Klumper på bagsiden af hånden
Et håndled ganglion cyste er en hævelse, der normalt opstår omkring hånden eller håndleddet. En ganglioncyst er en væskefyldt kapsel; de er ikke kræftige, vil ikke sprede sig, og mens de vokser i størrelse, spredes de ikke til andre dele af din krop. Ganglioncyster kan forekomme på bagsiden af hånden eller på håndledets håndflade. Når de opstår på bagsiden af hånden, kaldes de en dorsal ganglion cyste.
Når de opstår på håndledets håndflade, kaldes de volar ganglioncyster.
Ganglioncyster er faktisk ikke engang "sande cyster", men opstår snarere som væsker af væske, der kommer fra håndledets små ledd eller fra væske inde i skeden, der omgiver håndledssænderne . Når væsken, der hedder synovialvæske , lækker ud fra disse rum, kan den danne en sækkelignende struktur, som vi kalder en ganglioncyst. Væsken i ganglioncysten er identisk med den normale væske, der findes inden for en ledd eller inden i en senekappe. Væsken er gelatineagtig og ser ud og føles som gelé.
Knopper og knopper i hånden og håndleddet
Det er vigtigt at have denne type klump kontrolleret af din læge for at sikre, at det er simpelthen en ganglion cyste. Mens de fleste klumper og knogler af hånd og håndled er ganglioncyster (langt den mest almindelige), er der andre tilstande, der har forskellige behandlinger. Andre typer af tumorer, såsom en lipom eller kæmpe celletumor, infektioner, carpale bossing ( bensporer ) og andre tilstande kan forårsage klumper rundt om håndleddet.
Ganglioncyster kan være ømme, men oftest er det udseendet af cysten, der plager patienter. Cysten bør ikke klæbe til huden, og huden skal have normal farve. En test for at diagnosticere en ganglioncyst er at holde en lyskilde, som f.eks. En lille lommelygte, mod cysten. En normal ganglioncyst vil lysere, hvilket betyder, at lyset vil passere gennem cysten, hvilket indikerer, at det ikke er en fast masse.
Behandling af en Ganglion Cyst
Sommetider går håndledscyklister væk uden behandling, eller de kan blive ved med at blive ved eller blive større. Cysterne danner typisk en type envejsventil, således at væske kommer let ind i cysten, men kan ikke undslippe. Når ganglioncysten bliver stor nok, vil den begynde at lægge pres på omgivende strukturer. Dette tryk kan forårsage smertefulde symptomer , og er normalt årsagen til at disse ganglioncyster fjernes.
Der er flere behandlingsmetoder til en håndledscyklist. Sætte en nål i ganglioncysten og aspirere væsken kan virke. Den gelatinøse væske i cysten kommer imidlertid ikke altid godt gennem en nål. Desuden forlader denne behandling cystforingen bagved, og ganglioncysten vil returnere omkring 50% af tiden. Fordelen ved at dræne cysten er, at det er en simpel procedure at udføre, og chancen for et problem, der sker, er meget lille. Ulempen er, at chancen for tilbagefald er ret høj.
Et andet alternativ, at nogle kalder traditionelt, andre kalder lidt barbarisk, er at smadre håndledscyklisten med et hårdt genstand som en bog. Dette popper cysten og brækker foringen af sækken. Mens mange mennesker er bekendt med denne behandling, anses det ikke for acceptabelt, da der er potentiale for anden skade fra behandlingens traume.
Faktisk er der sjældne rapporter om brud på knoglerne omkring håndleddet i forbindelse med overdreven indsats for at knuse cysten.
Den mest aggressive behandling for en vedvarende eller smertefuld ganglioncyst er at fjerne den med en kirurgisk procedure. Under operationen er håndledet ganglion fuldstændigt udskåret, herunder sækken, der omsluttede væsken. Derudover kan forbindelsen til den fælles eller sene kappe, der leverede væsken, være okkluderet. Selvom dette normalt er effektivt, vil en lille procentdel af fjernet håndled ganglion stadig tilbage. Kirurgisk behandling er blevet godt beskrevet både som en åben kirurgisk procedure (gennem et indsnit i huden) og som en artroskopisk procedure.
Forskellige kirurger har præferencer for deres favoriserede tilgang.
Endelig anbefaler mange hånd- og håndledskyndige ingen behandling for cyster overhovedet. Mens nogle mennesker ikke kan lide udseendet af en ganglioncyst, og nogle mennesker har ubehag, er cysterne generelt ikke skadelige, og mange patienter føler sig meget bedre, når de er sikker på, at cysten ikke vil forårsage noget langvarigt problem. Specielt med volar ganglioncyster kan behandlingen være problematisk, og komplikationer, herunder infektion, seneskade og gentagelse af cysten kan alle forekomme. Hvis cysten kan tolereres, rådgiver mange eksperter, at de bliver efterladt alene.
> Kilder:
> Hoved L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. "Wrist ganglion behandling: systematisk gennemgang og meta-analyse" J Hand Surg Am. 2015 Mar; 40 (3): 546-53.e8.