Hvis du har fået ordineret kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til behandling af obstruktiv søvnapnø , kan du undre dig over, hvilke bivirkninger der er forbundet med brugen. Heldigvis er CPAP-terapi relativt sikker. De mest almindelige klager vedrører ubehag fra maskefladen eller lufttrykket. Opdag, hvad der kan gå galt, hvis du bruger CPAP-terapi til at løse snorken og søvnapnø.
Hudmærker eller udslæt fra CPAP
Din CPAP-maske kan efterlade mærker på din hud, hvis den ikke passer ordentligt. Det er muligt det kan føre til sår eller endda sår, især langs næsebroen. Mennesker med følsom hud kan også udvikle udslæt eller hudirritation, især med masker, der indeholder latex. Maskelinjer, barriere cremer, løsner masken eller en bedre monteret maske kan lindre disse symptomer.
Luftlækage fra CPAP Masker
Langt er en lækage den mest almindelige klage i forbindelse med CPAP-brug. Hvis masken ikke passer perfekt, kan luft komme rundt om kanterne. Det kan blive værre, hvis du skifter stilling i løbet af natten. Større maske, som dem, der dækker næse og mund, er mere tilbøjelige til at lække. Disse lækager kan være støjende og forstyrre din sengepartner. Lækage kan også kompromittere din behandling ved at reducere det leverede tryk. Lækage kan reduceres ved brug af en nasalmaske eller næsepuder .
Hvis du kæmper med pasningen af din CPAP-maske , kan lavere trykindstillinger undertiden være nyttige. Hvis der er for meget lufttryk, undgår den overdrevne luft omkring maskens kanter eller ud af munden. Diskuter dette med din læge, inden du ændrer indstillingerne.
Tørhed i næse eller mund fra CPAP
Tørhed af din næse eller mund følger ofte lækage.
Dette kan medføre næseblod eller endda skade på tandkød og tænder. Ved hjælp af en opvarmet luftfugtighed og opvarmet slange kan du gøre din CPAP mere komfortabel. Hvis din mund falder åben, kan luft undslippe, og det kan føre til en udtørret mund eller tunge. Ved hjælp af en chinstrap eller en ansigtsmaske, der dækker både næse og mund, kan dette afhjælpes. Hvis din næse er tør, kan over-the-counter nasal saltvand spray hjælpe.
Ubehag Puste ud
Når du først begynder at bruge CPAP-terapi, er der en periode med justering, der opstår. Det kan ikke føle sig naturligt at trække vejret ud mod trykket. Selv om det er let at indånde, kan det være svært at trække vejret ud. Dette kan forbedre sig over tid, men det kan også fremkalde søvnløshed. I nogle tilfælde kan rampe fra et lavere indledende tryk eller en funktion, der muliggør lettere udånding, være nyttigt. Det kan være nødvendigt at reducere trykket generelt. I sjældne tilfælde kan terapi på to niveauer - hvor det ene tryk bruges til at trække vejret ind, og et lavere tryk bruges til at trække vejret - måske være nødvendigt.
Luftsugning eller aerophagia fra CPAP
Mange mennesker oplever luftsugning, kaldet aerophagia (bogstavelig talt "air eating"). Hvis du vågner og din mave er fyldt med luft, kan det skyldes aerophagia.
Luftsugning kan være et tegn på CPAP-tryk, som er for højt. I stedet for at støtte den øvre luftvej, kan den for store luft komme ind i maven via spiserøret. Som følge heraf kan burping, farting og oppustethed blive problemer. Reduceret tryk kan bidrage til at afhjælpe dette. Andre behandlinger for aerophagia som brugen af medicin til halsbrand eller GERD, sovende kilepuder og behandling på to niveauer kan også være nyttige.
Udvikling af Central Sleep Apnea
Nogle mennesker vil begynde at opleve central søvnapnø , hvor der opstår åndedræt som reaktion på CPAP-terapi. Hvis centrale apnøer ikke regnede med størstedelen af dine vejrtrækninger, før de startede CPAP, men nu bidrager de til mere end fem hændelser pr. Time, det kan udgøre komplekse søvnapnø.
Dette løser undertiden i tide. Det kan kræve en ændring i ASV-terapi. I andre tilfælde kan det lindres ved simpelthen at sænke CPAP-trykket.
Ansigtsvækstproblemer hos børn, der bruger CPAP
Børn, der bruger CPAP, bør overvåges, så de ikke udvikler vækstproblemer i deres midterflade i forbindelse med trykket af masken over næsen. Nyere maskestilarter, herunder næsepuder, kan reducere denne risiko.
Ændringer der påvirker det CPAP-tryk, du kræver
Nogle gange er det nødvendigt at sænke trykket fra CPAP-maskinen, når dine risikofaktorer for søvnapnø er ændret. Overdreven vægt er en af de største bidragsydere til søvnapnørisiko. Hvis du kan tabe mindst 10 procent af din kropsvægt gennem kost og motion, kan du kræve lavere CPAP-tryk. Hvis du begynder at få problemer med luften at sluge, maske lækage eller vanskeligheder med at trække vejret ud mod trykket, er det sandsynligvis nyttigt.
Hvis du har miljøallergi, kan optimeret behandling med medicin eller næsespray reducere trykbehovet ved at forbedre luftstrømmen gennem næsepassagen. Også kirurgiske forandringer - herunder tonsillektomi, næseseptoplasti og blød gane- eller tungeoperation - kan ændre dine krav til CPAP-terapi.
Stoffanvendelse kan påvirke risikoen for søvnapnø. Hvis du ryger , kan snorken og søvnapnø forværre. Alkoholbrug ved sengetid kan forårsage muskelafspænding og bidrage til søvnapnø. Medicin, herunder muskelafslappende midler og benzodiazepiner, kan forværre søvnapnø. Hvis du afbryder brugen af et af disse stoffer, kan din søvnapnørisiko falde, og dine trykbehov kan også reduceres.
Et ord fra
Hvis du oplever nogen af disse bivirkninger eller mistænker, skal du muligvis reducere dit CPAP-tryk, skal du tale med din søgespecialist eller udstyrsleverandør om de løsninger, der er tilgængelige for dig. Efter gennemgang af dine CPAP-data kan der gøres en beslutning om, hvor bedst du kan ændre dine trykindstillinger eller foretage andre ændringer. Da dette er en ordineret behandling med flere variabler at overveje, skal du ikke foretage disse ændringer alene. Heldigvis kan ændringer ofte laves for at forbedre erfaringen med CPAP-terapi og for at reducere bivirkningerne.
> Kilde:
> Kryger MH, Roth T, Dement WC. Principper og praksis for søvnmedicin . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.