Har du eller nogen du bekymrer dig om, har multipel sklerose (MS)? Hvis ja, i hvilket tidsrum blev det diagnosticeret? Senest begyndte MS er almindeligt defineret som forekomsten af de første symptomer efter 50 år. (Voksen hos voksne er oftest diagnosticeret hos personer, der er midt i 20'erne til 30'erne).
Oversigt over MS
MS er en kronisk sygdom i centralnervesystemet (CNS), som omfatter din hjerne, rygmarv og optiske (øjen) nerver.
I MS angriber dit immunsystem nervesceller og den fede myelinskede, der omgiver dem, hvilket forårsager ardannelse.
Myelin lårvæv "syltetøj" kommunikation mellem din hjerne og din krop. Den resulterende forvrængning og blokering af meddelelser mellem hjernen og rygmarven fører til symptomer og invaliditet, der opstår i MS.
Det er endnu ikke kendt, hvad der "tænder" immunsystemets reaktion hos en person, der får MS. Dette forekommer imidlertid at forekomme hos mennesker med en arvelig (genetisk) modtagelighed for sygdommen, der udsættes for en eller flere miljømæssige "udløsere".
Udfordringer med diagnosticering af late-onset MS
Mennesker over 50 år diagnosticeres med MS i omkring 3 til 4 procent af tilfældene, ifølge en undersøgelse i multipel sklerose og beslægtede lidelser . Desværre kan MS være sværere at diagnosticere hos mennesker over 50, af forskellige årsager.
MS er ikke blevet undersøgt i den ældre voksne befolkning så meget som hos yngre voksne .
Dette er vigtigt, fordi sygdommen kan variere på en række måder mellem yngre og ældre mennesker, herunder forskellige symptomer. Så symptomer på sen-onset MS kan ikke foreslå diagnosen til læger, der er mere bekendt med MS symptomer hos yngre voksne.
I sent udbrud MS kan personens symptomer let efterligne dem af andre lidelser. Nogle af disse lidelser omfatter:
- Slag
- Parkinsons sygdom
- demens
- Lou Gehrigs sygdom (amyotrofisk lateralsklerose eller ALS)
Symptomer på forsinket MS kan forveksles med tegn på normal aldring. For eksempel kan en læge ved en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) -scanning af hjernen (en vigtig diagnostisk test for MS) begrænse den hvide materielle hjerneskade, som MS forårsager for hjernens forandringer på grund af blodkar (vaskulær) sygdom.
Nogle symptomer på forsinket MS, der kan overlappe med normale aldersbetingelser, omfatter:
- Svaghed
- Træthed
- Tab af muskelstyrke
- Balanceproblemer
- Vision ændres
- Kognitive underskud (for eksempel nedsættelse af tænkning, ræsonnement og / eller huske)
Hvor sent onset MS afviger fra Young-Onset MS
Du kan være interesseret i at lære, at en persons alder, når de diagnosticeres med MS, også påvirker sygdommens forløb.
Skønt CNS-skader i sent påbegyndt MS ligner det, der ses hos unge voksne, tyder nogle undersøgelser på, at ældre begynder at vise tegn på handicap tidligere.
Ifølge en undersøgelse i Journal of Neurology, der sammenlignede 52 personer, der udviklede MS efter en alder af 50 år til mennesker, der udviklede MS i en yngre alder (mindre end 40 år), var motoriske symptomer mere almindelige i MS gruppe.
På den anden side var visuelle symptomer, tegn på optisk neuritis og dysartri mindre almindelig hos senstartede MS.
Sansymptomer (for eksempel følelsesløshed og prikkende), ataksi , kognitiv funktion og træthed varierede ikke mellem de to grupper.
Hertil kommer, ifølge denne undersøgelse, var rygmarvs læsioner, som ses på MR, mere almindelige hos mennesker med sårbar MS, og læsioner i cerebellum var mere almindelige hos personer med yngre MS.
For yderligere at understøtte disse fund konstaterede en anden undersøgelse, at motoriske symptomer forårsaget af tværgående myelitis var mere almindelige hos personer med sen-onset multipel sklerose.
Et ord fra
I sidste ende er kurset af den forsinkede MS og hvor forskellig det er fra ungdoms-MS, stadig ikke helt klart.
Når det er sagt, er en hurtig og præcis diagnose lige så kritisk i sen-start-MS som den er i enhver alder. Dette skyldes, at omgående behandling med sygdomsmodificerende lægemidler kan reducere MS-angreb og nye læsioner, samt langsom sygdomsprogression.
> Kilder
> Kis B, Rumberg B, Berlit P. Kliniske egenskaber hos patienter med sårbar multipel sklerose. J Neurol . 2008 maj; 255 (5): 697-702.
> Noseworthy J, Paty D, Wonnacott T, Feasby T, Ebers G. Multipel sklerose efter 50 års alder. Neurology. 1983 dec; 33 (12): 1537-44.
> Pollack ML, Barak Y, Achiron A. Senest begyndende multipel sklerose. J er Geriatr Soc . 2011 feb; 49 (2): 168-71.
> Roohani P et al. Forsinket multipel sklerose: Er det virkelig sent start? Mult Scler Relat Disord . 2014 jul; 3 (4): 444-9.