Der er tre typer af mandler - de pharyngeal mandler, eller adenoider, der ligger bag næsen; palatin mandler, som er bag på halsen og er nok hvad du tænker på, når du hører ordet "mandler"; og de lingale mandler, der er ved bunden af tungen. Af disse tre sæt tonsiller er palatinmandillerne mest sandsynlige for at blive ondartede (kræftformede).
Der er to typer kræft, der påvirker tonsillerne: pladecellecarcinom og lymfom. Tonsil cancer betragtes som en form for oropharyngeal (oral) cancer.
Symptomer på Tonsil Cancer
Du vil bemærke, at nogle symptomer på tonsilkræft ligner symptomer på strep hals . Strep hals er dog mest almindelig hos mennesker i alderen 5 til 15 år, mens tonsilkræft oftest rammer mennesker over 50 år.
- Sår i ryggen af mund eller hals, der ikke helbreder
- Hævede tonsiller , der ikke er lige store (den ene er især større end den anden)
- Mundsmerter, der ikke går væk
- earaches
- Sværhedsgrad og / eller smerte ved indtagelse
- Smerter, når du spiser citrusfrugter
- Klumper i nakken
- Nakke smerter
- Sår hals , der ikke går væk
- Blod-spidset spyt
- Dårlig ånde
Risikofaktorer
Nogle personer er mere tilbøjelige til at få tonsilkræft på grund af livsstilsvalg eller andre forhold. Du er mere tilbøjelige til at få tonsilkræft, hvis du drikker alkohol eller ryger, er inficeret med viruset HPV eller HIV, eller er over 50 år eller ældre (selvom mandelkræft kan forekomme i enhver alder).
Du er også mere tilbøjelige til at få tonsilkræft, hvis du er en mand eller har haft organtransplantation .
Diagnose
Læger bruger forskellige værktøjer til at hjælpe dem med at diagnosticere tonsilkræft. Det første skridt i denne proces er at opnå en præcis sundhedshistorie fra dig. Din læge vil så undersøge dig. Herefter vil din læge sandsynligvis bestille en eller flere af følgende prøver, hvis det er nødvendigt.
- Fin nålesugning (en lille mængde væv tages ud af mandlerne med en nål, og cellerne undersøges under et mikroskop)
- Blodprøver
- Røntgenstråler
- MR
- PET scanning
iscenesættelse
At klassificere kræft i fire faser giver sundhedspersonale mulighed for at angive, hvor langt kræften har udviklet sig på en klar og præcis måde. Men nyttigt kan det være for din læge, det kan være meget forvirrende for dig. Dette er hvad de forskellige faser betyder.
- Trin I: Kreften er lille (mindre end 2 cm), er begrænset til et område og har ikke spredt sig til omgivende lymfeknuder .
- Trin II: Kræft er mellem 2 og 4 cm, men har ikke spredt sig.
- Trin III: Kreften er større end 4 cm og har spredt sig til en lymfeknude, der er på samme side af halsen som tumoren. Lymfeknude måler 3 cm eller mindre.
- Trin IV: Dette er den mest komplicerede fase med den værste prognose. Til stadium IV tonsil cancer kan noget af følgende ting være sandt:
- Kreften har spredt sig til omkringliggende områder i halsen eller munden og / eller mere end en lymfeknude .
- Det har spredt sig til en lymfeknude, der måler over 6 cm.
- Det har spredt sig til en lymfeknude på den modsatte side af halsen som tumoren.
- Kreften har spredt sig til andre dele af kroppen.
Behandling af Tonsil Cancer
Den mængde behandling du modtager til din tilstand afhænger af hvilket stadium af tonsilkræft du har, hvilken type du har, og hvor aggressiv du og din læge vil være, når det kommer til behandling.
Generelt anvendes tre typer behandlinger:
- Kirurgi: De fleste patienter skal operere for at fjerne kræftvævet. Nogle personer, der har fase I eller II kræft, behøver muligvis ikke mere behandling end dette, selvom stråling kan anbefales, da en enkelt tilbageværende kræftcelle kan vokse til en anden tumor.
- Stråling: Efter operationen gennemgår mange patienter stråling for at dræbe alt tilbageværende kræftvæv. Der er flere former for stråling, og hvad der bruges vil afhænge af din særlige situation.
- Kemoterapi: Hvis du har trin III eller IV tonsilkræft, vil du sandsynligvis brug for kemoterapi. En ny behandling, der kaldes induktionskemoterapi, bruges til at krympe tumorer.
De fleste læger vil anbefale en minimal kirurgisk behandling efterfulgt af lokal stråling. Nogle læger bruger også hypertermi (opvarmning af kroppen til en høj temperatur for at dræbe kræftceller). Andre undersøgelsesbehandlinger er tilgængelige, men dit forsikringsselskab kan ikke betale for dem. Undersøgelsesbehandlinger er ekstremt dyre, medmindre du deltager i en aktuel undersøgelse.
Der er også mange holistiske og videnskabeligt uprøvede behandlinger, der tilbydes rundt om i verden; disse behandlinger skal betales uden for lommen, kan være ret dyrt, og der er ingen garanti for, at de vil arbejde. Desværre er tonsilkræft mere dødbringende end nogle af de andre hals / mundkræft. Men når de er fanget i tidlige stadier, er mange mennesker i stand til at slå tonsilkræft.
HPV-forbindelsen
Der har været en stigning i hoved- og halscancer på grund af HPV-infektion (human papillomvirus). Dette er den samme virus, der forårsager livmoderhalskræft. Historisk set blev kræft i hoved og nakke betragtet som sjælden og typisk forårsaget af anvendelse af tyggetobak, overdreven rygning og forbrug af alkoholholdige drikkevarer, men mellem 1984 og 2004 tredoblede antallet af kræft i hoved og hals forårsaget af HPV. I 2004 blev syv ud af 10 tilfælde af kræft i hoved og nakke forårsaget af HPV. Det antages, at viruset normalt overføres gennem ubeskyttet oralsex.
"Sølvforing" (så at sige) er, at HPV-positive maligniteter er meget mere responsive over for behandling end andre kræft i hoved og nakke. Mens HPV-positive kræft er steget , er andre typer af kræft i hoved og nakke blevet reduceret. der er HPV vacciner tilgængelige og transmission kan forebygges ved at bruge kondomer .
> Kilder:
> American Cancer Society. Stigning i Kræftcancer Lined til HPV. https://www.cancer.org/
> American Cancer Society. Overlevelseshastigheder for mundhule og orofarynekalkræft efter stadium. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedars-Sinai. Tonsil Cancer. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> National Cancer Institute. (2015). Cancer Staging Fact Sheet. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> National Cancer Institute. (2011). Hypertermi i kræftbehandling. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet