Allergiedråber eller sublingual immunterapi bliver i stigende grad tilgængelig i USA som et alternativ til allergiske skud til behandling af allergier. Denne terapi er blevet brugt sikkert og effektivt i Europa i mange år, men har ikke været populær i USA indtil for nylig.
Allergi dråber er ikke godkendt af Food and Drug Administration, og betragtes derfor som en eksperimentel behandling.
Men i betragtning af de mange medicinske undersøgelser, der viser sikkerheden og effektiviteten af allergidråber til behandling af allergisk rhinitis , allergisk conjunctivitis og allergisk astma , tilbyder mange allergikere i USA denne form for immunterapi.
Nogle mennesker kan derfor få et valg mellem allergedråber og traditionelle allergiske skud . Her er nogle sammenligningspunkter mellem de to forskellige terapier at overveje, når de træffer en beslutning.
Hvor ofte er skud eller dråber taget?
Skud administreres i allergikontor en gang til to gange om ugen i 3 til 6 måneder; derefter en gang til to gange om måneden i 3 til 5 år i alt. Dråber administreres én gang daglig under tungen derhjemme, oftest i 3 til 5 år i alt.
Hvor lang tid tager det at begynde at arbejde?
Allergi skud begynder ofte at arbejde inden for 3 til 6 måneder, men helt sikkert inden for 12 måneder, afhængigt af hvor ofte skud er givet. Nogle undersøgelser viser, at allergidråber begynder at virke inden for 8 ugers behandling; Andre undersøgelser viser fordel kan tage 1 til 2 år at forekomme.
Hvilken behandling er sikrere?
Allergi skud er sikre, men skal gives under læge tilsyn. Patienter, der får allergi skud, skal derefter overvåges i 20 til 30 minutter, idet der er en lille chance for, at der opstår en alvorlig allergisk reaktion . Allergi dråber er ekstremt sikre - der er aldrig rapporteret om dødelige reaktioner, selvom alvorlige reaktioner sjældent er forekommet.
Allergi dråber kan selv administreres hjemme uden direkte lægeovervågning.
Hvilken terapi virker bedre?
Undersøgelser tyder på, at allergiske skud sandsynligvis virker omkring dobbelt så meget som allergidråber.
Hvor meget koster terapierne?
De fleste sygesikringsselskaber dækker en betydelig del af omkostningerne ved allergisk skud, selv om sambetalinger og årlige fradrag gælder. Da allergidråber ikke er godkendt af FDA, dækkes de ikke af forsikring. Imidlertid kan omkostningerne ved allergiedråber modregnes af besparelser med hensyn til ikke at skulle bruge tid og rejseomkostninger til en læge kontor for at modtage allergi skud.
Er der nogen sublinguel immunterapi godkendt i USA?
Ja, der er 3 sublinguale allergitabletter godkendt til behandling af allergisk rhinitis og allergisk conjunctivitis i USA. Disse tabletter, kaldet Oralair, Grastek og Ragwitek, er kun indikeret for allergier forårsaget af græs pollen eller ragweed pollen .
Kilder:
> Cox LS, Linnemann DL, Nolte H, Weldon D, Finegold I, Nelson HS. Sublingual immunterapi: En omfattende gennemgang. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 1021-1035.
> Potter PC. Opdatering af sublingual immunterapi. Ann Allergy Astma Immunol. 2006; 96: S22-5.
> American Academy of Allergy, Astma og Immunology. Allergen Immunoterapi Practice Parametre. Ann Allergy Astma Immunol. 2003; 90: S1-40.