Slidgigt er klart det mest almindelige og signifikante symptom forbundet med sygdommen. Fordi leddbrusk har ingen blodforsyning og ingen nerveender, der forårsager smerten?
Smerter stammer fra ændringer i det fælles
Slidgigt smerter kommer sandsynligvis fra andre strukturer i det ramte led, der undergår forandring, når brusk bliver slidt væk.
Mens brusk muligvis ikke har nerveender, gør de omgivende strukturer. Tap af brusk, udvikling af knoglevækst omkring kanterne af leddet og synovitisbetændelse afværge smerter i nerverne i knoglerne og musklerne omkring leddet.
For eksempel, strukturer, der ændrer sig med slidgigt er:
Subchondral bone - Dette er laget af knogle lige under brusk. Når nogen har slidgigt, er der øget blodgennemstrømning og andre ændringer, som udvikler sig i subchondrallaget. Disse omfatter disse processer, der kan forårsage slidgigt smerte rundt i leddet:
- Subchondral sklerose : Dette er øget knogletæthed og fortykning af dette lag. Det viser sig på røntgenstråler som unormalt tæt knogle langs ledningen.
- Subchondrale cyster : disse er væskefyldte sacs, som ekstruderer fra leddet, der ofte findes i de tidlige faser af slidgigt.
- Øget tryk i knoglen.
Fællesmargen - Der kan være fortykkelse af den fælles kapsel og dannelsen af osteofytter, der kan forårsage smerte. Osteophytes er også kendt som bensporer. De er almindelige i aldrende ledd og kan eller ikke være forbundet med smerte. De udvikler sig som kroppen forsøger at reparere beskadiget brusk.
Kapsel og synovium - Der kan øges tykkelsen af synovium og mild inflammation på dette sted, der forårsager smerte.
Dette indsnævrer leddet og øger trykket i leddet.
Tendoner og bursa - Tendinitis og bursitis forekommer omkring en ledd kan forårsage smerte, nedsat bevægelsesområde , muskeludslip og muskelsvaghed.
I en normal ledd omgiver brusk enden af hver knogle. Det er hårdt, men glat og består af fibrøse kollagen, meshagtige proteoglycaner og chondrocytcellerne, som producerer og vedligeholder brusk. Brusk sammen med den rette mængde synovialvæske holder leddet smurt og bevæger sig glat inden i ledkapslen. Ledbånd, sener og muskler, der bevæger fuglen, kan gøre det uden snags.
Med slidgigt har brusket slidt væk på steder, og knoglen kan vokse sporer rundt om leddets kanter. Disse benformede vækst forhindrer glat funktion af leddet. Brusk, der gjorde det muligt for knoglerne at glide forbi hinanden glat, er beskadiget eller slidt væk og kan ikke udføre denne vigtige funktion. Synovitis udvikler sig, inflammation forårsager synovial væske at øge, hvilket gør leddet hævede og stive.
Ved yderligere nedbrydning af brusk, fortykkelse af knoglernes og synoviumens ender har du en knogleudvikling, der forårsager endnu mere smerte.
Sygdomsprocessen i forbindelse med slidgigt er kompliceret. Det er vigtigt at behandle slidgigt og få hurtig lindring, når det er muligt, men det er også vigtigt at forstå smertens kilde.
Kilder:
Slidgigt: Diagnose. MerckMedicus. Marts 2001.
Uddeling på sundhed: Slidgigt. National Institute of Arthritis og Muskuloskeletale og Hudsygdomme, National Institutes of Health. April 2015