Fertilitetsproblemer, herunder abort, er almindelige hos dem med PCOS
Det er ikke ualmindeligt at være bekymret for din fertilitet, hvis du har polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Desværre gør PCOS ikke kun det svært at blive gravid, det gør det også svært at have en levedygtig graviditet.
Undersøgelser har vist, at PCOS øger risikoen for abort. Oprindeligt var abortraten for kvinder med PCOS rapporteret at være så høj som 30-50 procent, men undersøgelser siger nu, at satsen kan være højere.
Hvis du har PCOS og undergår assisteret reproduktiv terapi, såsom in vitro fertilisering (IVF) eller intrauterin insemination (IUI), er du to gange mere tilbøjelige til at få abort.
Hvis du ikke er blevet diagnosticeret med PCOS, men har haft abort eller flere aborter, bør du evalueres for PCOS, da en undersøgelse viste, at PCOS var til stede hos ca. 40 til 80 procent af kvinderne med tilbagevendende aborter.
Faktorer, der kan øge risikoen for abort
Der er en række forskellige faktorer relateret til PCOS, som kan øge din abortrate. Disse omfatter:
- Insulinresistens eller forhøjede insulinniveauer
- Højere luteiniserende hormon (LH) niveauer, som kan forøges ved forhøjet insulin
- Forhøjede testosteronniveauer
- Fedme
- Infertilitetsbehandlinger
- Genetiske abnormiteter
Nogle af disse faktorer kan forebygges eller reduceres gennem livsstilsændringer, som kost og motion eller medicin.
Hvis du forsøger at opfatte og have vanskeligheder, skal du tale med en fertilitetsspecialist eller din læge om faktorer relateret til PCOS, der kan gøre det svært at blive gravid.
Ændrede hormonniveauer og de ovenfor nævnte PCOS-relaterede faktorer påvirkes stærkt af kost og livsstil og kan forbedres ved at arbejde sammen med din læge eller en ernæringsekspert.
I nogle tilfælde kan din læge vælge at ordinere anti-diabetisk medicin som metformin i et forsøg på at behandle PCOS. Metformin er traditionelt blevet anvendt som oral lægemiddel til at hjælpe med at kontrollere diabetes, men undersøgelser har vist, at Metformin har positive virkninger på at reducere abortfrekvens hos kvinder med PCOS, da insulinniveauerne også synes at spille en rolle i abort.
Mens det er bedst at følge din læge ordrer, kan vedligeholdelsen af din metforminbehandling reducere risikoen for abort. Hvis du er gravid og tager Metformin, skal du tale med din læge, inden du ændrer din dosis eller stopper med at tage Metformin.
Er det muligt at forhindre abort?
I de fleste tilfælde er det ikke muligt at forhindre et abort. Hvis du er gravid, er det bedste du kan gøre for dig selv og din graviditet at tage sig af dig selv og følge din læge instruktioner. I mange tilfælde er abort på grund af en genetisk abnormitet. Hvis et foster har en uigennemtrængelig kromosomal abnormitet, kan der ikke gøres noget for at forhindre abort.
Hvis du har en højrisiko-graviditet, kan din læge placere dig på bedstøtten eller i bækstøtten. Selvom det ikke er klart, om dette faktisk kan forhindre et abort, er det stadig bedst at følge din læge rådgivning.
Hvis du har et abort, ved du, at det er muligt at fortsætte og have en sund graviditet, selv efter gentagne misdannelser. Mange kvinder med tilbagevendende misdannelser fortsætter med at have normale, sunde graviditeter.
Kilder:
> Chason, RJ et al. En diagnose af polycsytisk æggesyndrom (PCOS) er forbundet med en øget sandsynlighed for graviditetstab med assisteret reproduktion. Fertilitet og sterilitet. Oktober 2010; 94 (4); S25.
Thatcher, Samuel S. "PCOS: The Hidden Epidemic." Indianapolis: Perspektiver Presse, 2000.
Palomba S, Falbo A, Orio F, Zullo F. Effekt af prækonceptionsmetformin på abortrisiko ved polycystisk ovariesyndrom: en systematisk gennemgang og meta-analyse af randomiserede kontrollerede forsøg. Fertilitet og sterilitet. 2009; 92 (5): 1646-1658.