Tonsillitis er en tilstand, der består af visse symptomer, herunder generaliseret hævelse og betændelse i pharyngeal mandler og ryggen af halsen. Betændelse kan også strække sig ud over tonsillerne for at inkludere adenoiderne og de lingale tonsiller.
Oversigt
Tonsillitis kan skyldes infektioner som virus (dvs. CMV , herpes simplex, Epstein-Barr) eller bakterier som strep hals .
Tonsillitis forekommer hyppigere hos børn end hos voksne, men påvirker typisk ikke børn under 2 år.
Tonsillitis er opdelt i tre typer, som afhænger af hyppigheden af gange tonsillitis opstår, og hvor længe det varer:
- Akut tonsillitis omfatter tilfælde, hvor symptomerne varer overalt fra tre dage til cirka to uger.
- Tilbagevendende tonsillitis opstår, når en person lider af flere episoder af tonsillitis i et år.
- Kroniske tonsillitis tilfælde har symptomer, der vedvarer over to uger.
En anden tilstand, peritonsillar abscess, opstår, når infektion fra mandlerne spredes til andre væv i hoved og nakke. Mens nogle kilder indbefatter denne tilstand som en type tonsillitis, er det sandsynligvis mere præcist defineret som en komplikation af utilstrækkeligt behandlet tonsillitis. Peritonsillar abscess forekommer hyppigere hos unge og voksne end hos børn.
Tilbagevendende tonsillitis
Tilbagevendende tonsillitis kan diagnosticeres, hvis en person har flere tilfælde af tonsillitis om et år.
Infektioner kan i første omgang reagere på antibiotika, men returneres hyppigt. Mindst en undersøgelse har vist en genetisk forudsætning for at udvikle tilbagevendende tonsillitis. Nogle undersøgelser tyder også på, at mens tilbagevendende tonsillitis er mere almindelig hos børn, er kronisk tonsillitis mere almindelig hos voksne.
Hos børn er tilbagevendende tonsillitis oftest forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske Streptococcus pyogenes (GABHS) infektioner, også kendt som strep hals, mens anden bakterie er mere tilbøjelige til at være årsagen til tilbagevendende tonsillitis hos voksne. Årsager til tilbagevendende strep hals omfatter resistente stammer af bakterier, svækkede immunsystemer, eller muligheden for at du eller nogen i din familie er en strep carrier.
Kronisk tonsillitis
Kronisk tonsillitis er mere almindelig hos unge og voksne. Folk der lider af kronisk tonsillitis har tendens til at have kronisk:
- Ondt i halsen
- Forstørrede mandler
- Dårlig ånde , som kan være relateret til kryptiske mandler
- Forstørrede og ømme lymfeknuder
Både infektion med bakterier, der er antibiotikaresistente og ændrede immunologiske funktion, kan sandsynligvis spille en rolle i udviklingen af kronisk tonsillitis. Du kan også have en øget risiko for at udvikle kronisk tonsillitis, hvis du har været udsat for stråling.
Som med tilbagevendende tonsillitis er søvnapnø en alvorlig komplikation af kronisk tonsillitis og hvis ofte en indikation for tonsilfjernelse. I sidste ende afhænger beslutningen om at fjerne tonsiller af flere faktorer, herunder din evne til at gå på arbejde eller skole, dine symptomer og eventuelle komplikationer forbundet med tonsillitis du måtte have.
Behandling
Indledende behandling af tilbagevendende eller kronisk tonsillitis omfatter sikring af tilstrækkelig hydrering og smertekontrol. Håndtering af smerte for ondt i halsen gør det muligt for dig at holde dig selv hydreret. Hvis du har tegn på dehydrering , skal du søge lægehjælp. Til smertekontrol kan du bruge over-the-counter medicin som Tylenol, Ibuprofen eller halspulver eller sprayer.
Uanset hvad der forårsager din tilbagevendende eller kronisk tonsillitis, kan din læge også anbefale at have dine tonsiller fjernet . Dette vil sandsynligvis være tilfældet, hvis du har fem til syv episoder af tonsillitis om et år, eller hvis du har uløst kronisk tonsillitis.
At vælge at få en tonsillektomi kan dramatisk reducere antallet af gange, du har ondt i halsen og behov for antibiotika i et år. Forbedring af livskvaliteten er også blevet identificeret, især hvis du har din tonsillitis påvirker arbejde eller skoleundervisning.
> Kilder:
> American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Faktablad: Tonsillektomi Procedurer. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Primary Care Otolaryngology. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA Otolaryngology - Hoved- og halskirurgi. Heritability of Recurrent Tonsillitis. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Peritonsillar abscess. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Tilbagevendende tonsillitis hos voksne. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/