Hvad Imaging Test kan og kan ikke fortælle os
Hvis din læge har mistanke om, at du har kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) , vil du sandsynligvis blive bedt om at have en røntgenstråle. En bryst røntgen er en simpel, ikke-invasiv billedbehandlingsteknik, der bruger elektromagnetiske bølger til at skabe et etdimensionelt billede af dit hjerte, lunger og membran.
Mens en bryst røntgen ikke kan diagnosticere COPD , især i tidlig stadium sygdom, kan det hjælpe med at støtte det.
I det store og hele ses en abnorm kiste-røntgen generelt kun, når skaden på lungerne er omfattende.
Hvad en bryst røntgen kan fortælle os
I tidlige sygdomme kan en røntgenstråle faktisk forekomme helt normal. Dette betyder ikke, at der ikke er nogen skade; det er simpelthen, at testen har begrænsninger med hensyn til, hvor meget det visuelt kan fortælle os. Det kan hverken beskrive din individuelle lungekapacitet eller den kraft, som du kan indånde eller udånde luft på.
Hvad det kan gøre er at give os et visuelt referencepunkt, hvormed man kan sammenligne de ændringer, der kan udvikle sig over tid. Som sådan vil læger typisk anbefale en røntgenstråle hvert andet eller to år afhængigt af, hvor langt der er langs dit KOL.
I senere stadie sygdom vil visuelle ændringer blive mere tydelige. En af de mest oplagte funktioner vil være den såkaldte hyperinflation i lungerne. Når dette sker, vil lægen kunne se flere ting på røntgenstrålen:
- En fladning af membranen som lungerne presser ned på musklerne
- Øget bryststørrelse målt fra front til ryg
- Et langstrakt og smalt hjerte
- Lommer af luft kaldet bullae omkring en halv tomme i størrelse eller større
I tilfælde af at din læge har brug for et mere omfattende billede af lungestrukturen og beskadigelsen, kan en CT-scan (computed tomography) bestilles. Hvor en brystrøntgen kun vil levere et etdimensionalt billede af lungerne, vil en CT-scanning tage en serie billeder for at skabe en mere tredimensionel repræsentation.
CT scan kan hente finere detaljer og give lægerne et mere komplet portræt af personens COPD.
Hvordan KOLS diagnosticeres
For at foretage en præcis diagnose af KOL, ville en omfattende evaluering udføres for at give en basisvurdering af din nuværende sundhed, din familiehistorie, din rygestatus og eventuelle miljømæssige eller erhvervsmæssige giftstoffer, du måtte have været udsat for.
Ud over en røntgenstråle kan du blive bedt om at gennemgå en eller flere af følgende prøver:
- Arterielle blodgasser for at bestemme, hvor meget ilt og CO2 der er i dit blod
- Pulmonale funktionstest til måling af, hvor godt dine lunger indånder og ånder og hvor effektivt de overfører ilt til blodet
- Bronchoscopy ved hjælp af et fleksibelt, lyst omfang til visuelt at undersøge lungen
- Pulsoximetri til måling af iltmætningen i dit blod
- Seks minutters gåetest for at vurdere din respiratoriske reaktion på motion
- AAT deficiency screening for at bestemme om der mangler alfa-1 antitrypsin (AAT) protein, som hjælper med at beskytte lunger og lever
Hvis en positiv diagnose returneres, vil din læge næste afgøre stadiet af din sygdom og udarbejde en behandlingsplan, der hjælper med at bremse udviklingen af KOL.
> Kilde:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. et al. "Global strategi for diagnosticering, behandling og forebyggelse af kronisk obstruktiv lungesygdom 2017 rapport. GOLD Executive Summary." American Journal of Respiratory and Critical Care Management. 2017 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.