De mest og mindst sandsynlige stoffer for at forårsage hårtab
Kemoterapi er en systemisk behandling, som din læge kan ordinere for at bekæmpe din kræft. Mens der er flere potentielle bivirkninger af kemoterapi, er en af de mest frygtede håravfall. Hvilke medicin er mest sandsynligt og mindst sandsynligt at få dig til at tabe dit hår?
Bivirkninger af kemoterapi
Kemoterapi lægemidler virker ved at forstyrre division og vækst af hurtigt voksende celler.
Mens disse lægemidler kan være effektive på kræftceller, beskadiger de også normale celler i vores kroppe, der splitter hurtigt. Dette omfatter hårsække (der fører til hårtab), celler i fordøjelseskanalen (som fører til kvalme og opkastning) og celler i dit knoglemarv (hvilket fører til færre røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader).
Hårtab fra kemoterapi
Hårtab er meget almindeligt under kemoterapi for brystkræft såvel som andre kræftformer, selvom nogle lægemidler og administrationsmetoder er mere sandsynlige end andre for at forstyrre hårsækkene.
Uanset om du udvikler hårtab og graden af dit hårtab afhænger af en række faktorer, herunder:
- Dosis af kemoterapi
- Hvor ofte kemoterapi gives
- Indgivelsesvej
- De stoffer eller kombinationer af lægemidler, du modtager
Den gode nyhed er, at kemoterapi-induceret hårtab er næsten altid reversibel.
Hårtab begynder ofte omkring tidspunktet for din anden kemoterapiinfusion, selv om dette varierer meget.
Nogle mennesker taber ikke alt deres hår, før de næsten har gennemført kemoterapi. Hårgenvækst begynder typisk inden for 3 måneder efter afslutning af kemoterapi. Når dit hår vokser tilbage, finder mange mennesker, at de har, hvad der er blevet mønter kemokrøller . Hvis dit hår var lige før kemoterapi, vil det sandsynligvis blive lige igen, men denne proces kan tage op til flere år.
Nogle teknikker er blevet forsøgt at forebygge eller reducere hårtab (se nedenfor).
Hvilke kemoterapi stoffer forårsager hårtab?
Der findes en række kemoterapeutiske midler, der anvendes i brystkræft. Mange af dem anvendes i kombination. Fælles regimer for adjuverende behandling som Cytoxan og Adriamycin efterfulgt af Taxol er normalt forbundet med hårtab.
Her er en liste over kemoterapi stoffer - ikke udelukkende for brystkræft - der er mest og mindste sandsynligt at forårsage hårtab.
Kemoterapi stoffer mest sandsynligt at forårsage hårtab
Kemoterapi medicin, der forårsager hårtab i de fleste mennesker omfatter:
- Adriamycin (doxorubicin)
- Cytoxan eller Neosar (cyclophosphamid)
- Taxol (paclitaxel)
- Taxotere (docetaxel)
- Cerubin (daunorubicin)
- Ellence (epirubicin)
- VePesid (etoposid)
- Idamycin (idarubicin)
- Ifex (ifosfamid)
- Ixempra (exabepilone)
- Camptosar (irinotecan)
- Hycamtin (topotecan)
- Navelbine (vinorelbine)
Ixempra (Ixabepilone)
Kemoterapi stoffer, der nogle gange forårsager hårtab
Kemoterapi medicin, der forårsager hårtab for nogle, men ikke alle mennesker omfatter:
- Blenoxan (bleomycin)
- Myleran eller Busulfex (busulfan)
- Cytosar-U (cytarabin)
- 5-FU , Fluorouracil, Adrucil (5-fluorouracil)
- Gemzar (gemcitabin)
- Gleostin (lomustin)
- Alkeran (melphalan)
- Thioplex (thiootepa)
- Velban (vinblastin)
- Oncovin (vincristin)
Kemoterapi stoffer, der sjældent forårsager hårtab
Nogle kemoterapi stoffer resulterer i kun minimal hårtab, selv om disse ofte kombineres med stoffer, der forårsager mere hårtab. Disse omfatter:
- Paraplatin (carboplatin)
- Xeloda (capecitabin)
- Gliadel (carmustine)
- Platinol (cisplatin)
- Fludara eller Oforta (vludarabin)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (methotrexat)
- Mutamicin (mitomycin C)
- Novantron (mitroxantron)
- Procarbazin (solgt ved generisk navn i USA)
- Purinethol (6-mercaptopurin)
- Zanosar (streptozotocin)
Forebyggelse af kemoterapi-induceret hårtab
For dem der er interesserede, kan det undertiden være muligt at forhindre hårtab ved kemoterapi .
