Generelt betyder lammelse svaghed i en eller flere dele af kroppen. Hemiplegi og hemiparesis er udtryk, der bruges til at beskrive svaghed på den ene side af kroppen.
Hvis du har haft et medicinsk problem, der har fået en del af din krop til at blive svag, kan du have forlamning, parese, hemiparesis eller hemiplegi. Hemiplegi og hemiparesis er de udtryk, der bruges til at beskrive svaghed, der rammer en side af kroppen.
For eksempel kan hæmeplegi påvirke ben og arm på samme side af kroppen.
Hemiplegi og lammelse betyder, at de berørte dele er, at kroppen er helt svag, mens hemparese og parese betyder, at de berørte dele af kroppen kun er delvis svage, og at der er en vis motorstyrke tilbage i den svækkede arm eller ben.
Oversigt
Årsagen til dette svaghedsmønster, der ofte kun påvirker halvdelen af kroppen, er at den menneskelige hjerne og rygmarven hver har 2 identiske "halvdele" på højre og venstre side. Hver af disse halvdele styrer bevægelsen af kun den ene side af kroppen.
Den menneskelige hjerne indeholder et motorområde kaldet motorstrimlen, der styrer bevægelsen. Den venstre og højre side af cerebral cortex indeholder hver en motorstrimmel, der styrer den modsatte side af kroppen. Tilsvarende indeholder rygmarven et område kaldet corticobulbarkanalen, der styrer fysiske bevægelser, med venstre side der styrer den ene side af kroppen og den højre side styrer den anden.
Således forårsager en skade på den ene side af hjernen eller rygmarven venstre sidet hæmeplegi, mens skader på den anden side frembringer retsidet hemiplegi.
Der er flere variationer af hemiplegi. De er klassificeret som:
- Delvis - beholder en vis kontrol af musklerne
- Komplet - manglende evne til at bevæge enhver muskel
- Permanent - muskelkontrol kommer ikke tilbage
- Midlertidig - nogle muskelkontrol afkast
- Slap - musklerne bliver uforskammet og kan krympe
- Spastiske muskler bliver stive og kan spasme
Årsager
Muskelbevægelsen styres af signaler, der sendes til kroppen ved hjernen og rygmarven. Når der opstår hjerneskader eller rygsøjler, kan signalerne ikke lede musklerne til bevægelse, hvilket resulterer i lammelse. De fleste tilfælde af hemiplegi opstår som følge af et slagtilfælde.
Andre årsager til hemiplegi omfatter følgende:
- Rygmarvsskade
- Hjerne svulst
- Cerebral parese
- Brokket hals
- Multipel sclerose
- Autoimmune sygdomme
- Bells parese
- Polio
- Muskeldystrofi
- Spina bifida
- Brachial plexus skade
Diagnose
Evaluering af hemiplegi indebærer følgende billedbehandlingstest og diagnostiske procedurer:
- Røntgen
- CT-scanning
- MR
- myelografi
- Elektromyografi (EMG)
- Komplet blodtal
Komplikationer
Sekundære betingelser for hemiplegi er problemer, som du måske oplever som følge af svagheden. Nogle gange er disse problemer ikke synlige med det samme og kan udvikle sig måneder efter, at du først registrerer hemiplegi.
Nogle af komplikationerne af hemiplegi omfatter:
- Blæreproblemer - inkontinens og / eller urinretention
- Tarm kontrol problemer
- Smerte
- Deep venetrombose (DVT)
- Autonom dysrefleksi
- Depression
- Åndedrætsbesvær
- Hjerte sygdom
- Sepsis
- Tryk sår
- Muskelspasticitet
- Muskelatrofi
Behandlinger
Nogle gange kan muskelstyrken selv forbedre sig. Hemiplegi kan reagere på behandling. Nogle behandlinger for hemiplegi omfatter:
- Fysisk terapi
Øvelse er nyttigt at holde leddene løs og fleksible. Nøje udformede terapiteknikker forhindrer muskelatrofi og spasticitet. Fysioterapi hjælper også med at forhindre komplikationerne af hemiplegi og hemiparesis - såsom hjertesygdom, diabetes, tryksår, obstruktiv lungesygdom, urinvejsinfektioner. - Arbejdsterapi
Dette er en type terapi, der er fokuseret på at lære at tage sig af praktiske opgaver og dagligdags aktiviteter, såsom selvpleje.
- Mobilitetshjælpemidler
Mobilitetshjælpemidler omfatter manuelle og elektriske kørestole og scootere samt bøjler, kaner og vandrere. Disse hjælpemidler kan hjælpe dig med at lede et uafhængigt, aktivt liv, selvom du har hemiparese eller hemiplegi. - Hjælpemidler
Brug af stemmeaktiverede enheder, computere, telefoner og belysningssystemer bliver mere tilgængelig og praktisk at bruge. - Adaptive Udstyr
Brug af specielt konstruerede indretninger til kørsel, spisestue, sundheds- og skønhedshjælpemidler kan hjælpe i praktiske daglige aktiviteter.
Et ord fra
Hemiplegi og hemiparese er vanskelige forhold at tilpasse sig, men der er trin, du kan tage for at gøre leve med hemiplegi eller hemiparese lettere. Neurologiske sygdomme, der forårsager hemiplegi og hemiparese, er ikke ualmindelige, og der er ressourcer, som kan hjælpe dig gennem dit opsving samt ressourcer, som kan hjælpe dig med at hjælpe dig med praktiske aspekter af livet.
> Kilder:
> Neuromuskulær elektrisk stimulering til motor restaurering i hemiplegi, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin. N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45