Valget af behandling af hudkræft afhænger af tumorens type, stadium , størrelse og placering, uanset om kræften har spredt sig (metastaseret) og din generelle helbred. Hudkræftbehandlingsmuligheder omfatter typisk kirurgi, strålebehandling , immunterapi og / eller kemoterapi.
Et team af læger vil arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste behandling for behandling af hudkræft.
Teamet kan omfatte specialister som en kirurgisk onkolog , medicinsk onkolog, stråle onkolog, hudlæge (en læge, der specialiserer sig i sygdomme i huden) og en patolog.
Kirurgi
Både ikke-melanom ( basalcelle og pladecelle ) og melanomhudcancer kan med succes behandles i næsten alle tilfælde, hvis de diagnosticeres og behandles, når tumoren er relativt tynd. Kirurgi for at fjerne tumoren er standardbehandling, men mange andre muligheder er tilgængelige. Typen af behandlingsmetode for kræft i ikke-melanom eller melanom ( tidlig stadium eller sen fase ) afhænger af, hvor stor læsionen er, hvor den findes på kroppen og den specifikke type. Nogle af de fælles muligheder er:
- Enkel udskæring (fjernelse) af læsionen og et område med normal hud, der omgiver den i alle retninger
- Curettage og elektrodesiccation (skrabning og cauterizing), som er effektiv for små basalceller og pladecellercancer
- Mohs surger y (mikroskopisk kontrolleret operation), en højt specialiseret teknik til basal og pladecellecarcinom, der ikke forårsager så meget ardannelse som andre metoder
Efter kirurgi for melanom kan kirurgen eller den medicinske onkolog også anbefale såkaldt "adjuvans" behandling baseret på hvilke oplysninger der blev lært om sygdommen under operationen.
Dette kan omfatte immunterapi, kemoterapi og / eller strålebehandling. Hvis melanomet har spredt sig til fjerne organer (trin IV) eller genoptræder (kommer tilbage efter behandling), kan kirurgi udføres igen for at hjælpe med at kontrollere sygdommen.
Immunterapi
Immunoterapi (også kaldet målrettet eller biologisk terapi) hjælper kroppens immunsystem til at finde og angribe kræftceller. Det bruger materialer enten lavet af kroppen eller i et laboratorium for at øge, målrette eller genoprette immunfunktionen. Til basal og pladecellecarcinom er den topiske flødeimiquimod et "immunresponsmodifikator", der almindeligvis er foreskrevet. Immunoterapi bruges også til at behandle melanom, især for at reducere risikoen for, at melanomet vil gentage sig. De to mest anvendte lægemidler er interferon alfa-2b og interleukin-2. Immunoterapi kan anvendes i kombination med kirurgi og / eller kemoterapi, eller som led i et klinisk forsøg. Mange andre målrettede stoffer testes nu, herunder terapeutiske vacciner.
Bivirkninger af disse behandlinger varierer. De kan omfatte træthed, feber, kulderystelser, hovedpine, hukommelsesvanskeligheder, muskelsmerter og hudirritation. Lejlighedsvis kan bivirkninger fra immunterapi indebære en ændring i blodtrykket eller forårsage øget væske i lungerne.
Du bør diskutere fordelene og risiciene ved hver behandlingsmulighed med din læge.
Kemoterapi
Kemoterapi er brugen af lægemidler til at dræbe kræftceller. Systemisk kemoterapi leveres via blodbanen og målretter kræftceller gennem hele kroppen. For melanom anvendes dette typisk, når der er stor risiko for, at melanomet kan sprede sig eller for at kontrollere avanceret sygdom, selv om helbredelse af udbredt melanom er sjældent. Adskillige kombinationer af kemoterapi testes for tiden i kliniske forsøg.
Fælles kemoterapeutiske lægemidler, der anvendes til melanom, omfatter dacarbazin (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) og temozolamid (Temodar).
De lægemidler, der bruges til behandling af kræft, bliver løbende evalueret. At tale med din læge er ofte den bedste måde at lære om de medicin du har fået ordineret, deres formål og deres potentielle bivirkninger eller interaktioner med andre lægemidler. Ud over systemisk kemoterapi findes der også teknikker, der fokuserer på stofferne i en bestemt region. Isoleret lemperperfusion (ILP) og isoleret lemmerinfusion (ILI) er eksempler på denne metode.
Bivirkningerne af kemoterapi afhænger af individet og den anvendte dosis, men kan omfatte træthed, risiko for infektion, kvalme og opkastning, noget nerveskader, der medfører ændringer i følelse og hårtab. Disse bivirkninger går normalt væk, når behandlingen er færdig.
Strålebehandling
Strålebehandling er brugen af røntgenstråler eller andre partikler med høj energi til at dræbe kræftceller. Den mest almindelige type strålingsbehandling kaldes ekstern stråle strålebehandling, som er stråling givet fra en maskine uden for kroppen.
Strålebehandling for melanom kan anvendes på flere måder. Det er mest almindeligt anvendt til at lindre symptomer forårsaget af melanom, der har spredt sig, især til hjernen og knoglerne. Det kan også bruges, når kræft har spredt sig til lymfeknuderne efter en lymfeknude-dissektion. Endelig gøres der forskning for at teste effektiviteten af kemoradiation, en kombination af strålebehandling og kemoterapi.
Strålebehandling kan forårsage hudirritation, kvalme, træthed og hårtab. Hvis der anvendes strålebehandling omkring hoved og nakke, kan bivirkninger, såsom ændret smag og tør mund forekomme. Disse bivirkninger går normalt væk, når behandlingen er færdig. Hvis lymfeknuder nær en arm eller et ben blev påvirket, kan personen være i højere risiko for væskebyggelse i det lem, en bivirkning kaldet lymfødem.
Konklusion
Der er mange effektive behandlinger for hudkræft. Der er dog en fangst: Sygdommen skal registreres tidligt for at behandlingerne skal være effektive. Hvis melanom metastasererer til fjerne organer, falder overlevelsesraten præcist. Af denne grund kan regelmæssige hudundersøgelser og undgåelse af risikofaktorer bare redde dit liv.
> Kilder:
"Melanom - Behandlingsretningslinjer for patienter." National Comprehensive Cancer Network og American Cancer Society.
"Hvad du behøver at vide om hudkræft." National Cancer Institute. Juli 2002.
"Alt om hudkræft - Melanom." American Cancer Society. Juli 2008.