Kirurgi er den mest almindeligt anvendte behandling for hudkræft, fordi den giver den højeste kur af enhver hudkræftbehandling. Hvis du er blevet diagnosticeret med hudkræft , vil din læge diskutere dine behandlingsmuligheder, som kan omfatte kirurgiske eller ikke-kirurgiske behandlinger som kryoterapi eller fotodynamisk behandling . I de fleste tilfælde vil kirurgi imidlertid være den anbefalede behandling.
Afhængigt af sværhedsgraden og omfanget af din hudkræft vil din læge anbefale enten traditionel kirurgisk excision eller Mohs kirurgi. Under kirurgisk excision vil en lokalbedøvelse blive injiceret, og lægen vil fjerne tumoren og en del af omgivende sundt væv (kaldet "marginalen") ved hjælp af en skalpel. Tumoren og vævet sendes derefter til et laboratorium til test for at sikre, at alle kræftceller er blevet fjernet. Mohs kirurgi er en specialiseret form for kirurgisk excision. Under denne procedure fjerner kirurgen den synlige tumor og begynder derefter at fjerne det omgivende vævslag efter lag. Efter hvert lag undersøger han eller hun det under et mikroskop for at afgøre, om der er nogen kræftceller tilbage. Kirurgen gentager processen, indtil han eller hun er sikker på, at alle kræftceller er blevet fjernet.
Pre og Post Operative Instruktioner
Når din operation er planlagt, får du et sæt præoperative og postoperative instruktioner.
Det er vigtigt, at du følger disse instruktioner for at sikre din sikkerhed og et optimalt resultat. Instruktionerne for traditionel excision og Mohs kirurgi er meget ens.
Inden operationen kan du blive bedt om at stoppe medicin eller aktiviteter, som øger risikoen for blødning. Dette kan omfatte at tage aspirin, ibuprofen og visse plantelægemidler, rygning og alkohol.
Du kan spise før din operation, og de fleste læger vil opfordre dig til at tage en snack sammen, da Mohs-kirurgi kan tage flere timer.
Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du plejer din hud og det kirurgiske område, efter at hudkræft er fjernet. Ved at følge disse instruktioner sænkes risikoen for infektion og hjælper såret sig hurtigere.
Nogle af de instruktioner, som din læge kan give dig, omfatter:
- Undgå anstrengende aktiviteter i 24 - 48 timer efter operationen og afstå fra at træne i mindst 2 - 3 uger for at lade dit kirurgiske sted heles ordentligt
- Opbevares tørret og dækket i 24 timer
- Vask med sår med sæbe og vand to gange dagligt og anbring en antibakteriel salve (såsom bacitracin) eller vaselin, afhængigt af din hudlæge instruktioner
- Undgå alkohol og ryge cigaretter, da disse er kendt for at bremse helbredelsen.
- Når såret er helet, skal du undgå at udsætte det for solen, da det kan forværre dit ar og gøre det mere synligt.
Desuden vil din læge tale med dig om, hvordan du bedre kan passe på din hud for ikke at udvikle hudkræft i fremtiden. Du bør planlægge at minimere solens eksponering så meget som muligt i højeste tid på dagen (10:00 - 14:00) og brug solcreme og en hat, når du går udenfor.
Du vil også blive vist, hvordan du udfører en hudkontrol, så du kan identificere mistænkelige vækst så tidligt som muligt.
Fordele og ulemper ved kirurgisk ekskision
Den klareste fordel ved kirurgisk excision er dens høje kureringsrate. Kirurgisk fjernelse af hudkræft har en helbredelse på over 95%, mens hæren af Mohs-kirurgi er omkring 98%. Kirurgisk excision er også en relativt hurtig, lav risiko procedure. I sammenligning med kirurgisk excision tager Mohs-kirurgi længere tid at udføre og er en betydeligt dyrere procedure. Af denne årsag udføres Mohs-kirurgi kun i situationer, hvor det anses for nødvendigt.
Den største ulempe ved kirurgisk excision og Mohs kirurgi er, at begge disse procedurer vil resultere i ardannelse. I nogle tilfælde kan aret næsten ikke ses efter at såret har helet, men i andre kan arret være meget synligt og endog desfigurerende. Når en stor vækst eller en mindre vækst på et meget synligt område fjernes, kan der kræves rekonstruktiv kirurgi og / eller hudtransplantater efter at hudkræft er fjernet.