Hvad du behøver at vide om at tage metformin, hvis du har PCOS
Hvis du har polycystisk ovarie syndrom ( PCOS ) og har fået ordineret metformin, er der chancer for, at du har mange spørgsmål og bekymringer for at tage medicinen. Størstedelen af kvinder med PCOS har høje insulinniveauer, der forårsager vægtforøgelse, trang og endda mørke pletter på huden. Over tid kan eksponering for høje insulinniveauer gøre dig insulinresistent eller blive til type 2 diabetes .
Metformin virker for at nedsætte dit insulin og reducere risikoen for diabetes.
Denne artikel vil vise dig, hvad du skal vide om at tage metformin, hvis du har PCOS.
Hvordan virker Metformin?
Metformin er et af de ældste og mest undersøgte lægemidler til rådighed i USA. Andre navne for metformin omfatter Glucophage, Glucophage XR, Glumetza og Fortamet. Selvom det ikke er mærket til brug hos kvinder med PCOS, er metformin en af de mest almindelige medicin, der bruges til at håndtere tilstanden. Metformin er blevet undersøgt hos piger så unge som 8 år, hvor nogle forskere anbefaler det for at forhindre starten af PCOS. Metformin virker som en insulinsensibilisator for at reducere din glucoseproduktion. Metformin sænker blodglucose og insulin niveauer på tre måder:
1. Det undertrykker leverens produktion af glucose.
2. Det øger følsomheden af din lever, muskel, fedt og celler til det insulin, din krop gør.
3. Det reducerer absorptionen af kulhydrater du forbruger.
Den gennemsnitlige dosis af metformin til kvinder med PCOS er 1.500 mg til 2.000 mg dagligt.
Sundhedsmæssige fordele ved Metformin
Ud over at sænke dit glukose og insulin niveauer, kan metformin give andre sundhedsmæssige fordele for kvinder med PCOS. Metformin kan forbedre ægløsning og regulere menstruationscyklusser.
Dette betyder, at hvis du er seksuelt aktiv, bør du bruge prævention for at forhindre graviditet, selvom du ikke har fået din periode regelmæssigt. Metformin kan endda forbedre kolesterol og hirsutism symptomer som acne og overskydende hårvækst. Metformin kan hjælpe med vægttab, når det ledsages af en sund kost og motion, men er ikke et vægttab stof. Hvis du tager metformin under graviditet, kan du reducere risikoen for svangerskabsdiabetes og bør diskuteres med din læge.
Hvad med bivirkningerne?
Samlet set kan de fleste tolerere metformin bare fint. De mest almindelige bivirkninger, der opstår, når du begynder at tage det, er GI-relateret og kan omfatte kvalme, gas, oppustethed, ubehag i buk og diarré. Nogle mennesker finder ud af, at den udvidede version af metformin er mildere på fordøjelsessystemet og bedre tolereret.
Metformin bør tages sammen med mad for at minimere bivirkninger. Langsom øget dosis af metformin over flere uger anbefales til de bedste resultater. At spise sukkerholdige og forarbejdede fødevarer kan forværre de fordøjelsesmæssige bivirkninger af metformin og bør undgås. Du kan finde arbejde med en registreret diætistiske ernæringsekspert, der er specialiseret i PCOS, og hjælper med at oprette en måltidsplan, der fungerer bedst til dine unikke behov.
Metformin kan påvirke absorptionen af vitamin B12 . Langvarig brug og høje doser af metformin øger sandsynligheden for vitamin B12-mangel. Manglende vitamin B12 kan forårsage humørsvingninger, hukommelsestab og kan forårsage permanent skade på hjernen og nervesystemet. Du bør supplere din kost med vitamin B12 og få dine niveauer kontrolleret årligt. Optimale intervaller af vitamin B12 skal være> 450 pg / ml. Forhøjet serum homocystein og urinstof methylmalonsyre (MMA) niveauer, guldstandarden ved vurdering af B12, indikerer også en B12-mangel.
Lactinsyreose er en sjælden bivirkning af metformin.
At drikke alkohol, mens du er på metformin, anbefales ikke.
Er der naturlige alternativer til metformin?
Der er ingen erstatning for metformin, men for de personer, der ikke kan tolerere det eller ikke ønsker at tage en ordineret medicin, er der andre måder at forbedre insulinfølsomheden på, hvis du har PCOS uden bivirkninger. De vigtigste følger en sund kost og engagerer i regelmæssig fysisk aktivitet. N-acetylcystein er en antioxidant, der blev vist i en randomiseret, kontrolleret undersøgelse til arbejde såvel som metformin til reduktion af insulin og kolesterol hos kvinder med PCOS. Myo-inositol viste sig at genoprette ægløsning, hvilket resulterede i flere graviditeter end metformin. Myo-inositol har også vist sig at forbedre insulin og andre metaboliske aspekter af PCOS.
> Kilder:
> Bailey, C. og Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, Zegher F.Early Metformin Therapy (Alder 8-12 år) hos piger med prækøse Pubarche for at reducere Hirsutism, Androgen Overflød og Oligomenorrhea i Ungdom. J Clin Endocrinol Metab. 2011 aug; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Effekt af metforminintervention under graviditet på svangerskabsdiabetes mellitus hos kvinder med polycystisk æggesyndrom: en systematisk gennemgang og meta-analyse. J Diabetes Res. 2014, 2014: 381.231.
> Oner G, Muderris II. Kliniske, endokrine og metaboliske virkninger af metformin vs N-acetyl-cystein hos kvinder med polycystisk ovarie syndrom. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metaboliske og hormonale virkninger af Myo-Inositol hos kvinder med polycystisk æggesyndrom: En dobbeltblindforsøg. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metaboliske og hormonale virkninger af Myo-Inositol hos kvinder med polycystisk æggesyndrom: En dobbeltblindforsøg. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Kost, Metformin og Inositol hos overvægtige og overvægtige kvinder med polycystisk æggesyndrom: Virkninger på kroppens sammensætning]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Vurdering af ændringen af den kliniske, endokrinal og metaboliske profil for patienter med PCOS syndrom behandlet med Myo-Inositol]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S. et al. Differentielt insulinrespons til Myo-Inositol administration i overvægtige polycystiske ovarie syndrom patienter. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomiseret, dobbeltblind placebo-kontrolleret prøve: Virkninger af Myo-Inositol på ovariefunktion og metaboliske faktorer hos kvinder med PCOS. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulin Sensitiser Agenter alene og i Co-Behandling med R-Fsh til Ovulationsinduktion i Pcos Kvinder. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol og dens betydning i polycystisk æggesyndrom: en systematisk gennemgang. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Myo-Inositol hos patienter med polycystisk æggesyndrom: En novel metode til induktion af ægløsning. Gynækologisk Endokrinologi, 23 (12): 700-703.