (chicken pox).
Fedme screening og rådgivning.
Kostrådgivning til voksne med høj risiko for kronisk sygdom.
Anbefalede forebyggende tiltag vedrørende kardiovaskulær sygdom:
- Kolesterol screening for højrisiko voksne og voksne i visse aldre
- Blodtryks screening
- Diabetes type 2 screening for voksne med højt blodtryk
- Abdominal Aortic Aneurysm screening en gang for mænd, der har røget
- Aspirin, når det ordineres til forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i visse aldre
Anbefalede forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af stoffer:
- Alkohol misbrug screening og rådgivning
- Tobaksbrugs screening og ophør indgreb for tobaksbrugere
Depression screening.
Vold i hjemmet og interpersonel vold screening og rådgivning for alle kvinder.
Osteoporose screening for kvinder over 60 baseret på risikofaktorer.
Kvindebesøg hos kvinder under 65 år.
Prævention af kvinder med reproduktionskapacitet som foreskrevet af en sundhedsudbyder.
Inkluderer ikke abortfacient stoffer, gælder ikke for sundhedsplaner sponsoreret af fritagede religiøse arbejdsgivere. Få mere at vide om de specifikke forholdsregler, der ikke koster deling i " Fri fødselskontrol - Maksimere din fordelagtige plejeaftale ."
Forebyggende ydelser til gravide eller ammende kvinder:
- Anæmi screening
- Amning støtte og rådgivning herunder forsyninger
- Folsyretilskud til gravide og dem der kan blive gravid
- Gestationsdiabetes screening ved 24 og 28 ugers svangerskab og de med høj risiko
- Hepatitis B screening ved første prenatalbesøg
- Rh-uforenelighed screening for alle gravide og opfølgning screening, hvis der er øget risiko
- Udvidet tobaksrådgivning
- Urinveje eller anden infektion screening
- Syfilis screening
Hvorfor forebyggende pleje er ikke gratis
Hvis din sygesikring er en bestyrelsesplan, er det tilladt at opkræve omkostningsdeling for forebyggende pleje. Da grandfathered sundhed planer mister deres bedstefar status, hvis de gør væsentlige ændringer i planen, bliver de mindre og mindre almindelige som tiden går. Din sundhedsplan litteratur vil fortælle dig, om din sundhed plan er grandfathered. Alternativt kan du ringe til kundeservicenummeret på dit sygesikringskort eller kontakte din medarbejderafdelingen.
Hvis du har en sundhedsplan for administreret pleje , der bruger et udbydernetværk , er din sundhedsplan lov til at opkræve omkostningsdeling for forebyggende pleje, du får fra en udbyder af netværk. Hvis du ikke ønsker at betale for forebyggende pleje, skal du bruge en netværksudbyder .
Hvis en forebyggende tjeneste ikke er:
- bedømt "A" eller "B" i den nuværende United States Preventive Services Task Force anbefalinger
- fastsat i de overordnede retningslinjer, der støttes af sundhedsressourcer og serviceadministration
- anbefalet af Det Rådgivende Udvalg for Immuniseringspraksis for Centrene for Bekæmpelse af Sygdomme og Forebyggelse
så vil det generelt ikke blive tilbudt uden omkostningsdeling.
Forebyggende pleje er ikke rigtig fri
Selv om din sundhed plan skal betale for forebyggende sundhedsydelser uden at opkræve en fradragsberettiget, copay eller coinsurance, betyder det ikke rigtig, at disse tjenester er gratis for dig. Din forsikringsgiver tager højde for omkostningerne ved forebyggende pleje, når det fastsætter dine præmiepriser hvert år.
Selvom du ikke betaler omkostninger ved deling af omkostninger, når du modtager forebyggende pleje, er udgifterne til disse ydelser pakket ind i udgifterne til din sygesikring. Det betyder, uanset om du vælger at få den anbefalede forebyggende pleje, betaler du det via omkostningerne til dine sygesikringspræmier alligevel.
Kilder:
Forebyggende sundhedsydelser for voksne, HealthCare.gov. Tilgængelig 5/27/2015.
Affordable Care Act Implementering FAQs - Set 12, Center for Forbrugerinformation & Forsikring Oversight, Centers for Medicare & Medicaid Services. Tilgængelig 5/27/2015.
Affordable Care Act Implementation FAQs - Set 18, Center for Forbrugeroplysning og Forsikring Oversight, Centers for Medicare & Medicaid Services. Tilgængelig 5/27/2015.
Ofte stillede spørgsmål om Affordable Care Act Implementation (Del XXVI), Medarbejderfordele Security Administration, United States Department of Labor. Tilgængelig 5/28/2015.