Fordelen ved kiropraktik terapi afhænger af den type hovedpine
Du har sikkert hørt om kiropraktorer, der udfører spinal manipulation eller massage til personer med hovedpine - men fungerer disse behandlinger? Baseret på videnskabeligt bevis gør nogle af dem, men det afhænger af den type hovedpine lidelse en person har.
Hvilke kiropraktiske terapier letter migræne
Videnskabelig forskning tyder på, at kiropraktikterapier som massage og spinal manipulation kan være nyttige til styring af migræne , både episodisk og kronisk.
Når du tænker på en massage , tænker du sandsynligvis på en svensk massage - den mest konventionelle form for massage, der indebærer muskelknedning, rullning og anvendelse af dybtryk.
For migræne er ugentlige neuromuskulære massager, der fokuserer på udløserspidser i ryggen, skulderen, halsen og hovedet blevet fundet nyttige. Formålet med denne type massage er at berolige stramme muskler, hvor nerverne kan komprimeres, frigive knuder (udløsningspunkter) i muskler, der antages at være kilde til smerte, og give god blodgennemstrømning til musklerne for at holde dem sunde.
Spinal manipulation indebærer en kiropraktor eller anden uddannet sundhedspersonale som en fysioterapeut eller osteopatisk læge ved hjælp af deres hænder eller en enhed til at anvende en styret kraft til en bestemt ledd i rygsøjlen. Når denne kraft påføres, kan en person høre en popping lyd. For hovedpine er den cervicale rygsøjle (hals) den region af ryggen, som en kiropraktor fokuserer på.
Sessions af spinal manipulation for en person med migræne kan forekomme 1-2 gange ugentlig i to måneder.
I modsætning til massage, som generelt er en sikker, harmløs terapi, er der nogle alvorlige risici forbundet med spinal manipulation af den øvre rygsøjle. Disse risici omfatter:
- slag
- blødende
- disk herniation
- nerve kompression
Derfor er det vigtigt at diskutere omhyggeligt eventuelle behandlinger, du overvejer først med din primærlæge eller hovedpine specialist.
Udover massage og spinal manipulation for migræne har en tværfaglig plejeindsats, der kombinerer fysioterapi øvelser, afslapningsteknikker, stresshåndtering og kostrådgivning vist sig at være effektiv til at reducere migrænesmerter, hyppighed, varighed og handicap. Interessant nok er træning, der bruges alene (uanset om det er aerob træning, nakkerække af bevægelsesøvelser eller hele kropst stretching) ikke vist sig at være gavnligt for personer med migræne.
Dette tyder på, at det er kombinationen af terapier, der letter migræne-en mere holistisk tilgang, en, der overvejer kroppen, sindet og en persons livsstil.
Hvilke kiropraktiske terapier letter spændingstype hovedpine
Til episodisk spændingstype hovedpine (de gribende, stramme hovedpine) er rygsmerter ikke blevet fundet nyttige. Når det er sagt, kan spinal manipulation være til gavn for personer, der har kronisk spændingstype hovedpine, selvom det videnskabelige bevis der undersøger dette stadig er ufatteligt.
En kiropraktik terapi, der kan være effektiv til behandling af både episodisk og kronisk spændingstype hovedpine er lav belastning craniocervical mobilisering .
I denne intervention anvendes en blidere kraft end den, der anvendes i spinal manipulation, til leddene i nakken, hvilket tillader rytmisk bevægelse af de cervix-segmenter. Stretching er også normalt en del af denne intervention.
I et studie i cephalalgia viste det sig, at Thera-Band resistive træningssystem (en form for craniocervisk mobilisering) reducerede spændingstypens hovedpinefrekvens, intensitet og varighed. Deltagerne udførte øvelserne dagligt i seks uger efterfulgt af to ugentlige øvelser i 6 måneder. Resultaterne af denne undersøgelse (6 måneder) er lovende, fordi denne intervention tilbød lindring gennem hele behandlingsforløbet.
Hvilke kiropraktiske terapier letter cervicogene hovedpine
Cervicogen hovedpine , en usædvanlig form for hovedpine, menes at stamme fra et underliggende nakkeproblem. Personer med cervicogene hovedpine beskriver ofte en ensidig hovedpine, der starter bag på hovedet og derefter bevæger sig til fronten. Det er også normalt forbundet med ensidig, diffus skulder og arm smerte. Smerten forværres med enten eksternt tryk eller en bestemt positionering af nakken i længere tid.
Spinal manipulation anbefales til cervicogen hovedpine, to gange om ugen i tre uger, mens fælles mobilisering i nakken anbefales til otte til tolv sessioner over 6 uger. Deep-nakkebøjningsøvelser kan også lette symptomer på cervicogen hovedpine, men skal gøres dagligt i seks uger.
Et eksempel på en dyb nakkefleksionsøvelse er en, hvor en person ligger fladt på gulvet og laver en række hagespidser efterfulgt af nikkelse af hovedet. Disse øvelser (muskelkontraktioner) udføres normalt i ti sekunders intervaller efterfulgt af ti sekunder hvile i 15 gentagelser. I sidste ende strækker disse øvelser longus capitis og colili, de dybe nakke flexor muskler, der spiller en vigtig rolle for at støtte halsen.
Et ord fra
Behandling af din migræne- eller hovedpineforstyrrelse er en udfordrende opgave. Men ved at arbejde med din læge, holde et åbent sind og stole på dine instinkter, er du allerede i gang med en god start. I sidste ende er det sandsynligt, at en kombination af terapier vil lette din hovedpine smerte - og finde den rigtige kombination vil kræve lidt tålmodighed, vedholdenhed og lidt prøve og fejl.
> Kilder:
> Borisut S, Vongsirinavarat M, Vachalathiti R, Sakulsriprasert P. Effekter af styrke og udholdenhedstræning af overfladisk og dyb hals
Muskler på muskelaktiviteter og smerteniveauer hos kvinder med kronisk nakkepine. J Phys Ther Sci . 2013 Sep; 25 (9): 1157-1162.
> Bryans R et al. Bevisbaserede retningslinjer for kiropraktisk behandling af voksne med hovedpine. J Manipulative Physiol Ther. 2011 juni; 34 (5): 274-89.
> Ernst E. Bivirkninger af spinal manipulation: En systematisk gennemgang. JR Soc Med . 2007 jul; 100 (7): 330-38.
> Fredrikesen TA, Antonaci F, Sjaastad O. Cervicogen hovedpine: For vigtigt at være venstre udiagnostiseret. J Hovedpine smerte. 2015; 16: 6.
> van Ettekoven H, Lucas C. Effekt af fysioterapi, herunder et kraniocervisk træningsprogram for spændingstype hovedpine; en randomiseret klinisk prøve. Cephalalgia . 2006 aug; 26 (8): 983-91.