Hovedbund køleenheder kan reducere omkring 50 procent af hårtab, men med en pris. Mange infusionscentre har ikke disse enheder, og derfor må du leje en køleanordning.
Hovedbundskøling virker ved at indsnævre blodkarrene i hovedbunden, så kemoterapeutiske lægemidler ikke er i stand til at nå hårsækkene. Med nogle kræftformer, især blodrelaterede kræftformer som leukæmi og lymfomer, har der været bekymring for, at afkøling kunne reducere effektiviteten af kemoterapi. Selvom det ikke sandsynligvis vil være et problem med brystkræft, kan hovedbundskøling være meget ubehageligt, ligesom symptomerne på hjernefrysning, du kan huske, mens du spiser is i fortiden.
Medikamenter som Rogaine (minoxidil) er også blevet forsøgt, men er ikke særlig effektive til at reducere hårtab.
Permanent vs Midlertidigt hårtab
I modsætning til hårtab relateret til strålebehandling er det hårdttab, der forekommer ved kemoterapi, oftest midlertidigt. Når det er sagt, har der været et par tilfælde af permanent hårtab rapporteret om nogle kemoterapi stoffer. Kombinationen af FEC (fluorouracil / epirubicin / cyclophosphamid) med docetaxel er rapporteret at resultere i permanent og alvorligt hårtab for nogle mennesker, der har haft denne behandling til behandling af brystkræft.
Håndtering af hårtab fra kemoterapi
Det kan være meget følelsesmæssigt at klare det hårtab du oplever under kemoterapi. Selv om denne komplikation er mere generende, forbliver den en af de mest frygtede bivirkninger. Mange onkologer anbefaler, at du køber en paryk , hatte eller tørklæder, før du begynder kemoterapi. Alt eller en del af prisen på en parykke kan dækkes af din forsikring. For at få det dækket, skal du dog have din onkolog skrive en recept til "hårproteser".
Før du går, vil du måske se det grundlæggende for at købe en kemoterapi paryk . Der er også organisationer, der tilbyder gratis parykker, hatte eller tørklæder til mennesker, der lever med kræft.
Det er vigtigt at huske på, at hårtab kan forekomme over hele kroppen. Dette omfatter øjenvipper, øjenbryn, pubic hår og meget mere. Mens kvinder kan sætte pris på en udsættelse for at barbere deres ben (og mænd, deres ansigter), udfører vores øjenvipper en beskyttende funktion, som du måske ikke kan indse, før du åbner en ovndør eller er ude på en støv dag. Tjek disse 6 måder at forberede sig på hårtab fra kemoterapi .
Et ord fra om hårtab under kemoterapi
Mange kemoterapi stoffer resulterer i hårtab, herunder dem, der anvendes til brystkræft. Nogle vælger hovedbunden køling som en måde at reducere hårtab, mens andre foretrækker komforten af et varmt hoved og planlægger med et tørklæde eller perle. Foretrukken er meget personlig, og det er vigtigt, at du gør hvad der er bedst for dig alene. Heldigvis er de fleste hårtab midlertidige, og mange kvinder finder at deres hår vokser tilbage endnu sundere end før.
> Kilder:
> Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I. og N. Georgopoulos. En klinisk og biologisk vejledning til forståelse af kemoterapi-induceret alopeci og dens forebyggelse. Onkolog . 2017 26. september. (Epub forud for print).
> Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. et al. Permanent hovedbundsalopeci relateret til brystkræftkemoterapi ved sekventiel fluorouracil / epirubicin / cyclophosphamid (FEC) og docetaxel: En prospektiv undersøgelse af 20 patienter. Annoncer af onkologi . 2012. 23 (11): 2879-84.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Effekt af en hovedbundskøleanordning på alopeci hos kvinder, der gennemgår kemoterapi for brystkræft: SCALP Randomized Clinical Trial. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.
> West, H. Chemotherapy-induceret hårtab (alopeci). JAMA Oncology . 2017. 3 (8): 1147.