Hyalgan er en viskøs opløsning, der indeholder oprenset natriumnihaluronat (Hyalectin) i fysiologisk saltvand. Hyalgan er et af de hyaluronater, der anvendes til viskosupplementering - en behandling, der involverer injektion af et gellignende stof (hyaluronat) i en led for at supplere synovialvæskens viskøse egenskaber. Det injicerede viskosupplement hjælper med at dæmpe leddet og giver smøring for at reducere friktion, der opstår med bevægelse.
Med slidgigt , synovial væske mister sine smøreegenskaber og målet med viskosupplementation er at genoprette disse egenskaber.
Indikationer for Hyalgan
Hyalgan blev godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) den 28. maj 1997 som en behandlingsmulighed for knæledgigt . Det betragtes som en behandling, ikke et lægemiddel. Natriumhyaluronatet i Hyalgan ekstraheres fra hanekamme. Hyalgan er indiceret til patienter med smerter relateret til knæledgte, der ikke har opnået lindring med konservative ikke-medicinske behandlinger og med enkle analgetika, såsom acetaminophen .
Administration af Hyalgan
Hyalgan er en intraartikulær injektion, der typisk gives en gang om ugen, en uge fra hinanden, for i alt 5 injektioner. Nogle patienter kan opnå et vellykket resultat efter 3 ugentlige cyklusser, baseret på undersøgelsesresultater fra patienter, som fik 3 injektioner og derefter blev fulgt i 60 dage.
Forholdsregler og advarsler
Der er adskillige forholdsregler og advarsler forbundet med Hyalgan intraartikulære injektioner:
- Sikkerheden og effektiviteten af Hyalgan i andre led end knæet er ikke undersøgt.
- Hvis en patient har allergier over for fugleproteiner, fjer eller æg, skal injektionen ske med forsigtighed.
- Der kan være smerte eller hævelse med injektionen, der vil aftage. Det anbefales, som med alle intraartikulære injektioner, at patienter ikke deltager i anstrengende eller vægtbærende aktivitet i 48 timer efter injektionen.
- Sikkerheden og effektiviteten af Hyalgan-injektioner er ikke blevet fastslået hos gravide kvinder eller hos lakterende kvinder. Dens anvendelse er ikke undersøgt hos børn.
Bivirkninger og uønskede hændelser
Almindelige bivirkninger forbundet med Hyalgan injektioner omfatter gastrointestinale problemer, smerte på injektionsstedet, knæ hævelse eller effusion, lokal udslæt, kløe og hovedpine. De fleste bivirkninger er reaktioner på injektionsstedet, der aftar efter nogle få dage, især ved hvile og påføring af is. Der skal tages hensyn til symptomer, der vedvarer og kan være tegn på noget mere alvorligt, såsom infektion eller systemiske allergiske reaktioner. Sådanne alvorlige bivirkninger betragtes som sjældne.
Bundlinjen
Hyalgan var det første viskosupplement godkendt af FDA i maj 1997. Andre FDA-godkendte viskosupplementer sammen med datoen de blev godkendt omfatter:
- Synvisc 08/08/1997
- Supartz 01/24/2001
- Orthovisc 02/05/2004
- Euflexxa 12/03/2004
Kilde:
Hyalgan (Sodium Hyaluronate). Prescribing Information. Fidia Pharma USA. Revideret maj 2014.