Det spilskiftende hepatitis C-stof, Sovaldi (sofosbuvir) , blev angrebet i begyndelsen af 2014, da det blev meddelt, at engrosprisen for 12 ugers kursus var en forbløffende $ 84.000, eller ca. $ 1.000 pr. Pille. Selvom Gilead Sciences har gjort en indsats for at give adgang til fattigere lande og individer, lægger de høje omkostninger ved lægemidlet pres på selv med dem med god sundhedsdækning, med de out-of-pocket udgifter, der ofte stiger op i tusindvis af dollars.
Nyheden sætter endnu en gang fokus på de høje omkostninger ved medicin, der anvendes til behandling af hepatitis i USA. Med 3,2 millioner amerikaners inficerede hepatitis C (HCV) og over 2 millioner inficerede med hepatitis B (HBV) har behovet for overkommelig narkotikaadgang aldrig været større.
Hertil kommer, at fra et globalt perspektiv er mellem fire og fem millioner mennesker samtidig smittet med HCV og HIV globalt (eller ca. 9% af hiv-befolkningen).
Medarbejderprogrammer for medbetaling og patientassistance (PAP)
For at sikre overkommelig adgang har Fair Pricing Coalition (FPC) forhandlet samarbejdsløn og patienthjælpeprogrammer (PAP) med de fleste hver fabrikant af hepatitismedicin. Begge programmer yder assistance til patienter, der opfylder kriterierne for støtteberettigelse, enten baseret på familieindkomst i husstanden eller på det årligt opdaterede Fattigdomsniveau (eller FPL). Kriterierne for inddragelse varierer efter program, hvor nogle PAP'er f.eks. Giver adgang til dem, hvis indkomst er mindre end 500% af FPL.
FPL beløb, der i øjeblikket anvendes til støtteberettigelsesvurdering, er tilgængelige via Health.gov hjemmesiden.
Mens co-pay-programmer hjælper med forsikringsafregningen af hvert enkelt lægemiddel, arbejder PAP'er ved at tilbyde lave omkostninger til gratis medicin til kvalificerede personer. Kontrol af indkomst er påkrævet, normalt i form af en føderal selvangivelse.
En nyere udvikling har været etableringen af Common PAP Application, et initiativ koordineret gennem den amerikanske regering for at strømline ansøgningsprocessen. Den udfyldte formular skal derefter indsendes til hvert enkelt farmaceutisk bistandsprogram til behandling.
Medicin | Selskab | Kontakt | Programtype | Programdetaljer |
Copegus (ribavirin) | Genentech / Roche | 888-941-3331 eller besøg Pegasys Access hjemmeside | PAP | Omfatter folk, der ikke kvalificerer sig til anden hjælp. Støtteberettigelse er begrænset af indkomst. |
Daklinza | Bristol-Myers Squibb | 844-442-6663 eller BMS Patient Support CONNECT | Co-Pay | Dækker op til $ 5.000 pr. 28-dages levering. |
Bristol-Myers Squibb | 800-736-0003 eller BMS Patient Assistance Foundation | PAP | Omfatter personer, der ikke er kvalificeret til anden hjælp, hvis indkomst falder under 250% af FPL. | |
Epclusa | Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | Co-Pay | Reducerer samlønningsomkostninger til så lavt som $ 5 for kvalificerede patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. |
Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | PAP | Kan give gratis dækning til patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. | |
Harvoni | Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | Co-Pay | Reducerer samlønningsomkostninger til så lavt som $ 5 for kvalificerede patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. |
Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | PAP | Kan give gratis dækning til patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre, er mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. | |
Olysio | Janssen Therapeutics | 855-5-OLYSIO eller produktwebsted | Co-Pay | Reducerer co-pay til ikke mere end $ 5 per måned. Husstandsindkomsten skal være mindre end 500% af FPL. |
Janssen Therapeutics | 800-652-6227 eller Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation | PAP | Giver gratis dækning af Olysio til kvalificerede personer, hvis indkomst falder under 500% af FPL. | |
Genentech / Roche | 888-941-3331 eller besøg Pegasys Access hjemmeside | PAP | Omfatter folk, der ikke kvalificerer sig til anden hjælp. Støtteberettigelse er begrænset af indkomst. | |
PegIntron (peginterferon) | Merck | 866-939-4372 eller produkt hjemmeside | Co-Pay | Giver kvalificerede patienter op til $ 200 besparelser for op til 12 recepter. |
Merck | 866-363-6379 eller Merck Hjælper hjemmeside | PAP | Omfatter folk, der ikke kvalificerer sig til anden hjælp. Støtteberettigelse er begrænset af indkomst (generelt en husstandsindkomst på mindre end 500% af FPL). | |
Sovaldi | Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | Co-Pay | Reducerer samlønningsomkostninger til så lavt som $ 5 for kvalificerede patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. |
Gilead Sciences | 855-769-7284 eller Gilead Support Path hjemmeside | PAP | Kan give gratis dækning til patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. | |
Viekira Pak | Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) eller Abbvie ProCeed hjemmeside | Co-Pay | Patienter kan være berettiget til op til 95% co-pay assistance. |
Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) eller Abbvie ProCeed hjemmeside | PAP | Kan give gratis dækning til patienter, hvis husstandsindkomst er mindre end $ 100.000 for en familie på tre eller mindre end 500% af FPL for en familie på fire eller flere. | |
Zepatier | Merck | 866-251-6013 eller Merck Access hjemmeside | Co-Pay | Reducerer samlønningsomkostninger til så lavt som $ 5 pr. Måned for kvalificerede patienter. |
Merck | 866-251-6013 eller Merck Access hjemmeside | PAP | Kan give gratis dækning til patienter, hvis husstandsindkomst er $ 59.400 eller mindre for enkeltpersoner, $ 80.100 eller mindre for par eller $ 121.500 eller mindre for en familie på 4 eller derover. |
Kilder:
Sanger-Katz, M. "$ 1.000 Hepatitis Pill Shows Hvorfor fastsættelse af sundhedsomkostninger er så hårdt." New York Times; udgivet 2. august 2014.
Rotman, Y. og Liang, T. "Coinfektion med hepatitis C-virus og humant immundefektvirus: Virologiske, immunologiske og kliniske resultater." Journal of Virology. August 2009; 83 (15): 7366-7374.
Fix, O .; Locarnini, S .; og Peters, M. "Virologi Og Klinisk Forvaltning af Hepatitis B Og HIV-Coinfektion." PRN Notebook. April 2007; volumen 11.