Find ud af, hvornår du skal reparere disse vigtige sprogudviklingsområder
Cleft læbe og gane er to af de mest almindelige fødselsdefekter verden over i dag. De påvirker ca. 1 ud af 800 babyer født i USA i dag, selvom forekomsten stiger til 1 ud af 500 til 600 over hele verden. Derfor er kirurgi for at reparere en spaltet læbe og / eller kløft gane en af de mest almindelige rekonstruktive procedurer udført af plastikkirurger over hele verden.
Tilstanden kan variere fra en meget mild til en meget betydelig adskillelse i overlæben og / eller taget i munden. Kirurgi til at reparere en spalt gane er kendt som palatoplasty .
Hvad bestemmer, hvornår en spalt skal være fast
Mange spørgsmålstegn ved den alder, hvor det bedst er at få den rekonstruktive procedure udført for at reparere denne fejl. Timing af kløft og gomreparation er genstand for en del kontroverser i det medicinske samfund, da der altid skal ske kompromis med hensyn til risiko, ansigtsvækst, ardannelse, taleudvikling og psykologiske faktorer.
Den bedste alder til at løse en klæbemiddel eller palat
Selv om der er nogle forskellige tænkeskoler om sagen, mener de fleste plastikkirurger, at den ideelle patientalder for at gennemgå kirurgisk kirurgi i klappalat er mellem 6 og 18 måneder (selv om den begunstigede alder for kløvlæbe reparation er generelt meget tidligere på ca. 10-12 uger gamle). Denne alder synes at være fordelagtig, delvist fordi helbredende tider er hurtige, patientens hukommelse om genoprettelsesprocessen er kort, og området omkring klet har ikke haft stor chance for at udvikle omgivende væv på en abnorm måde.
Det er også vigtigt, at denne tidsperiode går forud for en betydelig sprogudvikling. Faktisk, hvis operationen afbrydes indtil meget senere end 3 år, kan udviklingen af taleværdier lider. Det er også tænkeligt, at det unge barn, der er uhindret af denne mangel, kan finde det lettere og mere naturligt at udvikle normale og sunde næringsvaner i denne tidlige alder.
Risici ved kirurgi
Den væsentligste ulempe ved at gennemføre kløftpalatreparation i en tidligere alder er, at risikoen for komplikation under og efter operationen synes at korrelere direkte med patientens kropsvægt på operationstidspunktet. Af denne årsag er kirurgi hos spædbørn proportionalt risikere end kirurgi udført på ældre børn.
Som med enhver kirurgisk procedure er der risici. I dette tilfælde kan komplikationer omfatte:
- Blødning (hæmatom)
- Infektion
- Dårlig helbredelse af indsnit
- Uregelmæssig heling af ar, herunder kontraktur (puckering eller trække sammen af væv)
- Resterende uregelmæssigheder og asymmetrier
- Anæstesi risikerer
- Allergier til tape, suturmaterialer og lim, blodprodukter, topiske præparater eller injicerede midler
- Skader på dybere strukturer - såsom nerver, blodkar, muskler og lunger - kan forekomme og kan være midlertidige eller permanente
- Mulighed for revisionsoperation
Som altid kan kun dig og din læge veje fordele og ulemper for at afgøre, hvad der kan være det bedste handlingsforløb i dit barns tilfælde. Det er også vigtigt at være opmærksom på, at efterhånden som dit barn vokser, kan det være nødvendigt med kirurgi.
Kilder:
Cleft Palate eller Lip, Consumer Information Sheet, American Society of Plastikkirurger: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleft Palate Reparation og Tale Outcome, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plastic og Reconstructive Surgery, juli 1982, bind 70 (1): 74-81.