Test evaluerer elasticiteten af vores lunger og brystvæg
Funktionel restkapacitet (FRC) refererer til volumen af luft tilbage i lungerne efter en normal, passiv udånding. Det bruges til at vurdere lungernes og brystvæggenes elasticitet hos personer med respiratoriske sygdomme som kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) .
Hvorfor funktionel restkapacitet er vigtig
Når du trækker vejret, udvisker du ikke al luft fra lungerne.
Nogle vil forblive efter udånding for at bevare organets elasticitet.
Tænk på det som en ballon, som det lettere at fylde, hvis det allerede er halvt oppustet. Det samme princip gælder for lungerne. Den tilbageholdte luft (kendt som funktionel restvolumen) gør det muligt for lungerne at fylde med mindre indsats, mens de elastiske kræfter ved indånding og udånding holdes i balance. Uden denne balance vil udvekslingen mellem ilt og kuldioxid i vores alveoler variere, undertiden betydeligt.
Formål med funktionel reservekapacitet
FRC måler det punkt, hvor lungens indre kræfter konkurrerer med brystvæggenes tendens til at bevæge sig udad.
Hvis indånding og udånding er i balance, er der ingen konkurrence, og åndedræt anses for normalt. På den anden side er vores evne til at absorbere iltmolekyler i vores blod eller fjerne kuldioxid fra vores blod kompromitteret, hvis de ikke er i balance.
FRC er kun en test, en læge vil bruge til at evaluere dit KOL. De andre omfatter et tvunget ekspiratorisk reservevolumen (FEV) , som måler, hvor meget luft du kraftigt kan udånde på et sekund, og tvunget vital kapacitet (FVC), som måler det totale volumen af luft, der kraftigt udvises fra lungerne.
FRC kan på nogle måder være et bedre mål for, hvad der virkelig sker i dine lunger, da de fleste åndedræt er passivt snarere end kraftigt udåndet.
Forbindelsen mellem COPD og funktionel restkapacitet
KOL er karakteriseret ved et tab af elastisk rekyl i lungerne. Dette ændrer balancen i den måde, vi indånder og fører til øget FRC (hyperinflation).
Hyperinflation fører igen til en tilstand, vi kalder dyspnø eller åndenød. Når dette sker, skal du trække vejret hurtigere for at få nok luft ind i lungerne. Det begrænser din evne til at motionere eller gøre anstrengende arbejde, fordi der simpelthen ikke er nok ilt til at indånde for at betjene dine muskel-, hjerte- og hjerneceller.
FRC kan også ændres som følge af andre forhold uden for COPD. Det kan falde, når der er vedvarende pres på membranen, som det kan ske under graviditeten, når din lever eller milt er forstørret, eller hvis der er akkumuleret væske i maven ( ascites ) forårsaget af cirrose eller levercancer. Derimod kan det øges i nærvær af en alvorlig luftvejsobstruktion som set hos personer med emfysem .
Hvordan FRC informerer KOLS behandling
COPD forårsager en overordnet fysisk de-condition, der påvirker både muskelstyrken og brystvæggenes elasticitet. Disse underskud forværrer kun symptomerne på KOL og er hovedårsagen til, at fysisk konditionering er så afgørende for folk, der lever med sygdommen.
Baseret på din fysiske tilstand og sværhedsgraden af dine symptomer kan din læge ordinere et kursus af fysioterapi i forbindelse med et fitnessprogram, der er skræddersyet til dine begrænsninger. I dette tilfælde vil en FRC blive brugt til at overvåge fremskridtene.
I alvorlige tilfælde, hvor træning ikke er mulig, kan positivt endeudslipstryk (PEEP) (en ikke-invasiv form for ventilation) bruges til at hjælpe med åndedræt.
Kilder:
> Gagnon, P .; Guenette, J .; Langer, D .; et al. "Pathogenese af hyperinflation i kronisk obstruktiv lungesygdom." International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2014. 9: 187-201.
> Rossi, A .; Aisanov, Z .; Avdeev, S; et al. "Mekanismer, vurdering og terapeutiske virkninger af lungehyperinflation i COPD." Respiratorisk medicin . 2015. 109 (7): 785-802.
> Thomas, M .; Decramer, M .; og O'Donnell, D. "ingen plads til at trække vejret: betydningen af lunge hyperinflation i COPD." Primary Care Respiratory Journal . 2013. 22 (1): 101-11.