Dine kostbehov ændres, når din nyresygdom skrider frem til fase fem, og du har brug for dialyse. De største diætændringer fra din tidligere diæt omfatter en stigning i dit proteinindtag og en reduktion i kalium. Salt og fosforindtag behøver stadig at være lavt, og du skal stadig overvåge dit væskeindtag.
Spis mere protein
Protein er afgørende for opbygning og vedligeholdelse af muskler og immunsystemfunktion.
Du har sandsynligvis holdt dit proteinindtag lavt i de tidligere faser af sygdommen, fordi dine nyrer ikke kunne håndtere biprodukter fra proteinmetabolisme, men nu du er i dialyse, skal du spise mere protein. Ifølge American Kidney Foundation skal du bruge omkring 8 til 10 ounce højt proteinindhold hver dag.
Vælg kød, æg, fisk og skaldyr eller fjerkræ til dit proteinindtag. Vegetariske kilder til protein som jordnødder, bælgfrugter, nødder, frø og ærter er ikke så gode for denne diæt, fordi de også er høje i kalium og fosfor. Hvis du er vegetar, skal du tale med din læge eller en diætist, der har specialiseret sig i diæt for nyresygdom om proteintilskud.
Hold natrium lavt
At spise for meget natrium kan rodne med dine væskeniveauer, så du fortsætter med at følge en lavnatrium diæt. Pas på skjult natrium i ting som breading, krydderier blandinger, dåse supper, kød og grøntsager.
Hold dig væk fra salt snacks.
Tjek etiketterne på alt endda fødevarer, der hævder at være "lavnatrium." De kan stadig have mere natrium, end du har brug for pr. Portion, og de kan indeholde kalium, hvilket også er noget, du skal undgå.
Lavere fosforindtagelse
Fosfor er en af de diætmineraler, din krop har brug for til stærke knogler og tænder og normal nerve- og muskelfunktion.
Din krop kan lide at opretholde et relativt specifikt niveau af fosfor i dit blod, og det er dit nyrers job at fjerne overskydende fosfor.
Hvis en person har kronisk nyresygdom, kan fosforniveauerne blive for høje, fordi nyrerne ikke fungerer korrekt. Dette får dit blods pH til at stige. Når pH-værdien bliver for høj, frigiver din krop calcium fra dine knogler i et forsøg på at få pH-værdien tilbage, hvor den hører til. Det kan resultere i svagere knogler, hvilket ikke er en god ting.
For at reducere dit fosforindtag begrænser du dig til en 1/2 kops servering mælk eller 1/2 kop yoghurt hver dag. Eller hvis du foretrækker det, kan du spise 1 ounce ost i stedet for mælken eller yoghurt. Nogle typer flødeost er lavere i fosfor, så det kan være i stand til at fortære dem, hvis det er okay med din diætist. Du bør også holde sig væk fra helkorn, linser og tørbønner, ærter, nødder, jordnødder, kakao, cola og øl. Det er okay at forbruge frugt, grøntsager, raffinerede korn og ris.
Medicin kan også gives med hvert måltid eller en snack, der begrænser kroppens evne til at absorbere fosfor.
Kaliumrestriktion
Du skal muligvis også holde dit kaliumindtag lavt (din læge vil fortælle dig), fordi høje kaliumindhold i dit blod kan forårsage problemer for dit hjerte.
Frugter og grøntsager er ofte høje i kalium, men disse er acceptable:
- æbler
- bær
- broccoli
- Kål
- gulerødder
- Blomkål
- Selleri
- kirsebær
- Agurk
- Aubergine
- vindruer
- Grønne bønner
- Salat
- Løg
- ferskener
- pærer
- Peppers
- Ananas
- blommer
- radiser
- mandariner
- Gul squash
- squash
Kulhydrater og fedtstoffer
Hvis du har brug for at få eller opretholde din vægt, kan det øge dine kalorier ved at tilføje kulhydratrige fødevarer. Korn, korn og brød er fremragende kilder - du skal bruge 6 til 11 portioner fra denne fødevaregruppe hver dag.
Vælg raffinerede korn i stedet for hele korn for at holde dit fosforindtag nede. Hvis du har diabetes, skal du muligvis følge en konsekvent kulhydrat diæt .
Din læge vil måske have, at du følger en fedtfattig kost, hvis du har risiko for hjertesygdomme. Din diætist vil hjælpe dig med eventuelle fedtbegrænsninger
Eksempelmenu
Her er et eksempel på en daglig menu, der passer til dine begrænsede kostbehov:
Morgenmad
- Tranebærsaft
- 2 æg
- Hvid skål med smør, margarin, gelé eller frugt spredt.
Midmorning Snack
- Gulerodspind
Frokost
- Tuna pasta salat hvid middag roll med smør eller margarine
- Friske eller dåse ferskner
- Æblejuice eller klar sodavand (ikke cola)
Eftermiddagsmad
- Kyllingesandwich på hvidt brød
Aftensmad
- Salat med salat, agurker, gulerødder og broccoli med olie og eddike som dressing
- Laksfilet
- Grønne bønner
- 1/2 kop mælk
Nighttime Snack
- Druer eller bær
Kosttilskud
En diæt til sen nyresygdom kan være mangelfulde i visse næringsstoffer, og din diætist eller ernæringsekspert kan hjælpe dig med det. Sørg for at tale med dine sundhedsudbydere, inden du tilføjer nye kosttilskud.
Kilder:
American Kidney Foundation. "Kostvejledning til voksne, der starter med hæmodialyse." http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Forenklet kostmenu." Ellevte udgave, Hoboken NJ, USA: Wiley-Blackwell Publishing, oktober 2011.