Inflammatorisk tarmsygdom er en kronisk tilstand, og personer med IBD vil typisk have brug for behandling i hele deres liv. Men er der noget der kan tilbyde en kur?
Nej, i øjeblikket er der ingen kur mod Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, de to hovedtyper af IBD . IBD er en kronisk tilstand, og personer med IBD vil typisk have brug for behandling i hele deres liv.
Det er muligt for nogen at gøre det godt med deres IBD, men det ville mere korrekt kaldes dyb remission, snarere end en kur.
Remission er målet
Nogle mennesker med IBD kan opleve remission eller et langvarigt fravær af symptomer. IBD regnes for at være gået i remission, når tarmfunktionen er mere normal, og symptomerne på IBD er ikke generende. Der er forskellige former for remission, og mens manglende symptomer er nyttige for patienter, er en dybere form for remission, endoskopisk remission, når der ikke findes nogen betændelse under en endoskopi.
Remission er målet med behandling, og for nogle mennesker med IBD, kan en eftergivelsesperiode vare i lang tid. Men de fleste vil opleve skiftende perioder med aktiv sygdom (flare-ups) og remission i hele deres liv.
Hvorfor kirurgi er ikke en "kur"
Behandling for Crohns sygdom og ulcerøs colitis omfatter både medicin og kirurgi.
En total colectomy kaldes undertiden fejlagtigt som en "kur" for ulcerøs colitis, fordi det med hensyn til fjernelsen af tyktarmen er, at aspektet af sygdom er effektivt væk. Der er dog en lille delmængde af patienter med ulcerativ colitis, der også har sygdom i den sidste del af tyndtarmen (terminal ileum), som ikke ville være helbredes med en colectomy.
Også relaterede problemer som kirurgiske komplikationer, udslæt og ledsmerter kan stadig forekomme.
Kirurgi for Crohns sygdom kan også omfatte en colectomy eller resektion , men det er heller ikke en kur, fordi sygdommen kan gentage sig i andre dele af fordøjelseskanalen.
Kan nye lægemidler helbrede IBD?
Medicinsk behandling af IBD omfatter kortikosteroider (prednison), 5-ASA-lægemidler (mesalamin), immunosuppressiver og biologer som Remicade (infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) , Enbrel (etanercept) , Entyvio (vedolizumab) og Simponi (golimumab). Disse lægemidler kan ikke helbrede IBD, men for mange mennesker kan de behandle symptomer eller hjælpe med at fremkalde en periode med remission.
At finde en kur mod IBD kan begynde med at opdage årsagen til Crohns sygdom og ulcerøs colitis. IBD er en idiopatisk sygdom eller en sygdom med ukendt årsag. Der er teorier om den mulige årsag til IBD, der omfatter et IgE-medieret allergisk reaktion, en bakteriel infektion, en miljøudløser og en genetisk komponent.
Et ord fra
Internettet er fyldt med folk, der hævder, at de har fundet en "kur" for IBD. Behandlingerne for IBD kan være skræmmende, og det er derfor ikke underligt, at personer med IBD ser efter en mere velsmagende behandling, der virker lettere at bruge.
Der er imidlertid ingen alternative eller komplementære terapier, der har vist sig at helbrede IBD. Der er heller ikke nogen konventionelle lægemidler, der har vist sig at helbrede IBD.
Hvad vi har, er behandlinger, som kan hjælpe med at berolige symptomer og styre betændelse og komplikationer. Alternative og komplementære behandlinger har deres plads, og nogle har vist sig at være gavnlige for IBD, men de kan ikke tage ledelsen af en gastroenterolog.
Det er klogt at holde dette ordsprog i tankerne: "Hvis noget virker for godt til at være sandt, er det sikkert." Der er mange mennesker, der hævder at have helbredt sig.
Hvis de har det godt (og behandler betændelse, ikke kun symptomer), det er vidunderligt for dem. Det er dog ikke sandsynligt, at andre vil være i stand til at gøre nøjagtig samme ting (kost, kosttilskud osv.) Og få de samme resultater. Uden at kende de intime detaljer om deres sygdom og deres behandlinger, er det umuligt at tage en persons regim og forventer, at den virker på samme måde hos andre patienter.
Kilder:
Abdelrazeq AS, Wilson TR, Leitch DL, Lund JN, Leveson SH. "Ileitis i Ulcerativ Colitis: Er det en tilbageskoldning?" Sygdomme i kolon & rektum 48 (2005): 1542-1549.
Bell AJ, Price AB, Forbes A, et al. "Pre-pouch ileitis: en sygdom i ileum i ulcerativ colitis efter genoprettende proctocolectomy." Colorectal Disease 8 (2006): 402-410.
National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme (NIDDK). "Crohns sygdom." National Clearinghouse Information Clearinghouse 10. juli 2013.