Autisme og børn
American Academy of Pediatrics kliniske rapport "Identifikation og evaluering af børn med autismespektrumforstyrrelser" åbnes med "Autismespektrumforstyrrelser er ikke sjældne."
Det er ganske underdrivelse for de mange forældre og sundhedspersonale, der tror, at autisme er blevet en epidemi . Desværre er mange forældre og nogle børnelæger stadig ikke klar over, hvordan man får et barn diagnostiseret med autisme.
Udover rutinemæssig overvågning af autisme ved check-ups omfatter det første trin typisk at få dit barn screenet med en formel autisme tjekliste , som den ændrede tjekliste for autisme hos småbørn (M-CHAT). Hvis dit barn har en positiv screening tjekliste, vil han sandsynligvis blive sendt til en omfattende autismevaluering, ud over at blive tilmeldt til tidlige barndomsinterventionstjenester og have en høretest.
Omfattende autismevurdering
Ideelt set bør dit barns omfattende autismevaluering ske på en klinik, der specialiserer sig i autisme og har et tværfagligt team, der omfatter:
- børnepsykiatriske
- børnepsykolog
- tale- og sprogterapeut
Som en del af denne evaluering vil børn typisk screenes med checklister i niveau 2 autisme og have anden diagnostisk og psykologisk testning. En diagnose vil typisk blive lavet ud fra resultaterne af denne evaluering og opfølgning af udnævnelser.
En forælder kan også se en udviklingspædagoger og / eller børne neurolog for videre evaluering.
Test for autisme
Der er ingen enkelt årsag til autisme ; derfor er der ingen enkelt medicinsk test for autisme. For de fleste børn diagnosticeret med autisme vil alle medicinske tests være normale, og de vil have det, der kaldes en "idiopatisk" autismespektrumforstyrrelse, hvilket betyder, at der ikke er nogen åbenlys årsag til deres autisme.
Men på baggrund af et barns kliniske og fysiske fund kan det undertiden være hensigtsmæssigt at teste et barn under sådanne forhold som blandt andet Fragile X syndrom, tuberøs sclerose, Angelman syndrom og Rett syndrom.
Selvom kontroversielle (det er ikke klart, om de er nødvendige), omfatter nogle medicinske tests for autisme:
- høj opløsning kromosom analyse ved G-banding
- molekylær test for skrøbeligt X-syndrom
- målrettede FISH undersøgelser for 22q deletioner eller 15q duplikationer
- rutinemæssig elektroencefalografi (EEG) - hvis du tror, at dit barn har anfald
- længerevarende søvnstudier (EEG) - igen, hvis du tror, at dit barn har anfald
- MR (normalt ikke nødvendigt)
- metaboliske undersøgelser
Hvis dit barn er diagnosticeret med autisme, kan du tale med din børnelæge, børnepsykiatriker, udviklingspædagoger og / eller neurolog om, hvorvidt nogen af disse medicinske tests er nødvendige.
Nogle tests, som metaboliske studier, kan være særligt vigtige, hvis et barn har andre tegn eller symptomer, såsom anfald, cyklisk opkastning, usædvanlig kropslugt og sløvhed, når han har en mild sygdom.
Kilder
American Academy of Pediatrics Clinical Report. Identifikation og evaluering af børn med autismespektrumforstyrrelser. Pædiatrics 2007 120: 1183-1215.
Kleinman JM. Den ændrede tjekliste for autisme hos småbørn: En opfølgningsundersøgelse, der undersøger tidlig opdagelse af autismespektrumforstyrrelser. J Autism Dev Disord. 01-MAY-2008; 38 (5): 827-39