Testning af hiv er lavet i to faser. For det første udføres en primærprøve. Hvis det er positivt, gentages testen for at kontrollere for falske positive . Hvis den primære test er positiv to gange, testes prøven med en anden, mere specifik bekræftende test . Denne test bruges til at sikre, at den primære test ikke reagerer på en anden infektion end HIV.
Hvordan hiv-testtyper bruges i kombination
Der er en række måder, du kan tænke på typer af hiv-test .
En måde er at se på, hvordan de forskellige testtyper fungerer. Den anden måde er at se på, hvordan de forskellige typer af hiv-test anvendes. Primærprøver bruges til at søge efter tegn på hiv. Bekræftende tests bruges til at kontrollere resultaterne af primære test. Målet med denne proces er at minimere risikoen for fejlagtigt at diagnosticere alle med hiv.
Test anvendt til HIV Primær Testning
- EIA eller Enzyme Immun Assay: Denne test søger antistoffer mod HIV. Men det har sine grænser. De fleste mennesker begynder at producere anti-HIV-antistoffer inden for 6-12 ugers infektion. Men nogle hiv-positive mennesker kan tage op til 6 måneder for at producere nok antistoffer til at teste positivt på en EIA-test. Derfor er denne test ikke nyttig for nyligt inficerede individer . Med denne test kan nogen, der for nylig er smittet med HIV, ikke teste positivt. De kan dog stadig videregive hiv til andre mennesker. De kan faktisk være meget smitsomme.
- ELISA eller Enzyme-Linked Immunosorbent Assay: Denne test ligner en EIA. Det ser ud til de samme ting, men det bruger forskellige teknikker og ingredienser.
- PCR eller Polymerase Chain Reaction : Denne test bruger teknologi til at amplificere viralt RNA fra blodet. Med andre ord gør det flere kopier af RNA. Dette gør det muligt for RNA'en at blive lettere registreret. Derfor kan PCR hjælpe med at registrere selv små mængder virus i en nyligt inficeret person. Det er dog dyrt, tidskrævende og ikke let tilgængeligt
Test anvendt til HIV-bekræftelse
- Western Blot: Dette er den vigtigste metode til at bekræfte resultaterne af en initial positiv test. Det er en antistofprøve, der er mere specifik for HIV-antistoffer end EIA / ELISA-testene. Det er dog væsentligt dyrere. Det er derfor, det bruges til bekræftelse i stedet for indledende test.
- RIPA: Denne blodprøve udføres, når antistofniveauer er lave. Det kan også gøres, når Western Blot- resultater er uklare. Denne test er dyr, vanskelig at udføre og ikke ofte anvendes.
- Immunofluorescensassay. Dette er en anden type bekræftende test, der anvendes, når Western Blot-resultater er uklare. Nogle gange bruges den i stedet for en Western Blot efter en ELISA-test.
- DNA / RNA Amplification Tests : Disse tests ligner PCR. De bruges lejlighedsvis, når resultatet af et western blot er uklart. Forstærkningstest er blevet meget billigere over tid.
Test kan også bruges til at bestemme en persons virale belastning . Dette er mængden af virus til stede i deres blodbanen. Viral load tests bruges normalt ikke til at diagnosticere HIV. I stedet bruges disse test til at overvåge, hvor effektiv behandling er. Der er imidlertid nogle undersøgelser, der tyder på, at kontrol af viral belastning samtidig med at hiv er diagnosticeret, kan hjælpe med at forbinde folk til en læge for pleje.
Kilder:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Sammenligning af Cepheid GeneXpert og Abbott M2000 HIV-1 realtids molekylære analyser til overvågning af HIV-1 viral belastning og detektion af HIV-1 infektion. J Virol Metoder. 2016 Mar; 229: 35-9. doi: 10,1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx-A fuldt automatiseret test for begge diagnoser og kvantificering af HIV-1. J Clin Virol. 2016 februar 4; 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.