MTHFR-gen og TRPV1-gen, der bidrager til migræne
Hvis du lider af invaliderende migræne, er der en god chance for, at din søster, fætter eller mor også gør det. Dette skyldes, at dine gener gør dig mere eller mindre modtagelig for at udvikle migræne.
Lad os undersøge genetikken af migræne og hvad det betyder for dig og din familie.
Interaktionen mellem gener og miljø i hovedpine
Hovedparten af hovedpine er resultatet af flere genetiske og miljømæssige faktorer, der interagerer i et kompliceret web.
Mens mange af jer arbejder uafbrudt på at kontrollere miljøfaktorer ved hjælp af trigger undgåelse og adfærdsmodifikation, kan du selvfølgelig ikke ændre de gener, du blev født med. Ved at studere genetikken involveret i migræneoprindelse kan forskere imidlertid oprette nye lægemidler, der målretter mod bestemte gener, i håb om helbredelse, hvis de ikke lindrer vores byrdefulde og svækkende hovedpine.
Hvilke typer gener er involveret i migræne?
Der er en betydelig rolle som arv i udviklingen af migræne og andre primære hovedpine . Dette er blevet vist gennem flere familie- og tvillingstudier. Men hvad hedder de egentlige gener ned? Nedenfor er et eksempel på to gener tænkt at spille en rolle i dannelsen af migræne.
Et gen hedder MTHFR-genet , som står for det langsigtede, methylentetrahydrofolatreduktase. Dette gen er involveret i homocysteinbanen. Homocystein er en aminosyre i vores blodbanen, at når den er forhøjet, kan det føre til inflammation af blodkaret, samt fyring af visse nerveceller, der kan være involveret i hovedpine.
Visse mutationer i dette gen har været forbundet med både migræne og klyngehovedpine .
En undersøgelse i farmakogenetik og genomik viste, at til kvinder med migræne med aura , reducerede vitamintilskuddet deres homocystein-niveauer, migræne-sværhedsgrad og migræne handicapniveauer sammenlignet med kvinder, der tog placebo.
Vitamintilskud blev udført med vitamin B6, B9 (folsyre) og B12, som har vist sig at sænke homocysteinniveauet i blodbanen.
Derudover blev det konstateret, at patienter med en bestemt allel af MTHFR-genet havde en signifikant større reduktion i homocysteinniveauet såvel som migræne-sværheds- og invaliditetsscorer end de med en anden allel . En allel er en alternativ form for et gen, der indtager et bestemt punkt på et specifikt kromosom. Denne konklusion tyder på, at visse genvarianter kan påvirke, hvor godt migrænehjerner reagerer på vitamintilskud.
TRPV1 (Transient Related Potential Vanilloid Type 1) er blevet foreslået at spille en afgørende rolle i migrænesensibilisering - et udtryk, der refererer til et alt for følsomt eller reaktivt nervesystem hos patienter med migræne.
Dette gen spiller en rolle i migrænehyperalgesi og allodyni , to tilstande, der kan opstå under et migræneanfald. Hyperalgesi refererer til et øget respons på en smertefuld stimulus. Allodyni refererer til et smertefuldt svar på en normalt harmløs stimulus, som for eksempel følelse af ubehag med et enkelt tryk under et migræneanfald.
I de seneste par år er lægemidler rettet mod TRP-kanaler blevet undersøgt som potentielle migrænebehandlinger.
Et eksempel på et lægemiddel, der er målrettet mod TRPV1-kanalen, er sumatriptan , en fælles migrænebehandling.
Hvad betyder det for mig?
Det store billede her er, at migræne har et stærkt genetisk grundlag. Ved at lære mere om de specifikke gener, der prædisponerer en til migræne, kan forskere derefter målrette lægemidler til disse gener.
Også forståelse af det genetiske grundlag for migræne kan lindre nogle af de byrder, enkeltpersoner oplever, da de forsøger at kontrollere deres migræneanfald. Overvej at diskutere din families historie med din sundhedsudbyder, da dette kan give et indblik i dine migræne og påvirke fremtidig behandling.
Kilder:
Evans MS, Cheng X, Jeffry JA, Disney KE, Premkumar LS. Sumatriptan hæmmer TRPV1-kanaler i trigeminale neuroner. Hovedpine . 2012 maj; 52 (5): 773-84.
Meents JE, Neeb L, Reuter U. TRPV1 i migrænepatofysiologi. Trends Mol Med. 2010; 14 (4): 153-159.
Menon S, Lea RA, Roy B, Hanna M, Wee S, Haupt LM, Oliver C, Griffiths LR. Genotyper af MTHFR C677T og MTRR A66G gener virker uafhængigt for at reducere migræne handicap som svar på vitamintilskud. Pharmacogenet Genomics. 2012 okt; 22 (10): 741-9.
Rainero, I. Rubino E, Paemeleire K, Gai A, Vacca A et al. Gener og primære hovedpine: Opdager nye potentielle terapeutiske mål. J Hovedpine smerte. 2013; 12. juli; 14 (1): 61. 14 (1): 61.
Russell MB. Genetik i primære hovedpine. J Hovedpine smerte. 2007 juni; 8 (3): 190-5.