Kan inflammatorisk tarmsygdom være dødelig?

Crohns sygdom og ulcerøs kolitis er forbundet med mange komplikationer

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - Crohns sygdom og ulcerøs colitis - er en kronisk, livslang tilstand. I mange tilfælde kan IBD og dets komplikationer styres med behandlinger, der omfatter medicin og kirurgi. Crohns sygdom og ulcerøs colitis betragtes ikke generelt som dødelige tilstande. Det betyder imidlertid ikke, at personer med IBD aldrig dør af IBD-relaterede årsager, det betyder bare, at det ikke er almindeligt.

Selv om dette er et skræmmende emne, er det vigtigt at huske, at behandlinger for IBD konstant forbedres. Stoppe betændelse og forebygge blænding er det ultimative mål i IBD-behandling, og kan hjælpe med at forhindre komplikationer. Opretholdelse af regelmæssige lægeudnævnelser og omhu for sundhedsmæssige problemer, der opstår - selvom de ikke ser ud til IBD-en - vil også være en vigtig del af at blive så sunde som muligt.

IBD og en øget risiko for død

Personer med IBD har en større risiko for døden end den generelle befolkning (mennesker, der ikke har IBD). Det er måske ikke overraskende, men det kan være lidt forvirrende. Der er mange årsager til, at en person med IBD kan dø: komplikationer fra operation, reaktion på medicin, udvikling af en alvorlig beslægtet tilstand (som f.eks. En leversygdom eller giftig megacolon ) eller fra en helt uafhængig tilstand. I nogle tilfælde er det ukendt, om en persons IBD faktisk bidrager til deres død eller ej.

Hvad forskningen siger

Der har været flere undersøgelser, der har kigget på dødsårsagen hos mennesker, der har IBD. En undersøgelse af 692 patienter i Minnesota viste, at den samlede forventede levealder hos personer med IBD var "lignende" til dem, der ikke har IBD. For de med Crohns sygdom var dødsårsag fra gastrointestinale sygdomme og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) mere almindelig end i offentligheden.

Forfatterne indikerer, at stop med rygning er afgørende for patienter med Crohns sygdom for at undgå alvorlige komplikationer. For mennesker med ulcerativ colitis var der faktisk et fald i dødsfaldene fra hjerte-kar-sygdomme . Forfatterne forklarer, at dette kunne være fra en lav forekomst af rygning hos ulcerative colitis patienter og lave niveauer af natrium og vand i kroppen på grund af ileostomi eller omfattende colitis.

En anden undersøgelse i England viste, at de fleste dødsfald opstod i det første år efter diagnosen, men de fleste af disse dødsfald var ikke fra IBD, men fra en anden årsag. En alvorlig første opblussen eller Crohns sygdom i tyktarmen eller perianalområdet var også korreleret med forøget dødelighed. Forfatterne påpeger også, at ældre patienter, der for nylig er diagnosticeret med IBD, kan være i øget risiko for at dø.

En stor undersøgelse fra Manitoba blev fundet, at personer med IBD havde en øget risiko for dødsfald, især efter operation og i det første år efter diagnosen.

Et ord fra

Samlet set er IBD'erne generelt ikke dødelige, men de er alvorlige sygdomme. Mens død fra IBD er usædvanlig, er det stadig vigtigt at søge behandling og udvikle en generel sund livsstil.

Mennesker med Crohns sygdom og ulcerøs colitis er særligt modtagelige for komplikationer, og det første diagnosticeringsår og året efter operationen er sårbare tider. Selv om dette er nyhedsorienteret information, er den gode nyhed, at kirurgiske teknikker og behandlinger for IBD konstant forbedres. Personer med IBD, der er bekymrede over deres forventede levetid, skal tale med deres gastroenterolog om, hvordan man reducerer risikoen for komplikationer ved at modtage regelmæssig pleje og screening.

> Kilder:

> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Samlet og årsagsspecifik dødelighed i Crohns sygdom: en meta-analyse af befolkningsbaserede undersøgelser." Inflamm Tarm Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.

> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Lav dødelighed i ulcerativ colitis og Crohns sygdom i tre regionale centre i England." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.

> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Dødelighed og dødsårsager i Crohns sygdom: Resultater fra 20 års opfølgning i IBSEN-undersøgelsen." Gut . 2014, 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.

> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Samlet og årsagsspecifik dødelighed ved ulcerativ colitis: Meta-analyse af population-baserede indledende kohortstudier." Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.

> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Overlevelse og forårsage specifik dødelighed hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom: Et langtidsundersøgelsesstudie i Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. Sep. 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.

> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Immunsuppressive lægemidler og dødelighed i inflammatorisk tarmsygdom." Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.