Et tidligt varsel tegn på hudkræft er en ny, mistænkelig udseende på huden. Heldigvis er der ingen grund til panik, da de fleste hudflader ikke er kræftige, men en hudkræftdiagnose skal stadig udføres for at være sikker.
For at afgøre om læsionen er kræft eller ej, vil lægen eller sygeplejersken normalt først diskutere din medicinske historie for at bestemme dine risikofaktorer, herunder historien om hudkræft i din familie og antallet af tidligere solbrændinger.
En hudundersøgelse vil følge, hvor lægen vil bemærke størrelse, form, farve og tekstur af det mistænkelige område. Han eller hun vil derefter undersøge dine lymfekirtler for at tjekke for hævelse, et potentielt tegn på kræft.
Biopsi
Den eneste måde at definitivt diagnosticere de forskellige typer hudkræft på er at biopsi mistænksomme udseende læsioner. Nyttige oplysninger, såsom tumordybde, kan kun opnås ved biopsi. Biopsi metoder omfatter:
- Barberbiopsi: Lægen bruger et tyndt skarpt blad til at fjerne den unormale vækst. Dette er den mest almindelige form for biopsi, når lægen mistænker et basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom.
- Punch biopsi: Lægen bruger et skarpt, hul værktøj til at fjerne en vævskreds fra det unormale område.
- Incisional biopsi: Lægen bruger en skalpel til at fjerne en del af væksten.
- Excisional biopsi: Lægen bruger en skalpæl for at fjerne hele væksten og noget væv omkring det. Bemærk, at excisional biopsi er det ideelle biopsi valg, når en læge har mistanke om et melanom. Afhængigt af tumorens størrelse eller placering er det dog ikke muligt at udføre en eksklusiv biopsi.
Denne procedure udføres under lokalbedøvelse på din læge kontor eller anden ambulant klinik. Prøven går derefter til et laboratorium, hvor en patolog vil undersøge det under et mikroskop.
Hvis lægen mistænker metastatisk melanom, kan andre diagnosticerings- og opstillingsværktøjer omfatte en blodprøve for LDH- (lactat dehydrogenase) niveauer eller billeddannelsesundersøgelser som brystrøntgen, CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) og PET (positron emission tomography) scanninger.
Lægen kan også nødt til at tage en prøve af dine lymfeknuder ved hjælp af procedurer som sentinel lymfeknude kortlægning eller fin nål aspiration.
iscenesættelse
Hvis biopsien viser, at du har melanom, skal din læge vide, hvor stor en grad af sygdommen der er, for effektivt at planlægge din behandling. Ifølge National Institutes of Health er scenen baseret på disse tre faktorer:
- Størrelsen af væksten
- Hvor dybt det er vokset under det øverste lag af huden
- Uanset om det har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller til andre dele af kroppen
Kort sagt er stadierne af melanom som følger:
- Trin 0: Kreften involverer kun det øverste lag af huden. Det kaldes melanom in situ .
- Trin I: Væksten er mindre end to millimeter dyb.
- Trin II: Væksten er mere end to millimeter dyb.
- Trin III: Kreften har spredt sig under huden til brusk, muskel, knogle eller til nærliggende lymfeknuder. Det har ikke spredt sig til andre steder i kroppen.
- Trin IV: Kreften har spredt sig til andre steder i kroppen.
Dette er kendt som TNM-systemet for opdeling. Din læge kan også tildele et Clark- og Breslow-nummer - målinger af tumorpenetration og tykkelse - for at yderligere skille dit melanom og bestemme din prognose. Staging er et kritisk skridt, da det afgør dine behandlingsmuligheder .
For at sikre en nøjagtig diagnose skal du overveje at få en anden udtalelse fra en specialist som en hudlæge.
Kilder:
"Hvad du behøver at vide om hudkræft." National Cancer Institute. Juli 2002.
"Alt om hudkræft - Melanom." American Cancer Society. Juli 2008.