Hvorfor kan du stadig skylde selv efter at have mødt din sundhedsydelser fradragsberettigede
Mægersikring er det procentuelle beløb, som en patient skal betale til deres egen sygesikringsregning, når de indgiver en sygesikringskrav.
Hvad er Coinsurance?
Nogle sygesikringsudbydere kræver, at en patient betaler en procentdel af udgifterne til dækkede sundhedsrelaterede ydelser, efter at den årlige fradragsberettigede er blevet opfyldt. Dette er coinsurance. Mønterforsikring udgør ofte omkring 20% til 30% af, hvad sundhedsplanen godkender.
Sundhedsplanen betaler derefter de resterende 70% til 80%. Coinsuranceprocenten anvendes typisk ud over den fradragsberettigede, som skal betales inden forsikringsselskabet betaler noget ud af deres ende. Først efter fradraget er fuldt ud betalt, deler du udgifterne til din pleje med din sundhedsplan ved at betale coinsurance.
Her er et eksempel på, hvordan coinsurance kan fungere:
Mr. Jones har en familie sundhed plan med en $ 500 årlige fradragsberettigede og 20% coinsurance. I februar fik hans kone og to børn kontrol fra deres familielæge. Mr. Jones betalte lægen for disse tjenester, som kostede 510 dollar. I marts blev en af børnene syg og udgifterne til kontorbesøget var $ 50. Siden den årlige fradragsberettigelse var opfyldt, udbetalte sundhedsplanen lægen $ 40 (80%) og Mr. Jones betalte lægen $ 10 (20%)
Out-of-Pocket Maximum
Coinsurance anvendes til en patients årlige maksimale lomme .
Det årlige maksimumsbeløb er det højeste eller det samlede samlede beløb, som et sygesikringsselskab kræver, at en patient betaler sig for de samlede udgifter til deres sundhedspleje .
Når en patients fradrag, sammentrækning og samforsikring, der er betalt for et bestemt år, er op til maksimumsbeløbet, er patientens omkostningsdelingskrav derefter færdige for det pågældende år.
Efter opfyldelsen af out-of-pocket-maksimumet opfanger sundhedsplanen derefter alle omkostningerne ved dækket netværkspleje resten af året.
Beregning af din sygesikringsforsikring
Deductibles og copayments er faste beløb. Det er således ikke meget svært at finde ud af, hvor meget der skylder sig. En 50 $ kopi til recept vil koste $ 50 uanset total. Beregning af en sundhedsforsikring copayment er lidt anderledes, og sværere, da en coinsurance er en procentdel af de samlede omkostninger til service, snarere end et fastsat beløb. Således vil coinsurance være anderledes med hver enkelt modtaget tjeneste. Hvis sundhedsvæsenet modtager, er en relativt billig service, vil coinsurance også være relativt billig. Men hvis sundhedsvæsenet blev dyrt, vil samforsikringen også blive dyrt.
Lær hvordan du beregner din sygesikringsforsikring .