Hvad er årsagerne til sort afføring?

Sort afføring skyldes ikke altid et stort problem. Der er mange grunde, at afføring kan forekomme sort, og jerntilskud eller endog Oreos kan skyldes. Dette gælder især for personer, der har haft stomioperation eller en colectomy , fordi mad ikke fordøjes så fuldt som det er hos mennesker, der ikke har haft abdominal kirurgi. Men hvis du tidligere har haft gastrointestinal blødning, er der en dårlig lugt, eller problemet fortsætter i længere tid end et par dage, er det grund til at se din læge.

Hurtige fakta: Hvad du behøver at vide om svarte afføring

Sorte afføring forårsaget af mad eller kosttilskud

En sort skammel kan være forårsaget af mad, kosttilskud, medicin eller mineraler. Jern kosttilskud, taget alene eller som en del af et multivitamin til jernmangel anæmi , kan forårsage sorte afføring eller endda grønne afføring . Fødevarer, der er mørkeblå, sorte eller grønne, kan også forårsage sorte afføring. Stoffer, der ofte er fundet at forårsage sorte afføring, omfatter:

Hvis du ser sorte afføring og kan spore det tilbage til en mad, du spiste, er det okay. En læge skal dog straks konsulteres, hvis sorte afføring ikke kan spores tilbage til en mad, et jerntilskud eller Pepto-bismol.

Hvis der ikke er nogen åbenbar grund til en sort afføring (såsom mad, et tilskud eller en medicin som Pepto-bismol), kan det være på tide at søge blod i afføringen.

En række medicinske grunde kan forårsage sorte afføring , der også er tarry med en dårlig lugt.

Sorte afføring forårsaget af blod: Melena

Blod, der kommer fra højere op i fordøjelseskanalen, såsom spiserøret eller maven, kan vende afføring sort, som kaldes "melena". Da blodet passerer gennem kroppen og interagerer med enzymer i fordøjelsesprocessen, ændres blodet fra rød til sort. Dette gør det lidt vanskeligere at se i eller på afføringen end hvis der er rødt blod. Rødt blod i eller på afføringen, kaldet hematochezia , "er typisk fra lavere i fordøjelseskanalen , såsom endetarm eller tyktarm. Blod fra lavere i mavetarmsystemet vil blive udsat for mindre fordøjelsesproces og kan holde rødt farve.

Hvis den sorte skammel ledsages af andre symptomer som fainting eller faktisk besvimelse, svimmelhed, smerte eller opkastning, især hvis der er blod i det eller det ligner kaffe, er det vigtigt at kontakte en læge straks, fordi det kan være medicinsk nødsituation. For nogle mennesker kan der allerede være en kendt risikofaktor for blødning i fordøjelseskanalen. Tal med en læge om muligheden for blødning og blod i afføringen, hvis nogen af ​​disse mulige risikofaktorer er til stede:

Diagnostiserer blod i afføringen

Den sorte farve alene er ikke nok til at bestemme, at det faktisk er blod, der bliver passeret i afføringen. Derfor skal en læge bekræfte, om der faktisk er blod i afføringen. Dette kan gøres på en læge kontor gennem en rektal eksamen.

Eller det kan gøres hjemme med et kit, der bruges til at samle en lille afføringprøve , som derefter sendes til et laboratorium til evaluering.

Blod i mørkt afføring kan skyldes flere forskellige tilstande, herunder blødende sår , gastritis , spiserørslid eller en rive i spiserøret fra voldsom opkastning (Mallory-Weiss tåre). Afføringens tarry udseende er fra blodet, der har kontakt med kroppens fordøjelsessaft.

Når melena er diagnosticeret, kan en læge bestille andre diagnostiske tests for at bestemme årsagen og den nøjagtige placering af blødningen. Den test, der sandsynligvis vil være mest nødvendig for at bestemme årsagen til blødningen, vil være en esophagogastroduodenoscopy (EGD) . Andre tests, der kunne gøres, kunne omfatte røntgenstråler , blodprøver , kolonoskopi , afføringskulturer og bariumundersøgelser .

Mere almindelige årsager til Melena

Mavesår. Et sår er en form for sår på maven af ​​maven, der kan forårsage blødning og resultere i melena. I modsætning til folkelig tro er mavesår normalt ikke forårsaget af stress eller krydret mad (selv om disse kan forværre et allerede eksisterende sår). Faktisk er de typisk forårsaget af en infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori ( H. pylori ). Antibiotika ordineres normalt for at eliminere infektionen, og nogle gange en syre reducer.

En anden årsag til mavesår er den langvarige brug af smertestillende lægemidler, der kaldes NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). NSAID'er kan irritere maven ved at svække foringens evne til at modstå syre lavet i maven. Af samme grund har NSAIDer en negativ effekt på Crohns sygdom og ulcerøs colitis. NSAID'er omfatter almindelige over-the-counter-stoffer, såsom ibuprofen, naproxennatrium og aspirin. Nogle NSAID'er er ordineret af læger. Mavesår forårsaget af NSAID'er helbreder sædvanligvis efter det afbrydende lægemiddel ophører.

Gastritis. Gastrit er betændelsen i maven. Denne betændelse kan skyldes for meget alkohol eller mad, spiser krydret mad, rygning, infektion med bakterier eller ved langvarig brug af NSAID. Gastrit kan også udvikle sig efter kirurgi eller traume, eller det kan være forbundet med allerede eksisterende medicinske tilstande.

Esophageal Varices. Esophageal varices er dilaterede vener i væggen af ​​den nedre spiserør eller øvre mave. Når disse åre går i stykker, kan de forårsage blødning, hvilket kan få blod til at optræde i afføringen eller i opkast. Esophageal varices er en alvorlig komplikation som følge af portal hypertension ( højt blodtryk ) bragt på ved levercirrhose .

Mallory-Weiss Tear. Dette er en tåre i slimhinden, som går ind i spiserøret og maven. Hvis denne tåre bløder, kan det resultere i melena. Denne tilstand er temmelig sjælden (forekommer kun hos fire af 100.000 personer) og kan skyldes voldelig opkastning, hoste eller epileptiske krampe.

Et ord fra

I de fleste tilfælde er en sort skammel fra fødevarer og er ikke noget at bekymre sig om. Hvis du har sorte afføring, som du ikke kan tilskrives en mad eller at stryge kosttilskud, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. En sort afføring en gang imellem, der altid opstår efter at have spist mad, der er mørke i farve er typisk ikke noget at bekymre sig om. Hvis den sorte farve ledsages af andre symptomer som opkastning, diarré eller akut smerte, søg lægehjælp straks.

Kilder:

> Laine L, Jensen DM. "Forvaltning af patienter med sårblødning." Am J Gastroenterol . 2012; 107; 345-360.

> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Øvelsesparametre Udvalg af American College of Gastroenterology. "Retningslinjer for forebyggelse af NSAID-relaterede ulcus komplikationer." Am J Gastroenterol . 2009 marts, 104: 728-738.

> Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. "Blødning i fordøjelseskanalen." National Clearinghouse Information Center. 2017.