Hvad holder vægten på?
Hvor mange gange har du forsøgt at tabe sig? En masse af os med fibromyalgi har kæmpet længe og hårdt, kun for at komme intetsteds med vægttab. En undersøgelse offentliggjort i slutningen af 2014 lægger noget lys på dette og gør en interessant anbefaling; men først, lad os se på problemet.
Vi har undersøgt, der viser, at mange af os er overvægtige eller overvægtige. Er det virkelig en overraskelse?
Når du overvejer antallet af overvægtige i den almindelige befolkning, tilføjer du, at vores sygdom (er) øger, hvor meget tid vi er stillesiddende - ofte med en masse - du har en opskrift på at pakke på og holde ekstra pund.
Den vægt, ifølge forskningen, gør vores symptomer værre. Og undersøgelser viser, at vægttab kan få os til at føle sig bedre.
Men hvad skal vi gøre ved det?
Hindringer for vægttab
At holde sig til en sund kost kan være vanskelig. Smerter og træthed gør det svært at komme til butikken for frisk mad hele tiden. Cooking? Det er ikke kun svært fysisk, men takket være kognitiv funktion (aka fibro fog) er det svært for mange af os at følge en opskrift eller huske, hvor vi er i gang.
Det kan også være, at fibromyalgi fører til fysiologiske abnormiteter, der gør vægttab sværere for os. Det er et område med forskning med få svar hidtil.
Det bringer os til at udøve. Konsekvent træning er et reelt problem af nogle få grunde:
- Svingende symptomer
- Motion intolerance
- Tab af styrke og udholdenhed på grund af at være stillesiddende
Svingende symptomer
Meget af tiden er fibromyalgi en sygdom med blusser og remissioner. Vi vil føle sig ikke for dårlige i et stykke tid, så blive ramt af symptomer i dage eller uger, så kom tilbage til følelsen ... ja, ikke så forfærdeligt.
(De fleste af os oplever i det mindste nogle symptomer under remissioner, men de er mildere.)
Når du prøver at udøve regelmæssigt, er op-og nedture dræbende. Det er svært at komme ind i en rutine, når du i nogle dage har held, hvis du kan tage et bad og fodre dig selv. Hvad der ofte sker for mange af os er, når vi går igennem en god stave, tænker vi: "Jeg kan håndtere en let øvelsesrutine nu, ikke noget problem!" Så inden længe har vi en nedgang og skal springe et par dage.
Når vi har det bedre, måske er vi bare ude af vane og tænker ikke på det. Eller vi er to uger bag på alt og skal sætte al vores energi der. Jeg gætter du kender denne historie godt, eller du ville ikke læse dette!
Det er også nemt at spekulere på, om træning er ved at forårsage dine blændinger, hvis du hver gang starter en øvelsesrutine, har du en flare.
Motion Intolerance
Træningsintolerance er et almindeligt symptom på fibromyalgi. Det skal virkelig kaldes "aktivitetsintolerance", fordi det er præcis, hvad det er. I det øjeblik vi udøver os for meget, kan vi udløse en flare.
Og den over-anstrengelse kan være fra noget: gå rundt i blokken, rense huset, have sex, købmand, du hedder det. Vi gør lidt for meget, og vi betaler for det.
Den slags push-crash-push cyklus gør os slet ikke gode når det kommer til vægttab.
Mange mennesker opdager motionintolerance og beslutter, at de simpelthen ikke kan udøve eller udøve sig overhovedet. Det er let at blive bange for det, hvilket er noget forskere kalder kinesiophobia. Hvis du nægter at udøve dig selv, kan du stoppe cyklen, men igen hjælper det ikke med vægttab (eller generelt fitness). Det gør os bare mere ud af form.
Tab af styrke og stamme
Mange af os har gjort det igen og igen: Vi arbejder for at opbygge en lille styrke og udholdenhed, kun for at få dem slået ned igen med en flare eller et nyt sundhedsproblem.
Nogle af os indsamler nye diagnoser som andre mennesker samler frimærker, hvilket betyder, at noget andet altid kommer rundt om hjørnet og sætter os tilbage på sofaen og ser Netflix i dagevis.
Det betyder, at næste gang vi forsøger at få en øvelsesrutine, har vi begrænsninger til vores aktivitetsniveau, der endnu mere begrænser end fibromyalgi symptomer. Det kan være virkelig afskrække at indse, at dine muskler giver ud, før du kan gøre nok til at udløse en flare.
Tilbage til undersøgelsen
Nu til undersøgelsen nævnte jeg tidligere. Det gik ud over at sige, at mange af os er fede, og vi er nødt til at tabe os og se på, hvad det kan tage for at få det til at ske.
Forskere spurgte overvægtige kvinder med fibromyalgi, som var mellem 30 og 60 år gamle om deres fysiske aktivitet, vægttabs historie og symptomniveauer. Svarene afslørede flere temaer, som sandsynligvis ikke vil overraske mange mennesker med denne betingelse:
- Et komplekst forhold mellem symptomer, daglig ansvar og vægtstyring
- En masse følelser bundet til vægttemaet;
- Behov for et vægttabsprogram ledet af en person med stor medfølelse og viden om fibromyalgi;
- En tendens til, at deltagerne ser sig selv som komplekse, forskellige og har brug for et vægttabsprogram, der er skræddersyet til sygdommen.
Afslutningsvis sagde forskerne, at disse kvinder foretrak:
"et vægtstyringsprogram for kvinder med [fibromyalgi], der består af en individuel, gruppebaseret tilgang med en leder, men er åben for et skræddersyet konventionelt vægtstyringsprogram."
Det lyder godt. Men er det muligt? Forskerne bemærker, at det måske ikke er. For det første kan det være svært for et agentur eller en organisation at designe et sådant program og finde ledere med kvalifikationer til at køre det.
For det andet kan det være svært for mange af os at komme til den slags program regelmæssigt på grund af vores symptomer.
For øjeblikket er vi tilbage med enten konventionelle grupper, der ikke er skræddersyet til vores specifikke behov eller ved at gå alene. Men nu, da denne forskning er derude, vil måske nogle mennesker komme på en bedre mulighed for os.
Indtil da er det vigtigt for os at kende den rigtige måde at nærme sig motion med fibromyalgi og spise en sund kost, der ikke forværre symptomerne .
Din læge kan måske hjælpe dig med at tabe sig, så sørg for at have den samtale.
Kilder:
Craft JM, et al. Udforske. 2014 okt 23. pii: S1550-8307 (14) 00208-0. Unikke barrierer og behov for vægtstyring til overvægtige kvinder med fibromyalgi.
Senna MK, et al. Klinisk reumatologi. 2012 nov; 31 (11): 1591-7. Effekt af vægttab på livskvaliteten hos overvægtige patienter med fibromyalgi syndrom: en randomiseret kontrolleret undersøgelse.
Timmerman GM, Calfa NA, Stuifbergen AK. Ortopædisk pleje. 2013 Mar-Apr; 32 (2): 113-9. Korrelerer body mass index hos kvinder med fibromyalgi.