Vær vidende om dine astma medicin
Astma behandling har en række muligheder, som du bør diskutere med din læge. Blandt dem er enten indåndede eller orale kortikosteroider. Mens begge effektivt kan lindre astmasymptomer, bør du vide, hvordan hver er forskellig fra den anden.
Typer af corticosteroider til astma kontrol
Orale kortikosteroider eller orale steroider er en gruppe af meget stærke antiinflammatoriske lægemidler, der hjælper med at få din astma under kontrol, når du har et astmaangreb eller en signifikant forværring af dine astmasymptomer .
Det er vigtigt at forstå forskellene mellem denne gruppe af steroider og inhalerede steroider.
Hvis du har brug for orale kortikosteroider mere end en gang om året, er din astmakontrol nok ikke, hvad det skal være. Sørg for at tale med din læge om din astmahandlingsplan og sørg for, at der ikke er andre grunde til, at din astma er dårligt kontrolleret. Vær forberedt på diskussionen med fem spørgsmål at stille med dårligt kontrolleret astma, og om dit miljø kan forværre din astma .
Indåndede kortikosteroider indgives ofte via en doseringsdosisinhalator. Orale kortikosteroider er tilgængelige som både en pille og i en flydende formulering. Mest almindelige blandt disse er Prednison, Prednisolon og Methylprednisolon.
Hvordan er orale corticosteroider og inhalerede corticosteroider forskellige?
Den primære forskel mellem disse to astmabehandlinger er, hvordan de administreres:
- Indåndede steroider indånder direkte i lungerne.
- Orale steroider sluges og fordøjes.
Ud over denne åbenlyse forskel er der andre væsentlige forskelle.
1. De berørte kroppers dele. Orale kortikosteroider reducerer inflammation gennem hele kroppen, mens inhalerede steroider virker primært i lungen.
2. De potentielle bivirkninger. På grund af deres systemiske rækkevidde har orale kortikosteroider et større potentiale for bivirkninger.
Disse kan omfatte tab af knogletæthed, grå stær og højt blodtryk. Indåndede steroider, derimod, forårsager sjældent disse bivirkninger. Almindelige bivirkninger af inhalerede kortikosteroider omfatter thrush og hoste.
3. Mulige lægemiddelinteraktioner. Der er meget få lægemiddelinteraktioner med inhalerede steroider, men det samme kan ikke siges for orale kortikosteroider.
Der er mange potentielle interaktioner af orale kortikosteroider med lægemidler til behandling af diabetes, højt blodtryk (hypertension) og smerte.
- Orale kortikosteroider mindsker effekten af en række hypertensive lægemidler, ud over at potentielt føre til højt blodtryk med langvarig brug.
- Orale kortikosteroider kan øge risikoen for blødning forbundet med nogle smertestillende medicin, såsom ibuprofen.
- Orale kortikosteroider kan påvirke væksten af børn og føre til osteoporose.
- Corticosteroider hæmmer virkningen af nogle lægemidler, der anvendes til behandling af diabetes .
Generelt er der færre og mindre alvorlige bivirkninger ved inhalation af kortikosteroider sammenlignet med orale kortikosteroider. Voksne, der tager høje doser af Becloforte, Pulmicort eller Flovent, bør imidlertid have deres øjehæftryk kontrolleret regelmæssigt og få en knogletæthedstest, hvis de har risikofaktorer for osteoporose.
Børn, der tager høje doser af disse inhalerede steroider, skal have deres højde målt regelmæssigt og henvises til en specialist.
Kilder:
> En patientvejledning til astma. Allergi / Astma Information Center. http://aaia.ca/en/patients_guide_to_asthma_care.htm
> National Heart, Lung og Blood Institute. Retningslinjer for diagnose og behandling af astma (EPR-3 National Institutes of Health. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.