Er der et problem med din kunstige hofte?
Heft udskiftning kirurgi er en behandling for alvorlig hip arthritis . Under en hofte udskiftning kirurgi, er den slidte ball-and-socket hofte leddet erstattet med en kunstig led. Mest almindeligt er kunstige hofte udskiftninger lavet af metal og plast. I en typisk hofterstatningskirurgi fastgøres metaldele til benet i lårbenet og brystbenet.
Mellem metalkomponenterne er en plastforing i den kunstige stikkontakt af den udskiftede hofte.
Desværre kan disse hofte udskiftninger slides ud over tid. I et forsøg på at reducere dette slid ud af hofte udskiftning dele, er der andre materialer, der anvendes mindre almindeligt at erstatte hofteleddet. Disse såkaldte alternative bærende overflader kan enten være alle metal (ingen plastik) eller have keramiske dele.
Mens disse alternative lejet hofte udskiftninger måske ikke slides ud så hurtigt som en standard hofte erstatning materialer, er der andre bekymringer med disse typer af implantater. En særlig bekymring, især med keramiske hofteudskiftninger , er, at den kunstige ledning er tilbøjelig til at gøre en rystende lyd. Squeak fra en kunstig hofte erstatning kan være en ulempe, eller det kan være et tegn på problemer med den kunstige led.
Årsager
Squeaking fra en hofte erstatning kan være resultatet af forskellige problemer i forbindelse med implantatet, operationen eller patienten.
Det første skridt i evalueringen af en unormal støj fra en erstattet hofte er at bestemme årsagen. Uden at kende den specifikke årsag er det umuligt at bestemme den bedste behandling for problemet.
- Implantatproblemer: Squeaking er næsten altid et problem hos patienter, der har et implantat med en alternativ bærende overflade (noget andet end metal og plastik) og oftest med keramiske hofte udskiftninger. Nogle specifikke implantater har været mere tilbøjelige til at sugende, og i nogle tilfælde ser det ud til at være relateret til implantatets størrelse, med mindre implantater, der knager mere almindeligt.
- Kirurgisk positionering: Når et hofte erstatningsimplantat er placeret i din krop, skal din kirurg sørge for, at den er korrekt justeret. Nogle undersøgelser har fundet ud af, at problemer med implantatjustering kan føre til en tendens til at gnide.
- Patientfaktorer: Visse patientkarakteristika har været forbundet med knirkende, herunder at være ung, tung og høj. Patienter, der bevæger deres hofte gennem et bredere vifte af bevægelser, er også mere tilbøjelige til at opleve knæk af deres hofteudskiftning.
Er et squeak et problem?
Ofte nr. En knibende hofte er normalt en ulempe, og din læge kan muligvis hjælpe dig med at forhindre buk ved at rådgive dig om bestemte stillinger og aktiviteter for at undgå. Imidlertid bør enhver squeaking rapporteres til, og evalueres af din læge. Især med keramiske hofte udskiftninger, er der rapporter om sjældne tilfælde af at squeaking er et tidligt tegn på et implantat problem.
Hvis squeaking er fast besluttet på ikke at være et problem med implantatet, og støjen er acceptabel, er problemet normalt alene. Hvis implantatet er et problem, eller hvis det ikke kan tolereres, kan en anden hofte udskiftning kirurgi, kaldet en revision hofte udskiftning udføres. Revision hofte udskiftninger kan være udfordrende, og meget invasive procedurer.
Mens de kan være meget effektive kirurgiske behandlinger for potentielt udfordrende problemer, bør en revision hofte udskiftning kun udføres, når det er nødvendigt.
Hvad skal man gøre
Hvis implantatet ikke er et problem, bedst at ikke gøre noget anderledes. Selvom støjen er generende, er det en stor opgave at udføre en hofteudskiftningsoperation, og der er betydelige komplikationer, der kan opstå.
Når det er sagt, når der er et implantat problem, kan tidlig identifikation af problemet og kirurgisk korrektion gøre revisionsoperationen meget mindre invasiv og meget mere succesfuld. Når implantatproblemer går uadresseret, kan det langsigtede resultat være betydeligt kompliceret på grund af skade ikke kun på implantaterne, men også det omgivende knogler og blødt væv.
Hvis implantatet er fundet at forårsage et problem og revision kirurgi anbefales, så får dette taget hånd om før snarere end senere kan bidrage til at mindske risikoen for komplikationer.
Kilde:
Walter WL, et al. "En gennemgang af knirkende hofter" J er Acad Orthop Surg, Vol. 18, Nr. 6, Juni 2010, 319-326.