Sundhedspleje til de hjemløse

På en hvilken som helst nat i USA oplever omkring 550.000 mennesker eller hjemløshed - herunder titusindvis af børn og kronisk syge personer.

Disse personer bor på gaden eller i en bil, opholder sig i et husly eller hopper mellem familiemedlemmer eller venners hjem i ubestemt tid. Mens officielle definitioner adskiller sig, er det primære element i hjemløshed ustabilitet.

Og for mange i USA er ustabiliteten af ​​hjemløshed og dårligt helbred tæt sammenflettet .

Hjemløshed i USA

Årsagerne til, at folk skal være uden stabile hjem, varierer meget, men der er visse personer, der er mere tilbøjelige end andre til at opleve hjemløshed, såsom:

Uden sygesikring eller evnen til at betale for lommen, er mange tilbage uden konsekvent eller passende sundhedspleje, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at blive syge og dø end dem med stabile boliger.

Sundhed og hjemløshed

Manglende stabile boliger er forbundet med en lang række fysiske og mentale sundhedsmæssige forhold, men om hjemløshed forårsager dårlig sundhed eller omvendt er kompliceret.

Dyre medicinske forhold - som kræftbehandling - kan gøre dig ude af stand til at råde over andre fornødenheder som din husleje eller pant, hvilket resulterer i udsættelse eller afskærmning. Tilsvarende kan psykiske problemer eller stofmisbrugsproblemer også føre til alvorlige økonomiske problemer, der gør det næsten umuligt at få råd til et sted at bo.

I det væsentlige kan sygdom føre til hjemløshed.

Men hjemløshed kan også gøre dig syg. Ikke at have et pålideligt eller permanent sted at bo kan være forstyrrende og stressende i bedste fald, men det kan også betyde, at man ikke har adgang til at møde selv de mest basale behov som sunde fødevarer, urørte levende miljøer og ordentlig hygiejne. Som følge heraf er personer mere tilbøjelige til at få nye infektioner eller medicinske tilstande, såsom:

Og hvis individer allerede har disse forhold, kan hjemløshed gøre dem værre.

For mange af disse forhold er korrekt adgang til behandling og ledelse afgørende, men en mangel på sundhedsforsikring kombineret med ekstrem fattigdom kan gøre det svært at se en læge, når du har brug for det.

Hjemløshed og sundhedsvæsen

Antallet af steder, der kan behandle dem, der oplever hjemløshed varierer vildt fra by til by. Mens lokal sundhedspleje til de hjemløse programmer, mobile plejeenheder og non-profit sikkerhedsnetklinikker kan hjælpe de lokalsamfund, de bor i, er mange personer - især dem, der ikke er placeret i større byer - uden muligheder uden for hospitalet.

Selv når du er i stand til at se en læge, hvis du oplever hjemløshed eller ekstrem fattigdom, kan du måske ikke føle dig velkommen.

Ved undersøgelsen nævnte mange sådanne personer, at de var blevet diskrimineret af medicinsk personale på grund af deres leve- eller økonomiske situation, hvilket gør det usandsynligt, at de ville vende tilbage til fortsat behandling eller opfølgning. Når alt kommer til alt, hvis du ikke føler dig velkommen i det slags miljø, hvorfor vil du gerne gå tilbage?

Som følge heraf venter mange, indtil et alvorligt, akutte sundhedsspørgsmål lander dem i nødrummet, før de ser en læge. I sådanne tilfælde overgår det akutte behov andre problemer som kroniske forhold eller forebyggende tjenester. En sygdom er rettet, men det gøres ikke meget for at forhindre fremtidige problemer.

Tross alt handler sundhedspleje ikke kun om at behandle fysiske lidelser og sygdom. Det betyder også at hjælpe sunde individer forbi den måde - uanset boligstatus. På grund af tids- eller ressourcebegrænsninger kan det medicinske personale, der behandler de hjemløse ofte, simpelthen ikke være i stand til at yde nøgleforebyggende tjenester som årlige kontrolopgaver, der giver vejledning om at leve en sundere livsstil, anbefalede helbredsundersøgelser eller rutine vaccinationer.

Og hvis du ikke er i stand til at opretholde et godt helbred, kan du måske ikke finde og holde et job eller finde stabile boliger, hvilket fører til en tilsyneladende uendelig cyklus med hjemløshed og sygdom.

Hvad du kan gøre for at hjælpe

Hjemløshed eksisterer overalt i USA - endda muligvis i dit eget samfund. Du kan hjælpe med at reducere antallet af personer, der oplever hjemløshed, samt forbedre adgangen til vigtige sundhedsydelser ved at blive involveret på lokalt, statsligt og føderalt niveau. For eksempel:

> Kilder:

> Bharel M, Creaven B, Morris G, et al. Sundhedspleje til hjemløse klinikernes netværk, National Health Care for the Homeless Council, Inc. Sundhedsvæsenets leveringsstrategier: Adressering af nøgleforebyggende sundhedsforanstaltninger i hjemløse sundhedsplejeindstillinger , 2011.

> Henry M, Watt R, Rosenthal L, Shivji A. Det amerikanske Department of Housing and Urban Development. Den 2016 årlige hjemløse vurderingsrapport til kongressen. 2016.

> National Health Care for the Homeless Council. Hjemløshed og sundhed: Hvad er forbindelsen? 2011.

> Wen CK, Hudak PL, Hwang SW. Homeless People's Perceptions of Welcomeness og Unwelcomeness in Healthcare Encounters. Journal of General Internal Medicine . 2007; 22 (7): 1011-1017. doi: 10,1007 / s11606-007-0183-7.