Hvilke stoffer udvikles for at behandle Crohns sygdom og ulcerøs kolitis?
I de senere år har medicinsk behandling af inflammatorisk tarmsygdom (IBD) fået mere opmærksomhed fra medicinalfirmaer og forskere. Fremtiden for mennesker med IBD er lysere end nogensinde, da flere lægemidler er på vej til at behandle disse svækkende sygdomme og deres associerede komplikationer.
Alicaforsen
Alicaforsen er i øjeblikket under licens af Atlantic Pharmaceuticals Limited.
Lægemidlet administreres af enema og testes til brug i ulcerøs colitis og pouchitis . Alicaforsen har fået forældreløse stoffer i USA og EU.
Alequel
Enzo Biochem har gennemført en undersøgelse af Alequel hos patienter med moderat til svær Crohns sygdom. Lægemidlet er en personlig behandling af et proteinholdigt ekstrakt, der er skabt af væv fra patientens tyktarm og administreres oralt. Remission blev opnået med 50 procent af patienterne på lægemidlet, mod 33 procent med placebo. Lægemidlet blev tolereret godt uden nogen negative virkninger.
Teduglutide
Denne nye forbindelse undersøges til brug i både IBD og korttarmssyndrom (SBS) . SBS er en tilstand, der forårsager diarré, kramper, oppustethed og halsbrand, der forekommer hos mennesker, der har fået halvt (eller flere) af deres tyndtarm fjernet. Den mest almindelige årsag til SBS er gentagne resektionsoperationer, der anvendes til behandling af Crohns sygdom.
Bivirkninger af teduglutid synes at være minimal, da virkningerne forekommer hovedsageligt i tarmkanalen. Personer med SBS, der deltog i en forsøg med teduglutid, viste både øget næringsindtagelse og kropsvægt. Almindeligvis rapporterede bivirkninger indbefattede mavesmerter, hovedpine, stomiændringer og hævelse.
NPS Pharmaceuticals, udvikleren af teduglutid, gennemførte et proof of concept-studie hos patienter med Crohns sygdom. Af patienterne med Crohns havde 55 procent opnået remission efter 8 uger med at bruge lægemidlet sammenlignet med 33 procent af patienterne, der fik placebo. Den mest rapporterede skadevirkning var rødme ved injektionsstedet. En anden undersøgelse udføres på patienter med SBS.
Teduglutid er blevet tildelt lægemiddel til sjældne sygdomme i både USA og Europa til brug i SBS. NPS søger i øjeblikket en udviklingspartner for at fortsætte med at teste stoffet til brug i Crohns sygdom.
Traficet-EN (CCX282)
Traficet-EN er et antiinflammatorisk terapeutisk lille molekyle, som i øjeblikket testes til brug i Crohns sygdom af dets fabrikant, ChemoCentryx. I den seneste prøve (PROTECT-1) opnåede en større procentdel af patienterne, der fik lægemidlet, efterligning efter 36 uger, end dem, der fik placebo. Lægemidlet blev godt tolereret blandt undersøgelsesdeltagerne i løbet af 12 måneders forsøg.
Kilder:
ChemoCentryx. "CCR9 Program.". 2010. 26. juni 2010.
Enzo Biochem, Inc. "Alequel." . 2010. 26. juni 2010.
Isis Pharmaceuticals, Inc. "Inflammatorisk sygdom." . 2010. 26. juni 2010.
Margalit M, israelske E, Shibolet O, Zigmond E, Klein A, Hemed N, Donegan JJ, Rabbani E, Goldin E, Ilan Y. "Et dobbeltblindt klinisk forsøg til behandling af Crohns sygdom ved oral administration af Alequel, en blanding af autologe kolonekstraherede proteiner: en patienttilpasset tilgang. " Am J Gastroenterol marts 2006 101: 561-568. 26. juni 2010.
NPS Pharmaceuticals. "NPS Partnerskabsmuligheder." 2010. 26 feb 2012.