Hvordan immuniseringer spiller rolle i behandlingen af ​​sigteceller sygdom

En gennemgang af immuniseringer og sygdomssygdom

Immuniseringer er sandsynligvis ikke, hvad du tænker på, når du tænker på medicinsk behandling. Det er sandsynligvis noget, du forholder dig til unge unge, der er unge og i fare for infektion. Der er flere medicinske tilstande, hvor rettidig immunisering er en væsentlig del af plejen. Personer med seglcelle sygdom har en øget risiko for infektion, og immuniseringer er en afgørende del af fuldstændig seglcellepleje.

Hvorfor er mennesker med sygdomscelle sygdom i fare for infektioner?

Personer med seglcelle sygdom begynder at have organskader i det første år af livet. Et af de første organer, der er berørt, er milten. Milten er et lille organ på venstre side af underlivet under ribcage. Milten filtrerer blodet og fjerner gamle og beskadigede røde blodlegemer.

Milten er også en vigtig del af vores immunsystem. Det tjener to vigtige roller i vores immunsystem: filtrerer ud bakterier (især bakterier kaldet indkapslede bakterier) og producerer lymfocytter, en hvid blodcelle, der hjælper med at gøre antistoffer mod infektioner eller som reaktion på immuniseringer.

De røde blodlegemer skal presse igennem nogle meget små områder i milten. Når de røde blodlegemer sylder i milten, beskadiger de milten. Denne skade opstår gentagne gange, og hos personer med alvorlig seglcelle-sygdom forsvinder miltfunktionen inden 5 år.

Dette tab af miltfunktion øger risikoen for infektion signifikant.

Hvilke bakterier burde mennesker med sygdomssygdom være bekymret over?

1. Streptococcus pneumoniae : Denne bakterie er en almindelig årsag til lungebetændelse hos børn og voksne. Derudover kan det forårsage meningitis (infektion i foringen af ​​hjernen), bakteriæmi (bakteriel infektion i blodet) eller sepsis (blodinfektion, der forårsager en større inflammatorisk reaktion).

1. Neisseria meningitidis : Denne bakterie er den førende årsag til bakteriel meningitis hos børn og unge voksne. Det kan også forårsage bakteriæmi eller sepsis.
2. Haemophilus influenzae type b : Før rutinevaccination var denne bakterie den førende årsag til meningitis hos børn. Det bør ikke forveksles med influenzaviruset.
3. Influenza : Influenza er en virus, der forårsager åndedrætsinfektioner. Personer med seglcelle sygdom, der udvikler en infektion med influenza, er mere tilbøjelige til at blive optaget på hospitalet. Endvidere kan influenzainfektion udløse lungekomplikationer som akut brystsyndrom.

Immuniseringer til en person med sigtecelle sygdom

1. Pneumokok immuniseringer. Disse vacciner beskytter mod infektion med Streptococcus lungebetændelse. Den første serie gives til alle spædbørn (2, 4, 6 og 12-15 måneder). Det hedder Prevnar 13 eller PCV13. Børn med seglcelle sygdom bør også modtage Pneumovax (eller PPSV23) ved 2 år med en anden dosis fem år senere.
2. Meningokok immuniseringer. Alle børn immuniseres mod Neisseria meningitidis, men børn med seglcelle sygdom modtager disse immuniseringer tidligere. Der er to måder at modtage immuniseringen på: Som led i rutinemæssig spædbarnsvaccination (fire doser i 2, 4, 6 og 12-15 måneder) eller efter 7 måneder (to doser). Denne vaccine hedder Menveo eller Menactra (MCV4). Denne immunisering kræver boostskud i hele livet. I 2016 blev immunisering mod meningococcus type B tilsat til anbefalingerne og kan gives som en to- eller tre-dosis-serie, der starter ved 10-årsalderen.

1. Haemophilus influenzae type b. Immunisering til Haemophilus er en del af rutinemæssige immuniseringer i det første år af livet (fire doser). Denne immunisering kaldes Hib og kan gives i kombination med andre immuniseringer.
2. Influenza. Immunisering med den årlige influenza anbefales til personer med seglcelle sygdom. Influenzavacciner kan indgives årligt fra 6 måneder. Første gang nogen under 8 år modtager influenzavaccinen, kræves to doser (mindst fire uger fra hinanden). Derefter kræves der kun en dosis hvert år. Vaccinen ændres årligt, så det skal gives hvert år. Det er vigtigt at vide, at sæson for influenza løber fra omkring oktober til marts. Hvis du modtager din influenzavaccine i januar, ville du have brug for en anden efter oktober for at dække den nye influenzasæson.

Disse infektioner lyder skræmmende, men heldigvis har disse immuniseringer betydeligt mindre risiko. Derudover gives penicillin til børn med seglcelle sygdom fra fødsel til alder 5 for at forhindre bakterielle infektioner. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer vedrørende disse immuniseringer, skal du diskutere dem med din læge.

> Kilder:

> CDC Immunization Schedules: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html

> Felt JJ, Vichinsky EP og DeBaun MR. Oversigt over ledelsen og prognosen for seglcelle sygdom. I: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, WA. (Adgang den 19. august 2016.)