Hvad er cerebral parese (CP) i præemier?

Preemier er i højere risiko for CP end fuldtidsbørn

Cerebral parese, eller CP for kort, er en hjernesygdom, der forårsager nedsat bevægelse. Kognitive og sensoriske problemer samt epilepsi kan også være til stede.

Cerebral parese kan opstå, når en del af hjernen ikke udvikler sig korrekt i et ufødt barn. En skade på hjernen før, under eller efter fødslen kan også forårsage CP. Cerebral parese er permanent - behandling kan hjælpe nogen med cerebral parese til at bevæge sig bedre, men den underliggende skade på hjernen kan ikke repareres.

Cerebral parese er også ikke-progressiv. Selvom tiden kan få symptomerne til at forværre, vil skaderne i hjernen ikke blive værre.

Hvem er i fare for cerebral parese?

Selv om alle babyer er i fare for cerebral parese, risikerer risikoen dramatisk for meget tidlige babyer. Ca. 1 til 2 ud af 1.000 sigtede babyer vil have CP. For spædbørn født på under 28 uger graviditet er risikoen dog 100 ud af 1.000 overlevende spædbørn.

Hvordan kan jeg fortælle om min baby har cerebral parese?

Desværre kan de fleste tilfælde af cerebral parese ikke diagnosticeres korrekt før omkring 2 år. Mange babyer, især de, der blev født for tidligt, kan vise tegn på en abnormitet i hjernen, der forsvinder, når de bliver ældre. Hvis din baby ikke opfylder hans eller hendes milepæle i tide, selv efter at du har justeret for svangerskabsalderen, skal du dele dine bekymringer med din børnelæge.

Hvordan diagnostiseres cerebral parese?

Fordi der ikke er nogen definitiv test for cerebral parese, vil lægerne se på flere ting inden diagnosen udføres.

For det første vil lægen tale med forældrene og observere barnet. Forældrene bliver spørgsmålstegn ved, hvornår barnet lærte at sidde, stå og gå, og lægen vil evaluere barnets kropsholdning, reflekser og muskeltoner. Lægen kan også bruge en vurderingskala for at hjælpe med at afgøre, om et barn har CP eller ej, og en MR kan bestilles for at se efter abnormiteter i hjernen.

Hvordan behandles cerebral parese?

Selvom cerebral parese ikke kan helbredes, kan behandling hjælpe symptomer være mindre alvorlige. Fysisk og ergoterapi kan hjælpe patienterne med at gå bedre, strække deres muskler og lære at overvinde fysiske udfordringer for at passe sig selv og deltage i det daglige liv. Talerapi kan hjælpe med at behandle slukning og kommunikationsproblemer, og rådgivning kan hjælpe patienter og familier med at klare diagnosen.

I tilfælde hvor terapi alene ikke er effektiv, kan medicin bruges til at forhindre anfald og slappe af muskler. Bøjler kan hjælpe patienter med at gå bedre og have bedre balance, og kørestole kan bruges til patienter, der ikke er i stand til at gå. Kirurgi kan også rette nogle problemer i musklerne.

Kan cerebral parese forhindres?

Forebyggelse af tidlig fødsel er den bedste måde at forebygge cerebral parese. Hvis du er gravid og har risikofaktorer for tidlig fødsel, så prøv at reducere din risiko, men du kan. Magnesiumsulfat kan medvirke til at reducere risikoen for cerebral parese hos mødre, som forventer at levere tidligt, selvom der er behov for mere forskning.

Det er vigtigt at bemærke, at begivenheder lige omkring fødselsdagen kun sjældent forårsager cerebral parese. Selv om man engang troede, at mangel på ilt under fødslen var en væsentlig årsag til CP blandt ellers sunde nyfødte, forekommer mindre end 10% af tilfældene af CP under fødslen.

Kilder:

> National Institutes of Health. Cerebral Parese Information Side. > http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htm.

O'Shea, Tomas Michael, MD. "Diagnose, behandling og forebyggelse af cerebral parese" Klinisk obstetrik og gynækologi . 51, 816-828.

> Paneth, Nigel, MD. "Etablering af diagnosen cerebral parese" Klinisk obstetrik og gynækologi december 2008. 51, 742-748.