Trænger jeg til at bære en knæbøjle efter ACL-kirurgi?
Det fremre korsbånd , eller ACL, er et af fire hovedbånd i knæet. ACL tårer kan kræve kirurgisk behandling for at rekonstruere det revet ligament. Mange patienter får en knæbøjle efter ACL-rekonstruktionskirurgi. Hvor nødvendigt er knæbøjlerne brugt efter ACL-rekonstruktion? Hvad hvis jeg ikke fik en knæbøjle efter ACL-rekonstruktion, skal jeg have på knæbøjle?
Bracing: Er de nødvendige?
I de fleste tilfælde er svaret nej. Ingen undersøgelse har tydeligt vist, at postoperative knæbøjler beskytter helbredelsesgraften efter en ACL-rekonstruktion. I flere undersøgelser fik patienter, der har haft ACL-rekonstruktion, en knæbøjle og sammenlignet med patienter, der ikke havde knæbøjle. Ingen af disse undersøgelser var i stand til at påvise nogen signifikant forskel mellem disse grupper af patienter.
Det er muligt, at vi simpelthen ikke har en god nok test til at opdage en forskel mellem disse grupper af patienter. Men selvom der er en lille forskel mellem patienter, der har knæbøjle og dem, der ikke gør det, er det sandsynligvis en meget lille forskel. Derfor, uanset om du fik en knæbøjle efter ACL-rekonstruktion, er det mere afhængigt af kirurgens præference end på videnskabelige data.
Fordele af Post-op ACL-bøjler
- Kan beskytte dig, hvis du glider eller falder
- Tillader knæet at hvile
- Hjælper med at opretholde forlængelsen af benet
Ulemper ved efterfølgende ACL-bøsser
- Kan gøre patienter mere tilbøjelige til at glide eller falde
- Kan være ubehageligt
- Kan forhindre normale bevægelser af knæet
Mange patienter, der vender tilbage til sport på højt niveau inden for et års operation, vil bruge en knæbøjle. Ingen videnskabelige data har vist, at brug af knæbøjler forhindrer skade på ACL.
Imidlertid kan mange patienter vælge at bære en knæbøjle alligevel. ACL seler er virkelig designet til personer med ustabilitet eller utilstrækkelig ACL, ikke som et middel til at forhindre skade på en ACL.
Problemet med knæbøjler? Selvom de måske hjælper med at støtte knæet, når der anvendes lave kræfter, ville disse kræfter ikke forventes at forårsage skade på den rekonstruerede ACL. En kraft, der er høj nok til at forstyrre den rekonstruerede ACL, ville imidlertid ikke blive effektivt stabiliseret af knæbøjlen.
På trods af denne videnskab føler mange atleter sig mere behagelige iført knæbøjlen, når de vender tilbage til sport efter en ACL-rekonstruktion. Den gode nyhed er, at der virkelig ikke er nogen skade i at bære en bøjle; Derfor, hvis det bærer en knæbøjle gør atleten mere behagelig, så er det nok passende. Atleten skal bare forstå, at iført bøjlen ændrer ikke deres sandsynlighed for at genbruge ACL.
Hvis du vælger at bære en knæbøjle under atletisk konkurrence, skal du sørge for at dette er en knæbøjle, der er ordineret af din læge. Over-the-counter, drugstore knæbøjler er ikke beregnet til at blive brugt i denne type omgivelser. Sørg også for, at din læge undersøger pasningen af knæbøjlen og justerer den korrekt.
Mens knæbøjler måske ikke giver betydelig støtte til knæet, vil de ikke tilbyde nogen støtte, hvis de ikke passer korrekt til dig.
Kilder:
Wright RW og Fetzer GB, "Bracing efter ACL rekonstruktion: en systematisk gennemgang" Clin Orthop Relat Res. 2007 feb; 455: 162-8.
Griffin LY, et al. "Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injuries: Risikofaktorer og forebyggelsesstrategier" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maj / juni 2000; 8: 141-150.