Frakturer, der forekommer i foden, er almindelige skader set hos unge atleter, middelalderlige weekendkrigers og ældre patienter. Selv om årsagen til bruddet kan variere, kan disse skader ses på næsten alle aldersgrupper. En af de mest almindelige typer frakturer kaldes en afulsion fraktur af den femte metatarsal
En afulsion fraktur af den femte metatarsal, også kaldet en "Pseudo-Jones fraktur", er den mest almindelige type femte metatarsal fraktur .
Den femte metatarsal er knoglen, der løber fra mellemfoden til bunden af tået på ydersiden af foden. En afulsion fraktur af den femte metatarsal forekommer, hvor en senet fastgør benet på dette tidspunkt (peroneus brevis senen). Når en fraulsur forekommer, trækker senen et lille fragment af knogle. Disse brud er normalt ikke dårligt ude af sted.
Tegn på en afulsion fraktur af femte metatarsal
Årsager til en afulsion fraktur i dette område omfatter enhver tvungen inversion af foden eller ankelen - rullende indad. Kraften får senen til at gøre en smule ben ud af den femte metatarsal ved bunden af pinkentåen.
Denne skade kan opstå i en række aktiviteter fra simpelthen at trække ubehageligt ud af en kantsten, træde ind i et hul, vride din fod under sportsaktiviteter eller følge en trappe. Enhver aktivitet, der får foden til kraftigt at rulle indad, kan medføre denne særlige skade.
De fælles tegn på en afulsion fraktur af den femte metatarsal omfatter:
- Hævelse langs ydersiden af foden
- Bruising langs ydersiden af foden strækker sig ind i tæerne
- Smerter med pres over ydersiden af foden
- Vanskeligheder at gå eller en lunken
Lav en diagnose
Avulsionsbrud kan forveksles med andre typer frakturer til den femte metatarsale knogle .
Det mest almindelige problem skelner denne skade fra en Jones-brud . Sondringen er vigtig, fordi behandlingen af disse skader er anderledes.
Når du har skadet din fod, vil du sandsynligvis gå til din læge eller en akutklinik eller endda et akutrum. Lægen vil foretage en fysisk undersøgelse af foden og lytte til din historie om, hvordan du har opretholdt skaden. Du vil sandsynligvis blive sendt til en røntgenstråle til brug for at diagnosticere om det er en afulsionbrud eller en Jones-brud. Du kan også få blodprøver til at skærmlægge dit generelle helbred og eventuelle andre bidragende faktorer til ulykken. Hvis du for eksempel var svag eller ukoordineret, kan det tyde på et tavt medicinsk problem som diabetes eller højt blodtryk.
Behandlingsmuligheder
Behandling af afulsionsfrakturer udføres sædvanligvis med en gangstøbning eller en walking støvle. Disse beskytter brudstedet, men giver dig mulighed for at gå og lægge vægt på foden. Den walking cast eller boot er slidt i omkring fire til seks uger. Krykker er normalt ikke nødvendige for denne skade, og kirurgi er sjældent nødvendigt. Men det er unødvendigt at sige, at du ikke vil gøre mange danse for den næste måned eller to, når du laver et opsving. Hvile og isning området er også i kortene til dig under opsving.
Kirurgi kan være nødvendig, hvis afulsionbruddet er forskudt. Lægen kan anbefale en åben reduktion med intern fixering eller en lukket reduktion med fastgørelse.
Et ord fra
En femte metatarsal avulsion fraktur er en almindelig skade, der opstår, når foden er vridd ubehageligt. Selvom denne skade skal skelnes fra andre typer af femte metatarsalbrud, der kan kræve mere invasive behandlinger, har en femte metatarsal afulsionsbrud en meget god prognose og kan næsten altid styres med meget enkle behandlinger. Mens der utvivlsomt er noget ubehag tidligt i behandlingsprocessen, vil symptomerne hurtigt forbedre sig i løbet af få uger, og de fleste mennesker kan genoptage normale daglige aktiviteter hurtigt og sport inden for få måneder.
Kilder:
Den Hartog BD. "Fraktion af den proximale femte metatarsal" J Am Acad Orthop Surg. 2009 jul; 17 (7): 458-64