Ansøgnings- og legitimationsskridt
At blive en CIGNA HealthCare deltagende udbyder kan være til gavn for det medicinske kontor og dets læger. CIGNA HealthCare er et af de største sundhedsforsikringsselskaber i USA for enkeltpersoner og familier. Som en del af deres netværk vil dine tjenester blive brugt fortrinsvis.
Fordele ved at blive en CIGNA-deltagende leverandør
Deltagelse i CIGNA HealthCare tilbyder medicinsk kontor flere muligheder:
- Bliv del af et globalt netværk af læger og medicinsk kontorpraksis, der er kendt for at opfylde eller overgå kvalitets- og patientsikkerhedsforanstaltninger.
- Adgang til CIGNA HealthCare-medlemmer, der søger efter en deltagende udbyder i dit område.
- Flere praktikhåndteringsværktøjer tilbydes online, der gør det muligt for det medicinske kontor at kontrollere medlemskabets berettigelse og fordele, kontrollere krav på status, estimere patientansvar, indgive anmodninger om forudgående tilladelse og få adgang til mange flere funktioner.
Brug følgende trin som vejledning til at blive en CIGNA HealthCare-deltagende leverandør.
Trin 1: Hent en national leverandøridentifikator (NPI) og andre identifikatorer
Før ansøgning om deltagelse i CIGNAs HealthCare-netværk skal udbydere, herunder læger, andre kliniske fagfolk, medicinsk kontorpraksis og visse leverandører, indhente et NPI.
Den nationale leverandøridentifikator eller NPI er et 10-cifret unikt identifikationsnummer, som kræves af HIPAA. Hvis du ikke allerede har et NPI, skal du søge en på NPPES-webstedet.
Du skal også have et UPIN-, Medicare-udbydernummer og Medicaid Provider-nummeret for hånden for at hjælpe dig med at udfylde ansøgningen, hvis det er relevant.
Trin 2: Tilmeld CAQH ProView
CAQH ProView er et online værktøj designet til at forenkle processen med indsamling af information, der kræves af sundhedsplaner for udbyderens legitimation. Medlemmer kan udfylde og indsende deres information til mange forskellige sundhedsplaner gratis.
Du kan registrere dig hos CAQH på deres hjemmeside.
Trin 3: Udfyld ansøgningen om CIGNA
Efter at have opfyldt forudsætningerne, ring 1-800-88Konverter og tag indstillingen Credentialing. Du vil blive sendt de nødvendige oplysninger til ansøgningen og legitimationen.
Ansøgningsprocessen kan udfyldes helt online. Når ansøgningen er afsluttet og attesteret, skal du godkende CIGNA HealthCare for at få adgang til dit tilmeldingsprogram og andre oplysninger. Hele processen skal ikke tage mere end to timer at fuldføre. Modulet er også designet til at gemme dine oplysninger, hvis du skal færdiggøre programmet i flere sessioner.
CAQH support desk er tilgængelig for at hjælpe dig, hvis du skal have hjælp under processen.
Trin 4: Indsamle al supportdokumentation til CIGNA
Eventuel relevant dokumentation skal faxes til CAQH på (866) 293-0414. Du får brug for:
- Curriculum vitae
- Medicinsk licens
- DEA certifikat
- CDS certifikat
- IRS-formular W-9
- Malpractice forsikring faktablad
- Resumé af eventuelle afvigende eller afviklede misbrugssager
Ud over de oplysninger, der kræves af CAQH, har CIGNA HealthCare sin egen liste over dokumenter og / eller støtte kriterier, der måtte blive anmodet om.
- Verifikation af kliniske privilegier i god stand på det medicinske personale på et CIGNA-deltagende hospital
- Board certificering status med American Board of Medical Specialties eller den amerikanske osteopatiske Association
- Verifikation af uddannelse og erhvervsuddannelse
- Verifikation af tidligere sanktionsaktiviteter af reguleringsorganer og af CMS
- CIGNA udfører besøg på stedet til PCP'er, OB / GYN'er og højtydende adfærdsmedicinske specialister
Andre relevante oplysninger for at blive en CIGNA udbyder
- Hele processen kan tage op til tre til seks måneder
- Tillad 60 fra beslutningsdatoen for at modtage velkomstbrevet
- Afhængigt af lægen eller medicinsk kontorspecialitet kan oplysninger, der er unikke for din specialitet, blive anmodet ud over den ovennævnte dokumentation
- Re-credentialing sker hvert tredje år
- For mere information om dit medicinske kontor bliver en CIGNA HealthCare deltagende udbyder besøg Cigna hjemmeside og caqh.org